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宮頸出現(xiàn)病變，檢查結(jié)果顯示不同點位的 CIN 級別不同，同時伴有支原體培養(yǎng)結(jié)果異常。這需要綜合評估，包括病變程度、感染情況、身體狀況等。 1.病變程度：CIN2 和 CIN3 表示宮頸上皮內(nèi)瘤變的不同程度，CIN3 累及腺體相對更嚴重，需密切關(guān)注。 2.支原體感染：解脲支原體培養(yǎng)生長超標，提示存在感染，可能影響宮頸恢復。 3.高危型人頭瘤病毒：高危型 DNA 及 6.11 型 DNA 均陰性是較好的情況，但仍不能忽視宮頸病變。 4.衣原體情況：衣原體抗原檢查陰性，排除了衣原體感染這一因素。 5.治療選擇：根據(jù)病變程度，可能選擇宮頸錐切術(shù)、物理治療或密切隨訪。 總之，對于這種復雜的宮頸病變情況，需要綜合多方面因素制定個性化治療方案，并定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能的變化。

這可能是癌前病變,需要有醫(yī)生決定是否需要手術(shù)治療.CIN-1級——是一種不穩(wěn)定的狀態(tài),由許多因素所影響,容易逆轉(zhuǎn)至正常,因此多采取隨診觀察為主,若合并濕疣或糜爛,應(yīng)給予物理治療,如激光,紅外線特種光等.CIN”是宮頸上皮內(nèi)瘤變的英文縮寫,是與子宮頸浸潤癌密切相關(guān)的一組癌前病變.宮頸上皮內(nèi)瘤變分3級：ⅰ級：即輕度不典型增生.ⅱ級：即中度不典型增生.ⅲ級：即重度不典型增生和原位癌.CIN一般無明顯癥狀和體征,部分有白帶增多,白帶夾血,接觸性出血及宮頸肥大,充血,糜爛息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn).正常宮頸也占相當比例,故單憑肉眼觀察無法診斷CIN.必須依靠宮頸活組織病理學檢查.CIN的轉(zhuǎn)歸有消退或逆轉(zhuǎn),持續(xù)不變及進展或癌變?nèi)N.如果您的宮頸切片報告有不同程度的CIN,則須按照專業(yè)醫(yī)生的要求進行隨訪和治療.也不必太過于恐慌,甚至絕望,因為絕大多數(shù)CIN病灶局限,保守性治療一次性治愈率高達97%,原位癌5年的生存率為100%.此外,做過宮頸抹片,為何又要做陰道鏡檢查?如果您宮頸抹片異?；蚩梢?醫(yī)生會建議您進一步做陰道鏡檢查.陰道鏡可將宮頸的病灶放大10～40倍,借以觀察肉眼看不到較微小的病變,又可在陰道鏡定位下作活組織檢查,從而提高陽性檢出率,協(xié)助臨床及早發(fā)現(xiàn)癌前病變和癌變.它不是手術(shù),沒有痛苦,不需麻醉,整個檢查過程約需10分鐘.湖南中醫(yī)學院附一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師林潔宮頸錐切術(shù)在CIN中的診斷和治療價值.方法回顧分析22例宮頸錐切術(shù)患者的細胞學,陰道鏡檢查及活檢結(jié)果,頸管診刮,宮頸錐切病理及子宮切除術(shù)的病理結(jié)果,同時分析了并發(fā)癥的防治及隨診TCT的結(jié)果.結(jié)果宮頸錐切術(shù)的病理結(jié)果與陰道鏡活檢的病理結(jié)果相符者10例(45.5%),較活檢病理結(jié)果重者5例(22.7%),較活檢病理結(jié)果輕者7例(31.8%),7例CIN(包括CIS)保留生育功能,術(shù)后每3個月隨診TCT均陰性.術(shù)后出血8例(36.4%),宮頸粘連狹窄5例(22.7%).足月分娩1例,早孕行人流術(shù)1例.結(jié)論宮頸錐切術(shù)在CIN的診斷中能明確病變程度,決定下一步處理方式,對年輕有生育要求的CIN(包括CIS)患者是一個合適的治療方法.