先天性溶血性貧血，脾腫大，要切脾嗎？
醫(yī)生您好！我患有先天性溶血性貧血，現(xiàn)在在吃中藥及少量激素藥即:每天服甲潑尼龍一粒；雷公藤多甘片早中晚各兩粒，吃中藥早晚各一次。近期體檢報告顯示:（我把不正常指標點出）紅細胞計數(shù)3.88；血紅蛋白118；紅細胞壓積0.34；紅細胞分布寬度20.1；尿酸436；總膽紅素55.1；脾腫大17.2*5.2肋下9.3cm。脾要切除嗎？有好的見意望不吝賜教。多謝！多謝！
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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先天性溶血性貧血患者出現(xiàn)脾腫大，是否需要切除脾臟，需要綜合多方面因素判斷，包括貧血嚴重程度、脾功能亢進情況、藥物治療效果、患者整體身體狀況以及有無并發(fā)癥等。 1. 貧血嚴重程度：若貧血持續(xù)加重，藥物治療無法有效改善，可能需要考慮切脾。 2. 脾功能亢進：脾亢明顯，導(dǎo)致白細胞、血小板等減少，影響機體正常功能，是切脾的一個重要考量因素。 3. 藥物治療效果：當前服用的中藥、激素藥等若能較好控制病情，脾切除可暫緩。 4. 身體狀況：患者若存在其他嚴重疾病，可能無法耐受手術(shù)，切脾則需謹慎。 5. 并發(fā)癥：如有反復(fù)感染、血栓形成等并發(fā)癥，也會影響切脾決策。 總之，對于先天性溶血性貧血伴脾腫大是否切脾，應(yīng)在醫(yī)生綜合評估上述因素后，根據(jù)個體情況制定最適合的治療方案。
2025-02-23 16:44
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，這是需要根據(jù)溶血的具體程度與病因而定的，建議去你當?shù)厥∫患壍娜嗣襻t(yī)院。
2015-12-27 14:42
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，脾大主要是由于其他基礎(chǔ)疾病引起的,或是感染引起脾功能亢進引起的脾大.這樣的情況主要是考慮有胃病,以及咽炎的可能,或是其他的疾病.建議先到醫(yī)院消化內(nèi)科做個胃鏡的檢查,然后再檢查其他.平時注意休息,加強營養(yǎng),保持心情舒暢,禁辛辣食物,多吃蔬菜,水果等,注意定期復(fù)查,祝您早日康復(fù)
2015-12-27 06:20
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這情況還不足以說明切脾的質(zhì)證的啊，具體治療方案應(yīng)該遵循臨床醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
2015-12-27 00:07
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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平時多吃富含鐵的食物。如動物性食物中肝臟、血豆腐及肉類中鐵的含量高、吸收好。建議可適當服用雪康組合-之員倍健牌，它主要功能是補鐵、生血、營養(yǎng)三效合一，是很好的補血產(chǎn)品
2015-12-26 20:08
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