視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤有哪些治療方法及預(yù)后如何
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤有什方法治療,治療后會(huì)怎樣
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童常見(jiàn)的眼內(nèi)惡性腫瘤,治療方法包括手術(shù)、化療、放療、局部治療及綜合治療等。治療后的情況因病情、治療方式及個(gè)體差異而有所不同。 1. 手術(shù)治療:包括眼球摘除術(shù)和保眼手術(shù)。眼球摘除術(shù)適用于腫瘤較大、彌漫或已失明的眼睛;保眼手術(shù)如局部腫瘤切除術(shù),可在一定條件下保留眼球。 2. 化療:常用藥物有長(zhǎng)春新堿、依托泊苷、卡鉑等。通過(guò)靜脈輸注藥物,殺滅腫瘤細(xì)胞。 3. 放療:包括外照射放療和近距離放療??梢种颇[瘤生長(zhǎng),但可能有一定副作用。 4. 局部治療:如激光光凝治療、冷凍治療等,適用于早期、較小的腫瘤。 5. 綜合治療:根據(jù)病情綜合應(yīng)用上述多種方法,提高治療效果。 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案。早期診斷和治療對(duì)于提高生存率和保留視力非常重要?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療。
2025-02-19 12:28
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議手術(shù)的,術(shù)后再具體看看中醫(yī)大夫,進(jìn)行針灸、按摩理療等從整體上調(diào)節(jié)身體狀態(tài),往往收到奇效,也建議服用中草藥調(diào)理,中草藥對(duì)人體安全無(wú)毒,整體上調(diào)節(jié)身體機(jī)能。
2015-12-27 08:17
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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您好!需要手術(shù),術(shù)后化療.病人是小孩子嗎?單眼發(fā)病嗎?
2015-12-26 22:13
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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治療 手術(shù)療法:仍是目前較好的治療方法。如是單眼,腫瘤尚局限于眼球內(nèi)時(shí),要早期行眼球摘除術(shù)。手術(shù)時(shí)切斷的視神經(jīng)不能短于1厘米。術(shù)后病理檢查,如發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵及視神經(jīng)殘端者,應(yīng)進(jìn)行放療,如眶內(nèi)容亦受累還應(yīng)進(jìn)行眶內(nèi)容剜除術(shù),術(shù)后放療加化療?! ?.放射療法: ?。?)如腫瘤已達(dá)球外期,且大者,可先作放療,使腫瘤縮小后再行眶內(nèi)容剜除術(shù),術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行放療?! 。?)如雙眼均有腫瘤時(shí),除對(duì)較嚴(yán)重的一眼進(jìn)行手術(shù)外,較輕的一眼盡量爭(zhēng)取作放療和/或化療。近年來(lái)利用電子加速器產(chǎn)生的高能X線(xiàn)比60鈷高,而且還可產(chǎn)生高能電子束,用它照射腫瘤,尚可通過(guò)電子計(jì)算機(jī),計(jì)算出達(dá)到眼球及眼眶的放射劑量分布情況,及時(shí)核對(duì)治療參數(shù),使腫瘤接受一致的高劑量。亦可在小的腫瘤處植入氡子(radonseeds)。還可用106釕或106鍺施用器局部貼敷,亦可收到較好療效?! ?.冷凍療法:對(duì)位于赤道部以前的視網(wǎng)膜周邊部孤立的較小的腫瘤,可行冷凝術(shù),溫度在-90~-100℃,冷凍至腫瘤變?yōu)楸?,一分鐘完全融化,立即再?每點(diǎn)重復(fù)三次。一般治療后2-3周腫瘤消失,脈絡(luò)膜萎縮,視網(wǎng)膜色素沉著,有時(shí)有鈣化斑塊?! ?.光凝療法:僅用小而孤立的腫瘤(3mm直徑),黃斑部及視神經(jīng)大血管附近的腫瘤不能用本法,以免視力及血管損傷。方法:先在腫瘤周?chē)饽齼膳?,形成兩道堤壩,再凝固走向腫瘤血管,使之完全阻塞,截?cái)嗄[瘤的血源,(勿傷及大血管免致出血),使腫瘤壞死、萎縮。此方法的優(yōu)點(diǎn)可反復(fù)進(jìn)行。亦可與放療或化療并用,效果較好?! ?.化學(xué)療法:僅能起到輔助治療的目的,三乙烯三聚氰胺(triethlenemelamine.T.E.M.癌寧)可以口服,肌肉注射和頸動(dòng)脈內(nèi)注射。常與放療、光凝、冷凝等療法合并應(yīng)用,以提高療效。在應(yīng)用中應(yīng)常復(fù)查血象,白細(xì)胞低于4000應(yīng)停藥?! ?.光動(dòng)力療法(血咔啉衍生物HPD-激光) 作用機(jī)制:HPD能有選擇性的被惡性腫瘤組織攝取,經(jīng)一定波長(zhǎng)的光能照射后產(chǎn)生動(dòng)力效應(yīng),透發(fā)單態(tài)氧等自由基參與的生物氧化反應(yīng),引起瘤細(xì)胞毒性作用而變性壞死,從而有效殺死瘤細(xì)胞。方法:HPD靜脈注射(2.55mg/kg),2天后用氬離子泵浦染料激光全眼球掃描照射,波長(zhǎng)625~640nm之間,光斑200μm,功率密度200~300mw/cm2,時(shí)間45~60分鐘,每日一次,共2次,療效良好?! ?.免疫療法:目前認(rèn)為本病與免疫改變有關(guān),故設(shè)想采用免疫抑制劑治療,替哌等,以控制腫瘤的增殖。 也可用特異性Rb轉(zhuǎn)移因子、基因工程Rb單克隆抗體及其生物導(dǎo)彈,細(xì)胞因子(rIL-2、rIFN、rTNF)、TIL、LAK細(xì)胞等聯(lián)合治療可獲較好效果。
2015-12-26 21:15
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什么是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤? 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(retinoblastoma,RB),是一種發(fā)生在眼球后部感光區(qū),即視網(wǎng)膜的惡性腫瘤。發(fā)病率在眼部腫瘤中高居首位?;颊咭詪胗變簽槎啵?~7歲兒童占85%,偶見(jiàn)于成人。性別差別不大。雙眼患者占25%~30%。此瘤為多中心起源,多從眼的后極部開(kāi)始,沿視神經(jīng)入腦是向眼外蔓延的最常見(jiàn)途徑,晚期常因顱內(nèi)蔓延或全身血道轉(zhuǎn)移死亡。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道治愈率高達(dá)90%以上,國(guó)內(nèi)可能因早期發(fā)現(xiàn)有困難,治愈率不及國(guó)外。 查看全文»
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