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高位截癱患者右側(cè)臀部出現(xiàn)較大且深的褥瘡，四年未愈。治療需綜合考慮清創(chuàng)、抗感染、改善局部血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)支持及加強(qiáng)護(hù)理等方面。 1.清創(chuàng)：徹底清除壞死組織和膿液，為傷口愈合創(chuàng)造良好條件。 2.抗感染：根據(jù)創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇合適的抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.改善局部血液循環(huán)：可使用一些改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾。 4.營(yíng)養(yǎng)支持：保證患者攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)。 5.加強(qiáng)護(hù)理：定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓，使用減壓床墊。保持創(chuàng)面清潔干燥，選擇合適的敷料。 對(duì)于長(zhǎng)期不愈的褥瘡，需要患者和醫(yī)護(hù)人員共同努力，采取綜合治療措施，并持之以恒地進(jìn)行護(hù)理和治療，才能促進(jìn)褥瘡的愈合。