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肺部嚴(yán)重感染治療效果不佳應(yīng)如何處理

2025-02-23 09:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

肺部嚴(yán)重感染一個(gè)月以前，病人做完第八次化療，吃了20個(gè)餃子，可能沒(méi)消化，接著就是上吐下瀉，然后就開(kāi)始嗓子癢，以為是發(fā)炎，輸了三天消炎藥，沒(méi)作用，感覺(jué)癥狀越發(fā)嚴(yán)重，就開(kāi)始干嘔，咳嗽，一直有痰，然后就去運(yùn)城住院，輸了7天泰能，效果還是不明顯，接著就換輸7天頭孢，還是沒(méi)明顯，接著開(kāi)始吐鐵銹色痰，醫(yī)院感覺(jué)是肺結(jié)核，我們就去了北京，醫(yī)生說(shuō)真菌感染的可能較大，就輸了5天丙球加伏立康唑加左氧氟沙星，5天后就一直連續(xù)輸10天伏立康唑，回家又口服了兩星期，然后拍CT醫(yī)生說(shuō)癥狀是輕了，但是病灶并無(wú)明顯變化，我們現(xiàn)在該怎么辦？是繼續(xù)吃藥還是換別的？

回答5
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

肺部嚴(yán)重感染經(jīng)多種治療后效果欠佳，可能與感染未控制、藥物不敏感、合并其他疾病、個(gè)體差異及治療方案不完善等有關(guān)。 1. 感染未控制：病原體可能對(duì)所用藥物耐藥，或存在混合感染，需要進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查，如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等，明確病原體，調(diào)整治療藥物。例如，若為耐藥菌感染，可能需要使用萬(wàn)古霉素、利奈唑胺等。 2. 藥物不敏感：部分藥物在個(gè)體身上可能效果不佳，需考慮更換藥物。如可選用美羅培南、亞胺培南等。 3. 合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r(shí)患有其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，影響治療效果。要積極治療基礎(chǔ)病，控制血糖、調(diào)節(jié)免疫功能。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體狀況和對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些患者可能代謝藥物較快，需要調(diào)整用藥劑量或頻次。 5. 治療方案不完善：治療不僅依靠藥物，還包括營(yíng)養(yǎng)支持、休息等。要保證患者充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，多休息，增強(qiáng)自身抵抗力。總之，對(duì)于肺部嚴(yán)重感染治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，調(diào)整治療方案，同時(shí)加強(qiáng)患者的護(hù)理和支持治療。
2025-02-23 18:25

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回答4
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

這種身體基礎(chǔ)恐怕不好解決。你要做好思想準(zhǔn)備，他的身體基礎(chǔ)比較差，肺炎治療起來(lái)恐怕承受不了。
2015-12-27 17:08

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回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

小兒，高熱，也就診但仍有高熱。小兒的體溫中樞發(fā)育不是很健全，所以有炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)高熱的反應(yīng)的，如果體溫很高，就很易出出抽搐的癥狀，建議你還是到好一點(diǎn)的醫(yī)院就診，看看引起高熱的原因。
2015-12-27 16:29

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回答2
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好,你爺爺象是重癥肺炎,應(yīng)該根據(jù)痰培養(yǎng)選擇敏感抗生素,同時(shí)不要漏了霉菌感染.若現(xiàn)在用了呼吸機(jī),對(duì)治療有幫助,可以加強(qiáng)濕化吸痰,并有利于進(jìn)行痰的檢查.
2015-12-27 07:12

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好，根據(jù)你的所述，目前可以采取抗生素藥物治療的，也可以輸白蛋白的，現(xiàn)在一定要注意休息，飲食要以清淡為主，少吃刺激性、生冷的食物。
2015-12-27 07:01

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