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部分葡萄胎清宮一次可能存在未清干凈的情況，若未凈，殘留物有可能長(zhǎng)在子宮肌層。葡萄胎本身是一種異常妊娠，其形成和發(fā)展較為復(fù)雜，受多種因素影響，包括滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生、染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素及環(huán)境因素等。 1.滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生：部分葡萄胎中，滋養(yǎng)細(xì)胞過(guò)度增生，可能導(dǎo)致清宮不徹底，殘留物易附著在子宮壁。 2.染色體異常：染色體的異?？赡苁古咛グl(fā)育異常，增加清宮難度，殘留組織有長(zhǎng)在肉里的風(fēng)險(xiǎn)。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平失衡影響子宮內(nèi)環(huán)境，不利于清宮操作，易導(dǎo)致殘留。 4.免疫因素：機(jī)體免疫功能異常，對(duì)異常妊娠組織的清除能力下降，可能造成清宮殘留。 5.環(huán)境因素：長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)，如化學(xué)制劑、放射性物質(zhì)等，可能影響胚胎發(fā)育和清宮效果。 總之，對(duì)于部分葡萄胎清宮后的情況，需要綜合多種檢查來(lái)明確是否有殘留。若有殘留，應(yīng)及時(shí)采取進(jìn)一步治療措施。建議在正規(guī)醫(yī)院，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。

所有葡萄胎患者，皆應(yīng)囑告定期隨診，最好長(zhǎng)期與醫(yī)院取得聯(lián)系，更重要是在2內(nèi)定期復(fù)查，目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變，但有時(shí)也可能有殘存的水泡狀胎塊。應(yīng)勸告患者至少在2年內(nèi)采取有效避孕措施。最初半年應(yīng)每月復(fù)查一次。如發(fā)生不規(guī)則陰道流血、咯血、頭痛或其他不適時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查?！　?fù)查時(shí)除詢問(wèn)月經(jīng)是否正常外，還應(yīng)注意有無(wú)上述癥狀。檢查時(shí)應(yīng)注意子宮是否復(fù)理良好，陰道、外陰有無(wú)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，胸透（最好胸部拍片）有陰影存在?！　∪焉镌囼?yàn)在隨診中非常重要。葡萄胎完全清除后，約60%以上患者30天內(nèi)妊娠試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性。超過(guò)40天仍為陽(yáng)性者，應(yīng)高度懷疑惡變或仍殘存水泡狀胎塊。　　妊娠試驗(yàn)已轉(zhuǎn)陰，復(fù)診中又轉(zhuǎn)陽(yáng)者，如非妊娠，應(yīng)高度懷疑惡變。如原尿陽(yáng)性，稀釋試驗(yàn)已轉(zhuǎn)陰性，復(fù)診中稀釋試驗(yàn)又轉(zhuǎn)陽(yáng)性，尤其是稀釋度增高者，亦應(yīng)高度懷疑惡變

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