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反流性食管炎伴糜爛是由于胃、十二指腸內容物反流至食管，損傷食管黏膜引起的炎癥性病變。治療效果不佳可能與多種因素有關，如生活習慣、用藥情況、病情嚴重程度、合并其他疾病、個體差異等。 1. 生活習慣：飲食不規(guī)律、暴飲暴食、吸煙、飲酒、睡前進食等，均可能影響治療效果。應養(yǎng)成良好的飲食習慣，規(guī)律作息，避免睡前進食。 2. 用藥情況：藥物選擇不當或未遵醫(yī)囑用藥，可能導致療效不佳?？稍卺t(yī)生指導下調整用藥，如使用蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等抑制胃酸分泌的藥物，聯(lián)合硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等保護胃黏膜。 3. 病情嚴重程度：若病情較重，單純藥物治療可能不夠。必要時需考慮內鏡治療或外科手術。 4. 合并其他疾?。喝缬拈T螺桿菌感染、胃潰瘍等，會影響反流性食管炎伴糜爛的治療。需同時治療合并癥。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，治療效果也會有差異。 反流性食管炎伴糜爛治療效果不佳時，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估病情，調整治療方案。同時，患者自身也要積極配合治療，改善生活習慣。