65 歲冠心病患者突然咯血伴脊骨疲累疼痛
大夫您好我母親今年65歲一直有冠心病前些天突然咯血五六口呈深紅偏黑顏色脊骨兩側(cè)很容易疲累疼痛今天去醫(yī)院照了個(gè)胸片我母親91年曾經(jīng)得過(guò)冠心病至今,一直心律不齊,從事教師工作30年,前幾年檢查肺部健康,其父親曾患有肺結(jié)核。
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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65 歲冠心病患者突然咯血,脊骨兩側(cè)易疲累疼痛,可能由多種原因引起,如肺部疾病、心血管問(wèn)題、脊柱病變、血液系統(tǒng)異常、藥物副作用等。 1. 肺部疾?。喝绶窝?、肺結(jié)核、肺癌等。肺炎可由細(xì)菌、病毒等感染引起,常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,需抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致,常有低熱、盜汗等,需抗結(jié)核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。肺癌則需根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療等,藥物如吉非替尼等。 2. 心血管問(wèn)題:冠心病加重、心力衰竭等。冠心病加重可能導(dǎo)致心肌缺血加重,引發(fā)心律失常等,可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,抗血小板藥物如阿司匹林等。心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降,可使用利尿劑如呋塞米、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 3. 脊柱病變:如脊柱關(guān)節(jié)炎、脊柱骨折等。脊柱關(guān)節(jié)炎多與自身免疫有關(guān),治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、免疫抑制劑如甲氨蝶呤等。脊柱骨折則可能需手術(shù)治療。 4. 血液系統(tǒng)異常:如血小板減少性紫癜、白血病等。血小板減少性紫癜需升血小板治療,藥物如潑尼松。白血病則要根據(jù)分型進(jìn)行化療、靶向治療等,如使用阿糖胞苷等。 5. 藥物副作用:某些治療冠心病的藥物可能導(dǎo)致出血,如抗血小板藥物阿司匹林等。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如胸部 CT、血常規(guī)、凝血功能等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-02-21 01:04
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,主要是高血壓導(dǎo)致心臟問(wèn)題,首先應(yīng)該控制高血壓。之所以有人建議你做支氣管鏡,是因?yàn)樽蠓蜗氯~背段結(jié)節(jié)狀影,需要除外腫瘤,結(jié)節(jié)狀影多見(jiàn)于腫瘤和炎癥,應(yīng)該抗感染后復(fù)查,如果是感染應(yīng)該能夠好轉(zhuǎn),還是應(yīng)該復(fù)查螺旋CT,但是我也沒(méi)辦法說(shuō)哪個(gè)醫(yī)院的準(zhǔn)確,要看機(jī)器的清晰度了。
2015-12-27 02:56
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好!這是透視或胸片的用語(yǔ),心臟呈主動(dòng)脈型常見(jiàn)于有高血壓或心臟瓣膜病,因?yàn)樾呐K后負(fù)荷增高導(dǎo)致左室增大,心尖向左下移位。而主動(dòng)脈增寬迂曲延伸經(jīng)常是由于動(dòng)脈硬化引起的,建議你查一查有沒(méi)有可能引起和加重動(dòng)脈硬化的疾病如高血壓、高血脂、高血糖等,如果有,要認(rèn)真治療。首先要自己多學(xué)習(xí)掌握一些衛(wèi)生保健知識(shí),求人不如求己。遵照世界衛(wèi)生組織的觀點(diǎn),做到:1。合理飲食。飲食要清淡一些,2。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自己的體力,抵抗力,以不感覺(jué)勞累、心悸為原則。3.戒煙限酒,把生活中的一些影響健康的不良習(xí)慣戒除。4。心理平衡。要有一個(gè)平和的心態(tài),不要緊張焦慮,對(duì)養(yǎng)病很有好處。
2015-12-27 01:28
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