關(guān)鍵詞宮頸錐切術(shù)CIN診斷治療宮頸病變是婦女常見疾患之一,其最嚴重的情況是宮頸癌.近年來,年輕宮頸癌患者呈明顯上升趨勢.CIN即宮頸上皮內(nèi)瘤變包括宮頸非典型增生和原位癌(CIS),反映了宮頸癌發(fā)生的連續(xù)發(fā)展過程,也是宮頸癌防治的重要階段.宮頸錐切術(shù)在宮頸病變的診斷中居于重要地位,同時有一定治療價值,尤其是對年輕有生育要求的CIN患者.1一般資料22例均為院收治的宮頸錐切術(shù)患者,年齡25～52歲,平均40.4歲,其中≤30歲3例,≤40歲10例,>40歲9例.本組未育7例.細胞學檢查(巴氏或TCT)：巴氏級1例,巴氏級2例,巴氏級1例,ASCUS3例,LSIL2例,HSIL13例(CIS3例).陰道鏡檢查(REID評分)：CIN2例,CIN6例,CIN～9例,CIS3例,早期浸潤癌2例.陰道鏡下活檢病理結(jié)果：炎癥1例,CIN1例,CIN3例,CIN～8例(累腺1例),CIN6例(可疑早期浸潤2例,累腺2例),CIS3例(可疑早浸1例,累腺2例).頸管診刮術(shù)2例,病理結(jié)果：炎癥1例,CIN～1例.2方法與結(jié)果2.1宮頸錐切術(shù)指征：(1)細胞學檢查與陰道鏡檢查及活檢病理結(jié)果不符;(2)可疑早期浸潤癌及宮頸管病變.(3)CIN的治療(包括CIS).2.2宮頸錐切術(shù)方法：靜脈麻醉下,碘染后切除病灶外0.5CM,錐高延伸至頸管2～2.5CM,宮頸兩側(cè)用DEXON線8字縫合,宮頸管內(nèi)填塞碘仿紗條,術(shù)后72小時取出.2.3病理結(jié)果：炎癥2例,CIN2例,CIN2例,CIN～6例(累腺3例),CIN6例(累腺3例早浸1例,累腺+CIS+早浸1例)CIS3例(累腺1例,早浸2例),浸潤癌1例(4°浸潤深度0.6CM).宮頸錐切術(shù)后48小時內(nèi)行子宮切除術(shù)8例,其中殘存病灶3例,廣泛子宮切除1例,病理為CIS.2.4并發(fā)癥與隨診：本組出血8例(36.4%),需要處理2例,經(jīng)陰道沖洗及紗布填塞治愈.宮頸粘連狹窄及宮腔積血5例(22.7%),4例行宮頸擴張術(shù),1例因?qū)m頸口緊密粘連于陰道壁而行手術(shù)分解粘連.術(shù)后足月分娩1例,早孕行人流術(shù)1例.術(shù)后隨診時間7～21個月,每3個月查TCT,均未見異常.3討論3.1宮頸錐切術(shù)在CIN中的診斷價值：文獻報道,陰道鏡下活檢的準確性達66～84%[1,但本組資料僅10/22(45.5%)宮頸錐切病理結(jié)果與陰道鏡活檢病理結(jié)果相符,而5/22(22.7%)較活檢病理結(jié)果重,7/22(31.8%)較活檢病理結(jié)果輕.這是由于CIN呈多中心病灶,陰道鏡取材有限,容易造成漏診,延誤診斷,或因過高診斷造成治療過度,或因過低診斷而造成治療不足.宮頸錐切術(shù)能夠明確病變程度,有無浸潤及浸潤范圍,從而決定下一步處理方式.對可疑頸管病變而陰道鏡檢查不滿意且頸管診刮陰性者,亦可行宮頸錐切術(shù)明確診斷.3.2宮頸錐切術(shù)在CIN中的治療地位：SPITZER認為95%CI施行宮頸錐切術(shù)是合適的,宮頸錐切術(shù)治愈率達97%.如錐切標本的邊緣無殘存病變,則認為治療已足夠[2.本文資料因CIN(包括CIS)而保留生育功能者7例,術(shù)后病理切緣干凈,每3個月隨診TCT均陰性.近年研究表明,只要浸潤深度

