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視網(wǎng)膜母細胞瘤有哪些治療方法及預(yù)后如何

視網(wǎng)膜母細胞瘤有什方法治療,治療后會怎樣

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    視網(wǎng)膜母細胞瘤是兒童常見的眼內(nèi)惡性腫瘤,治療方法包括手術(shù)、化療、放療、局部治療及綜合治療等。治療后的情況因病情、治療方式及個體差異而有所不同。 1. 手術(shù)治療:包括眼球摘除術(shù)和保眼手術(shù)。眼球摘除術(shù)適用于腫瘤較大、彌漫或已失明的眼睛;保眼手術(shù)如局部腫瘤切除術(shù),可在一定條件下保留眼球。 2. 化療:常用藥物有長春新堿、依托泊苷、卡鉑等。通過靜脈輸注藥物,殺滅腫瘤細胞。 3. 放療:包括外照射放療和近距離放療??梢种颇[瘤生長,但可能有一定副作用。 4. 局部治療:如激光光凝治療、冷凍治療等,適用于早期、較小的腫瘤。 5. 綜合治療:根據(jù)病情綜合應(yīng)用上述多種方法,提高治療效果。 視網(wǎng)膜母細胞瘤的治療需要根據(jù)個體情況制定個性化方案。早期診斷和治療對于提高生存率和保留視力非常重要?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

    2025-02-19 12:28
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議手術(shù)的,術(shù)后再具體看看中醫(yī)大夫,進行針灸、按摩理療等從整體上調(diào)節(jié)身體狀態(tài),往往收到奇效,也建議服用中草藥調(diào)理,中草藥對人體安全無毒,整體上調(diào)節(jié)身體機能。

    2015-12-27 08:17
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!需要手術(shù),術(shù)后化療.病人是小孩子嗎?單眼發(fā)病嗎?

    2015-12-26 22:13
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    治療  手術(shù)療法:仍是目前較好的治療方法。如是單眼,腫瘤尚局限于眼球內(nèi)時,要早期行眼球摘除術(shù)。手術(shù)時切斷的視神經(jīng)不能短于1厘米。術(shù)后病理檢查,如發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵及視神經(jīng)殘端者,應(yīng)進行放療,如眶內(nèi)容亦受累還應(yīng)進行眶內(nèi)容剜除術(shù),術(shù)后放療加化療。  2.放射療法: ?。?)如腫瘤已達球外期,且大者,可先作放療,使腫瘤縮小后再行眶內(nèi)容剜除術(shù),術(shù)后繼續(xù)進行放療?! 。?)如雙眼均有腫瘤時,除對較嚴重的一眼進行手術(shù)外,較輕的一眼盡量爭取作放療和/或化療。近年來利用電子加速器產(chǎn)生的高能X線比60鈷高,而且還可產(chǎn)生高能電子束,用它照射腫瘤,尚可通過電子計算機,計算出達到眼球及眼眶的放射劑量分布情況,及時核對治療參數(shù),使腫瘤接受一致的高劑量。亦可在小的腫瘤處植入氡子(radonseeds)。還可用106釕或106鍺施用器局部貼敷,亦可收到較好療效。  3.冷凍療法:對位于赤道部以前的視網(wǎng)膜周邊部孤立的較小的腫瘤,可行冷凝術(shù),溫度在-90~-100℃,冷凍至腫瘤變?yōu)楸?,一分鐘完全融化,立即再?每點重復(fù)三次。一般治療后2-3周腫瘤消失,脈絡(luò)膜萎縮,視網(wǎng)膜色素沉著,有時有鈣化斑塊?! ?.光凝療法:僅用小而孤立的腫瘤(3mm直徑),黃斑部及視神經(jīng)大血管附近的腫瘤不能用本法,以免視力及血管損傷。方法:先在腫瘤周圍光凝兩排,形成兩道堤壩,再凝固走向腫瘤血管,使之完全阻塞,截斷腫瘤的血源,(勿傷及大血管免致出血),使腫瘤壞死、萎縮。此方法的優(yōu)點可反復(fù)進行。亦可與放療或化療并用,效果較好。  5.化學療法:僅能起到輔助治療的目的,三乙烯三聚氰胺(triethlenemelamine.T.E.M.癌寧)可以口服,肌肉注射和頸動脈內(nèi)注射。常與放療、光凝、冷凝等療法合并應(yīng)用,以提高療效。在應(yīng)用中應(yīng)常復(fù)查血象,白細胞低于4000應(yīng)停藥?! ?.光動力療法(血咔啉衍生物HPD-激光)  作用機制:HPD能有選擇性的被惡性腫瘤組織攝取,經(jīng)一定波長的光能照射后產(chǎn)生動力效應(yīng),透發(fā)單態(tài)氧等自由基參與的生物氧化反應(yīng),引起瘤細胞毒性作用而變性壞死,從而有效殺死瘤細胞。方法:HPD靜脈注射(2.55mg/kg),2天后用氬離子泵浦染料激光全眼球掃描照射,波長625~640nm之間,光斑200μm,功率密度200~300mw/cm2,時間45~60分鐘,每日一次,共2次,療效良好?! ?.免疫療法:目前認為本病與免疫改變有關(guān),故設(shè)想采用免疫抑制劑治療,替哌等,以控制腫瘤的增殖。  也可用特異性Rb轉(zhuǎn)移因子、基因工程Rb單克隆抗體及其生物導彈,細胞因子(rIL-2、rIFN、rTNF)、TIL、LAK細胞等聯(lián)合治療可獲較好效果。

    2015-12-26 21:15
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是視網(wǎng)膜母細胞瘤?   視網(wǎng)膜母細胞瘤(retinoblastoma,RB),是一種發(fā)生在眼球后部感光區(qū),即視網(wǎng)膜的惡性腫瘤。發(fā)病率在眼部腫瘤中高居首位?;颊咭詪胗變簽槎?,1~7歲兒童占85%,偶見于成人。性別差別不大。雙眼患者占25%~30%。此瘤為多中心起源,多從眼的后極部開始,沿視神經(jīng)入腦是向眼外蔓延的最常見途徑,晚期常因顱內(nèi)蔓延或全身血道轉(zhuǎn)移死亡。國外文獻報道治愈率高達90%以上,國內(nèi)可能因早期發(fā)現(xiàn)有困難,治愈率不及國外。 查看全文»

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