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甲狀腺多處結(jié)節(jié)伴壓迫癥狀如何鑒定及治療

2025-02-20 11:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

超聲診斷:甲狀腺左葉前后徑202厘米，近峽部見(jiàn)一偏強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，大小1.6*1.2厘米。左葉下極見(jiàn)一不均質(zhì)實(shí)性結(jié)節(jié)，大小1.2*1.4厘米，內(nèi)多發(fā)鈣化。右葉前后徑2.5厘米，未見(jiàn)明顯結(jié)節(jié)。峽部前后5.7厘米，內(nèi)見(jiàn)混合性團(tuán)塊，此結(jié)節(jié)偏右，延及兩側(cè)葉，結(jié)節(jié)周邊為實(shí)性回聲，中心為囊性回聲，大小約8.0*5.5*9.1厘米，周邊見(jiàn)低回聲暈，CDFI所見(jiàn):團(tuán)塊周邊見(jiàn)血管繞行。頸部?jī)蓚?cè)大血管旁未見(jiàn)異常腫大淋巴結(jié)回聲。本人除因腫塊壓迫影響呼吸外，并無(wú)其他不舒適感覺(jué)，時(shí)間20多年地區(qū)缺碘曾經(jīng)治療情況和效果：尚未治療想得到怎樣的幫助：請(qǐng)專(zhuān)家?guī)椭b定是否良性，并治療建議，飲食建議，感謝感謝?。。。。?

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

甲狀腺出現(xiàn)多處結(jié)節(jié)，有壓迫呼吸的癥狀。需綜合結(jié)節(jié)形態(tài)、血流、鈣化等情況，以及甲狀腺功能等來(lái)判斷良惡性。治療方法包括手術(shù)、藥物等。飲食也需調(diào)整。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷：偏強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)、不均質(zhì)實(shí)性結(jié)節(jié)伴鈣化，以及混合性團(tuán)塊周邊低回聲暈和血管繞行等特征，需進(jìn)一步做甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺功能測(cè)定等明確良惡性。 2.治療方式選擇：若為良性結(jié)節(jié)但有明顯壓迫癥狀，多考慮手術(shù)切除；若為惡性，可能需擴(kuò)大手術(shù)范圍并結(jié)合放療、化療等。 3.藥物治療：如左甲狀腺素鈉片，可抑制結(jié)節(jié)生長(zhǎng)；夏枯草膠囊，有散結(jié)消腫作用；小金丸，能化瘀止痛、散結(jié)消腫。但藥物治療效果有限，需遵醫(yī)囑使用。 4.飲食調(diào)整：適當(dāng)增加含碘食物攝入，如海帶、紫菜等。避免高油高脂食物。 5.定期復(fù)查：治療后定期復(fù)查甲狀腺超聲、甲狀腺功能等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。總之，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)綜合評(píng)估，選擇合適的治療方案，并注意飲食和定期復(fù)查。
2025-02-21 00:02

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