這可能是癌前病變,需要有醫(yī)生決定是否需要手術(shù)治療.CIN-1級——是一種不穩(wěn)定的狀態(tài),由許多因素所影響,容易逆轉(zhuǎn)至正常,因此多采取隨診觀察為主,若合并濕疣或糜爛,應(yīng)給予物理治療,如激光,紅外線特種光等.CIN”是宮頸上皮內(nèi)瘤變的英文縮寫,是與子宮頸浸潤癌密切相關(guān)的一組癌前病變.宮頸上皮內(nèi)瘤變分3級：ⅰ級：即輕度不典型增生.ⅱ級：即中度不典型增生.ⅲ級：即重度不典型增生和原位癌.CIN一般無明顯癥狀和體征,部分有白帶增多,白帶夾血,接觸性出血及宮頸肥大,充血,糜爛息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn).正常宮頸也占相當比例,故單憑肉眼觀察無法診斷CIN.必須依靠宮頸活組織病理學檢查.CIN的轉(zhuǎn)歸有消退或逆轉(zhuǎn),持續(xù)不變及進展或癌變?nèi)N.如果您的宮頸切片報告有不同程度的CIN,則須按照專業(yè)醫(yī)生的要求進行隨訪和治療.也不必太過于恐慌,甚至絕望,因為絕大多數(shù)CIN病灶局限,保守性治療一次性治愈率高達97%,原位癌5年的生存率為100%.此外,做過宮頸抹片,為何又要做陰道鏡檢查?如果您宮頸抹片異?；蚩梢?醫(yī)生會建議您進一步做陰道鏡檢查.陰道鏡可將宮頸的病灶放大10～40倍,借以觀察肉眼看不到較微小的病變,又可在陰道鏡定位下作活組織檢查,從而提高陽性檢出率,協(xié)助臨床及早發(fā)現(xiàn)癌前病變和癌變.它不是手術(shù),沒有痛苦,不需麻醉,整個檢查過程約需10分鐘.湖南中醫(yī)學院附一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師林潔宮頸錐切術(shù)在CIN中的診斷和治療價值.方法回顧分析22例宮頸錐切術(shù)患者的細胞學,陰道鏡檢查及活檢結(jié)果,頸管診刮,宮頸錐切病理及子宮切除術(shù)的病理結(jié)果,同時分析了并發(fā)癥的防治及隨診TCT的結(jié)果.結(jié)果宮頸錐切術(shù)的病理結(jié)果與陰道鏡活檢的病理結(jié)果相符者10例(45.5%),較活檢病理結(jié)果重者5例(22.7%),較活檢病理結(jié)果輕者7例(31.8%),7例CIN(包括CIS)保留生育功能,術(shù)后每3個月隨診TCT均陰性.術(shù)后出血8例(36.4%),宮頸粘連狹窄5例(22.7%).足月分娩1例,早孕行人流術(shù)1例.結(jié)論宮頸錐切術(shù)在CIN的診斷中能明確病變程度,決定下一步處理方式,對年輕有生育要求的CIN(包括CIS)患者是一個合適的治療方法.關(guān)鍵詞宮頸錐切術(shù)CIN診斷治療宮頸病變是婦女常見疾患之一,其最嚴重的情況是宮頸癌.近年來,年輕宮頸癌患者呈明顯上升趨勢.CIN即宮頸上皮內(nèi)瘤變包括宮頸非典型增生和原位癌(CIS),反映了宮頸癌發(fā)生的連續(xù)發(fā)展過程,也是宮頸癌防治的重要階段.宮頸錐切術(shù)在宮頸病變的診斷中居于重要地位,同時有一定治療價值,尤其是對年輕有生育要求的CIN患者.1一般資料22例均為院收治的宮頸錐切術(shù)患者,年齡25～52歲,平均40.4歲,其中≤30歲3例,≤40歲10例,>40歲9例.本組未育7例.細胞學檢查(巴氏或TCT):巴氏級1例,巴氏級2例,巴氏級1例,ASCUS3例,LSIL2例,HSIL13例(CIS3例).陰道鏡檢查(REID評分):CIN2例,CIN6例,CIN～9例,CIS3例,早期浸潤癌2例.陰道鏡下活檢病理結(jié)果:炎癥1例,CIN1例,CIN3例,CIN～8例(累腺1例),CIN6例(可疑早期浸潤2例,累腺2例),CIS3例(可疑早浸1例,累腺2例).頸管診刮術(shù)2例,病理結(jié)果:炎癥1例,CIN～1例.2方法與結(jié)果2.1宮頸錐切術(shù)指征:(1)細胞學檢查與陰道鏡檢查及活檢病理結(jié)果不符;(2)可疑早期浸潤癌及宮頸管病變.