兩家醫(yī)院對附件炎診斷不同,如何判斷與治療?
BR>去兩家醫(yī)院檢查,醫(yī)生說法不一致。第一家醫(yī)生經(jīng)過按壓后說沒什么問題,我說疼的時候她說不要緊張。第二家醫(yī)生用同樣的方法檢查,我說疼她就說是附件炎。不知那家說的對?如果真的是附件炎,該如何治療?會影響生育嗎?病史:去年有過一次藥流。
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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附件炎是女性生殖系統(tǒng)常見的炎癥,多由病原體感染引起。其診斷需綜合癥狀、體征、檢查等。治療方法包括藥物、物理治療等。若不及時治療,可能影響生育。診斷不一致時,可進一步檢查明確。治療方法有使用抗生素、中藥調(diào)理、物理療法、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:附件炎指輸卵管和卵巢的炎癥,常因細(xì)菌、支原體等病原體入侵引起。 2. 癥狀表現(xiàn):下腹疼痛、墜脹,腰骶部酸痛,常在勞累、性交后加重??赡馨橛邪l(fā)熱、白帶增多等。 3. 診斷方法:婦科檢查、B 超、血常規(guī)等。 4. 治療藥物:常用的有頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。 5. 物理療法:如熱敷、紅外線照射等,可促進炎癥吸收。 6. 中藥調(diào)理:根據(jù)個體情況,選用清熱解毒、活血化瘀的中藥。 7. 手術(shù)治療:若有輸卵管積水、卵巢囊腫等并發(fā)癥,可能需手術(shù)。 總之,對于附件炎的診斷和治療,應(yīng)綜合多方面因素。患者需遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療,并注意個人衛(wèi)生,增強免疫力,預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-02-20 20:24
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勱P(guān)于“附件炎”。輸卵管和卵巢是女性生殖器的附件,它們一旦發(fā)炎癥,就稱為“附件炎”。可是,女同胞們,尤其是未婚的姑娘們,千萬不要因為這種炎癥帶有“附件”標(biāo)記就掉以輕心。須知輸卵管和卵巢雖有女性生殖器的“附件”,但在生兒育女中卻是挑大梁的角色。這兩個“附件” 若出現(xiàn)嚴(yán)重的炎癥,會釀成不孕癥,使你做不成媽媽呢?! D科臨床觀察,未婚女子在月經(jīng)期若不注意衛(wèi)生保健,如外陰不潔,月經(jīng)用品不潔,病菌就可能穿過陰道進入子宮,引起子宮發(fā)炎;炎癥再經(jīng)過血管、淋巴管,或者從子宮腔直接擴散到輸卵管,引起輸卵管發(fā)炎,而輸卵管發(fā)炎又常波及鄰近的卵巢,從而引起附件炎。此外,闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥,也可以波及輸卵巢和卵巢,引起這兩個“附件”發(fā)炎?! 』颊咝「雇?、發(fā)燒、流黃色白帶,這是急性附件炎的典型癥狀。急性附件炎經(jīng)及時診治,很快就會痊愈,倘若治療不徹底或延誤醫(yī)治,就會轉(zhuǎn)為慢性附件炎。這時,常會感到下腹痛、腰髖酸痛,經(jīng)期和勞動后疼痛加重。如果卵巢的炎癥影響排卵時,就會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),白帶增多。每當(dāng)著涼感冒或身體抵抗力下降時,慢性附件炎就會急性發(fā)作,不僅原有的癥狀加重,還會引起發(fā)燒、白血球增多等?! ∫灿幸徊糠帜贻p女性患者開始罹患附件炎時,急性炎癥表現(xiàn)并不明顯,待發(fā)現(xiàn)時已轉(zhuǎn)成慢性;還有些年輕女性雖然患了慢性附件炎,但因癥狀不明顯自己未覺察,這就麻煩了。因為慢性附件炎往往容易引起輸卵管粘連閉塞,以致不能受孕懷胎,造成不孕癥?! ×硗猓档米⒁獾氖?,由于輸卵管和卵巢相鄰,發(fā)生炎癥時不易區(qū)分。