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體檢發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 186（正常 40 以下）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 80（正常 40 以下）、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶 74（正常 50 以下），肝宮五項(xiàng)等其他項(xiàng)目正常。多種因素可能導(dǎo)致這種情況，如不良生活習(xí)慣、藥物影響、肝臟疾病、心臟疾病、免疫性疾病等。 1. 不良生活習(xí)慣：睡眠不好可能影響肝臟的正常代謝功能，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。長(zhǎng)期熬夜、過度勞累也可能有類似影響。 2. 藥物影響：某些藥物可能引起肝損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，但維生素 C 和維生素 E 一般不會(huì)直接導(dǎo)致這種情況。常見的可能傷肝藥物有抗結(jié)核藥（如異煙肼、利福平）、降脂藥（如他汀類藥物）、抗生素（如紅霉素）等。 3. 肝臟疾?。喝缰靖巍⒉《拘愿窝?、酒精性肝病等。脂肪肝患者肝臟細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積，可影響肝功能；病毒性肝炎病毒侵襲肝細(xì)胞；酒精性肝病因長(zhǎng)期大量飲酒損傷肝細(xì)胞。 4. 心臟疾?。盒募」Ｋ?、心肌炎等心臟疾病可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 5. 免疫性疾?。鹤陨砻庖咝愿窝椎让庖咝约膊?，自身免疫系統(tǒng)攻擊肝臟組織，影響肝功能。 鑒于引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因較多，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如肝臟 B 超、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

藥物和熬夜都有可能會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶偏高，肝功異常。但是，目前你的肝功能檢查，偏離正常值兩倍以上，為肝炎的可能性大。建議去醫(yī)院做好肝病相關(guān)的檢查，確診病情。

您好從你的這個(gè)肝功能的檢查結(jié)果來看，谷丙轉(zhuǎn)氨酶是有些異常的，建議您去確診，以免耽誤病情。但是有時(shí)在化驗(yàn)前休息不好，睡眠不足，飲食不節(jié)，過度飲酒或勞累，精神壓力大，都有可能引起轉(zhuǎn)肝功能輕度異常的，如果你沒有不適的癥狀，可以先觀察一段時(shí)間，在這個(gè)期間有一個(gè)合理的生活和飲食習(xí)慣，保持心情舒暢，避免過度勞累，這樣會(huì)很好的。目前治療肝病比較好的療法是DC生物細(xì)胞免疫療法，希望可以幫助到您。