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肺炎高燒昏迷后氣管插管拔管出現(xiàn)不能咽口水，可能是神經(jīng)損傷、肌肉功能障礙、炎癥未完全消退、心理因素、吞咽功能訓(xùn)練不足等原因所致。 1.神經(jīng)損傷：氣管插管可能會壓迫或損傷神經(jīng)，影響吞咽相關(guān)神經(jīng)的正常功能。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉功能障礙：長時間插管可能導(dǎo)致咽部肌肉無力或功能失調(diào)。通過吞咽功能訓(xùn)練來改善，如吞咽動作練習(xí)、喉部上抬訓(xùn)練等。 3.炎癥未完全消退：肺炎本身的炎癥可能尚未完全消除，影響了吞咽功能。需要繼續(xù)使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 4.心理因素：經(jīng)歷疾病和插管可能產(chǎn)生心理恐懼或焦慮，影響吞咽。需要心理疏導(dǎo)和安撫。 5.吞咽功能訓(xùn)練不足：拔管后未進(jìn)行充分的吞咽訓(xùn)練。應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的吞咽訓(xùn)練。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行針對性的治療和康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)吞咽功能的恢復(fù)?；颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療。