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52 歲女性雙足踝水腫月余，可能由心源性、腎源性、肝源性、內(nèi)分泌性、下肢血管性等因素引起。需要綜合多種檢查來(lái)明確診斷。 1. 心源性：心臟彩超顯示三尖瓣輕度關(guān)閉不全，但仍需進(jìn)一步檢查心電圖、BNP 等，以評(píng)估心功能是否異常導(dǎo)致水腫。 2. 腎源性：雖然 1 年前體檢腎功能正常，但仍需復(fù)查腎功能、尿常規(guī)、尿蛋白定量等，排查腎臟疾病。 3. 肝源性：檢查肝功能、腹部超聲，查看肝臟是否有病變影響蛋白合成，導(dǎo)致低蛋白血癥引起水腫。 4. 內(nèi)分泌性：檢測(cè)甲狀腺功能，看是否存在甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的水腫。 5. 下肢血管性：進(jìn)行下肢血管超聲檢查，明確有無(wú)下肢靜脈血栓、靜脈瓣功能不全等情況。 6. 其他：長(zhǎng)期服用拉西地平片，可能是藥物副作用導(dǎo)致。此外，足癬感染也可能引發(fā)局部炎癥和水腫。 總之，通過(guò)上述一系列檢查，結(jié)合患者的癥狀、體征及病史，有助于明確雙足踝水腫的原因，從而制定針對(duì)性的治療方案。

心臟和腎臟肝臟都可以引起水腫還有就是靜脈系統(tǒng)脈管炎、靜脈栓塞也可以引起水腫根據(jù)你的病史情況我覺(jué)得你應(yīng)該屬于心源性的水腫心源性的水腫多發(fā)生在身體低垂部位站立時(shí)可局限在下肢腳踝部平臥位則發(fā)生在腰骶部不知道你的水腫部位有沒(méi)有變化？？？腎源性的水腫大多起始部位是從顏面部開(kāi)始逐漸向下蔓延

心臟和腎臟肝臟都可以引起水腫。還有就是靜脈系統(tǒng)脈管炎、靜脈栓塞也可以引起水腫。根據(jù)你的病史情況，我覺(jué)得你應(yīng)該屬于心源性的水腫。心源性的水腫多發(fā)生在身體低垂部位，站立時(shí)可局限在下肢腳踝部，平臥位則發(fā)生在腰骶部。不知道你的水腫部位有沒(méi)有變化？？？腎源性的水腫大多起始部位是從顏面部開(kāi)始，逐漸向下蔓延。