(3)CIN的治療(包括CIS).2.2宮頸錐切術(shù)方法:靜脈麻醉下,碘染后切除病灶外0.5CM,錐高延伸至頸管2～2.5CM,宮頸兩側(cè)用DEXON線8字縫合,宮頸管內(nèi)填塞碘仿紗條,術(shù)后72小時取出.2.3病理結(jié)果:炎癥2例,CIN2例,CIN2例,CIN～6例(累腺3例),CIN6例(累腺3例早浸1例,累腺+CIS+早浸1例)CIS3例(累腺1例,早浸2例),浸潤癌1例(4°浸潤深度0.6CM).宮頸錐切術(shù)后48小時內(nèi)行子宮切除術(shù)8例,其中殘存病灶3例,廣泛子宮切除1例,病理為CIS.2.4并發(fā)癥與隨診:本組出血8例(36.4%),需要處理2例,經(jīng)陰道沖洗及紗布填塞治愈.宮頸粘連狹窄及宮腔積血5例(22.7%),4例行宮頸擴張術(shù),1例因?qū)m頸口緊密粘連于陰道壁而行手術(shù)分解粘連.術(shù)后足月分娩1例,早孕行人流術(shù)1例.術(shù)后隨診時間7～21個月,每3個月查TCT,均未見異常.3討論3.1宮頸錐切術(shù)在CIN中的診斷價值:文獻報道,陰道鏡下活檢的準確性達66～84%[1,但本組資料僅10/22(45.5%)宮頸錐切病理結(jié)果與陰道鏡活檢病理結(jié)果相符,而5/22(22.7%)較活檢病理結(jié)果重,7/22(31.8%)較活檢病理結(jié)果輕.這是由于CIN呈多中心病灶,陰道鏡取材有限,容易造成漏診,延誤診斷,或因過高診斷造成治療過度,或因過低診斷而造成治療不足.宮頸錐切術(shù)能夠明確病變程度,有無浸潤及浸潤范圍,從而決定下一步處理方式.對可疑頸管病變而陰道鏡檢查不滿意且頸管診刮陰性者,亦可行宮頸錐切術(shù)明確診斷.3.2宮頸錐切術(shù)在CIN中的治療地位:SPITZER認為95%CI施行宮頸錐切術(shù)是合適的,宮頸錐切術(shù)治愈率達97%.如錐切標本的邊緣無殘存病變,則認為治療已足夠[2.本文資料因CIN(包括CIS)而保留生育功能者7例,術(shù)后病理切緣干凈,每3個月隨診TCT均陰性.近年研究表明,只要浸潤深度<3MM,且無血管,淋巴間隙受累,都可用宮頸錐切進行治療,若邊緣切凈,可不必附加其它治療,密切隨診即可[3.故對年輕有生育要求的CIN(包括CIS)患者,宮頸錐切術(shù)是合適的治療方法.3.3并發(fā)癥的防治及隨診的重要性:宮頸錐切術(shù)是很講究的不可忽視的手術(shù),為了避免病變的殘留,應(yīng)選擇適當?shù)腻F切范圍.可在陰道鏡或碘染下進行手術(shù),一般應(yīng)切除病灶外0.5CM,錐高延至頸管2～2.5CM,包括鱗柱交界部位[4.可依年齡,生育要求,病變范圍及級別,還有隨診條件等綜合考慮,做到個體化.本文資料宮頸錐切術(shù)后有8例行子宮切除術(shù),仍有3例殘留病灶.為減少術(shù)后出血發(fā)生,縫合時應(yīng)注意止血.術(shù)后出血一般經(jīng)保守治療有效,否則須再次手術(shù)或切除子宮.術(shù)后隨診是非常必要的,首先應(yīng)了解月經(jīng)是否通暢,及時行擴張宮頸處理;避免宮頸狹窄及宮腔積血發(fā)生.由于CIN是一個病情發(fā)展過程,應(yīng)注意隨診TCT,有異常者及時陰道鏡檢查及活檢,必要時切除子宮.

你好，根據(jù)你的敘述，你是CIN3累及腺體，支原體感染。你這種情況可以選擇錐切，我去廣州進修時那些醫(yī)生都不主張切除子宮，他們的治療方案是能保就保，不輕易切除子宮，建議你到省級醫(yī)院就診治療。

CIN是宮頸上皮內(nèi)瘤變的英文縮寫,在病理檢查中主要是宮頸組織不典型增生的意思,又可稱為宮頸癌前期病變.如果不進行治療,有可能發(fā)展成癌,經(jīng)過規(guī)范的治療可能會轉(zhuǎn)化成正常的組織.由于你的檢查結(jié)果是CIN3并累及腺體,主張行子宮全切術(shù).