尤其是輸卵管的慢性炎癥,時間久了可導(dǎo)致輸卵管纖維化、增粗且阻塞不通,還可與周圍組織粘連。如輸卵管兩端閉塞,可形成輸卵管積水,積水穿入到粘連于一起的卵巢中,就會形成輸卵管兒巢囊腫。這是造成婚后不孕或?qū)m外孕的主要禍端?! ≡谏鲜鲎訉m、輸卵管、卵巢“綜合”炎癥的基礎(chǔ)上,多數(shù)患者病情進一步擴展,會引發(fā)子宮周圍結(jié)締組織發(fā)炎和盆腔膜炎。此時,病人可出現(xiàn)高燒、寒戰(zhàn)等全身癥狀,下腹部劇烈疼痛,肌肉緊張并可摸到包塊,再嚴(yán)重的可引起血栓性靜脈炎而出現(xiàn)腿腫、腿痛?! ∫虼?,患急性附件炎或慢性附件炎時,都應(yīng)及時到醫(yī)院婦科診治,切不可因害羞而拖延不治。我們針對附件炎一般采用,中醫(yī)中藥與西藥治療相結(jié)合的方法。西醫(yī)除給予抗生素消炎治療外,腹腔鏡檢查還可以發(fā)現(xiàn)粘連并隨即經(jīng)腹腔鏡行松解手術(shù),即分離粘連,以恢復(fù)輸卵管功能,在結(jié)合中醫(yī)的鞏固療法一般就可以徹底消除炎癥了,在消除炎癥后,也就恢復(fù)了受孕的機能。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-27 17:22
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!附件炎分為二種.一般急性炎癥可能是腹痛明顯,下墜、白帶增多,甚至于可能會有體溫的升高或者伴有血項的升高,慢性期可能沒有全身癥狀,僅僅表現(xiàn)一側(cè)腹痛,或隱隱做痛的表現(xiàn)。慢性炎癥可以適當(dāng)?shù)赜弥兴幹委?。急性炎癥可以借助西藥,比如用抗生素消炎治療。慢性附件炎治療,比較好的中藥我們首選婦樂沖劑,西藥可以用一些口服的抗生素。也可以考慮用一些理療。理療也有多種,比如激光、微波、離子透入等進行治療。首先應(yīng)注意經(jīng)期.產(chǎn)后.流產(chǎn)后的養(yǎng)生及性生活衛(wèi)生;陰道有出血時禁止性生活?! ∵M行人流、放環(huán),其他宮腔手術(shù)及分娩,應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院去。以避免消毒不嚴(yán)格,人為造成感染?! ∫坏┗加写瞬。⒁馀P床休息,取半臥位,使病灶局限。飲食宜高營養(yǎng)易消化,富含維生素,增強自身的抵抗能力?! ∽袷刂委熢瓌t徹底治療,以免轉(zhuǎn)成慢性?! ∪缫鸦加斜静。瑧?yīng)配合醫(yī)生進行積極治療,并要持之以恒,以免病情遷延日久,難以根治?! ∑綍r應(yīng)注意個人衛(wèi)生及經(jīng)期衛(wèi)生,預(yù)防慢性感染。
2015-12-27 09:44
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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例假期間能做B超。建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用金剛藤糖漿、婦炎舒膠囊。
2015-12-27 04:09
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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附件炎一般采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法,中藥(以活血化淤為主)加西藥(主要是抗生素),也可以考慮用一些理療,比如激光、微波、離子透入等進行治療。在生活上,注意勞逸結(jié)合、增加營養(yǎng)、鍛煉身體,以增強整體抵抗力。單純輸抗生素效果不佳,應(yīng)該配合抗炎和消粘連的藥物(例如肌肉注射糜蛋白酶、甚至應(yīng)用激素)。
2015-12-27 02:19
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