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小兒先天性腭裂和下腭發(fā)育小是較為復(fù)雜的先天性疾病，治療方法包括手術(shù)、正畸治療、語音訓(xùn)練等，治療時機(jī)需綜合多方面因素確定，如患兒的健康狀況、腭裂程度、下腭發(fā)育情況等。 1. 疾病介紹：先天性腭裂是口腔頜面部常見的先天性畸形，會影響患兒的吞咽、語言等功能。下腭發(fā)育小可能導(dǎo)致面部外觀異常及相關(guān)功能障礙。 2. 治療時機(jī)：一般來說，腭裂修復(fù)手術(shù)在患兒 10 個月至 1 歲左右進(jìn)行較為適宜，但具體時間需根據(jù)個體情況評估。下腭發(fā)育小的治療時機(jī)則要視其嚴(yán)重程度和發(fā)展趨勢而定。 3. 手術(shù)治療：通過手術(shù)修復(fù)腭裂，重建腭部的正常結(jié)構(gòu)，改善吞咽和語言功能。對于下腭發(fā)育小，可能需要進(jìn)行頜面整形手術(shù)。 4. 正畸治療：在適當(dāng)?shù)哪挲g，通過佩戴正畸矯治器，調(diào)整牙齒和頜面的關(guān)系。 5. 語音訓(xùn)練：術(shù)后進(jìn)行專業(yè)的語音訓(xùn)練，幫助患兒改善發(fā)音。 6. 心理支持：關(guān)注患兒的心理健康，給予鼓勵和支持。 總之，對于小兒先天性腭裂和下腭發(fā)育小，應(yīng)盡早診斷，由專業(yè)醫(yī)生制定個性化的綜合治療方案，以提高治療效果，改善患兒的生活質(zhì)量。

單側(cè)完全性唇腭裂，單側(cè)里最嚴(yán)重的那種。效果一般都不錯，但是整形手術(shù)可能要分多次完成，寄希望于一次手術(shù)即可成功是不現(xiàn)實的。建議先3個月做好唇裂修補，這樣有利于牙槽的生長，8個月左右再行腭裂手術(shù)。

先天性腭裂一般均需手術(shù)治療。腭裂修復(fù)術(shù)最合適的手術(shù)年齡，至今在國內(nèi)大部分學(xué)者主張早期手術(shù)，即在腭裂患者語音發(fā)育前手術(shù)約在8-18個月左右手術(shù)為宜。在腭裂患者語音發(fā)育前或發(fā)育完成前，如能完成腭裂修復(fù)，有助于患兒可以比較自然地學(xué)習(xí)說話，也有利于養(yǎng)成正常的發(fā)音習(xí)慣；同時可獲得軟腭肌群較好的發(fā)育，重建良好的腭咽閉合，得到較理想的發(fā)音效果。手術(shù)前首先要對患兒進(jìn)行全面的健康檢查；體格檢查主要檢查患兒的生長發(fā)育、體重、營養(yǎng)狀況、心、肺、有無其他先天性畸形以及上呼吸道感染等全身器質(zhì)性疾患。

病例分析:對于唇腭裂的治療不是單一的某一次的治療，他是在患兒從出生到長大成人的每一個階段，有計劃的分期治療其相應(yīng)的形態(tài)，功能和心理缺陷，它是由多學(xué)科醫(yī)生共同參與的。對于腭裂整復(fù)術(shù)的適宜年齡，國內(nèi)為仍有爭議，一般在1歲到兩歲左右進(jìn)行修復(fù)。腭裂導(dǎo)致的語音障礙不能只靠手術(shù)恢復(fù)清晰的語音，手術(shù)只是認(rèn)為改變解剖結(jié)構(gòu)，為發(fā)音創(chuàng)造條件，但是后期腭裂語音治療仍是一項重要且必不可少的措施。意見建議:可以建議到三甲醫(yī)院口腔頜面外科進(jìn)一步診治，聽取?？漆t(yī)生的意見，針對你的小孩制定序列治療。建議在術(shù)后允許的時間內(nèi)，多練習(xí)語音訓(xùn)練，從音素（元、輔音），音節(jié)及詞組逐步進(jìn)行，從易到難。有必要及有條件的可以到專業(yè)人士處進(jìn)行訓(xùn)練。對于下頜發(fā)育過小這個需要正頜外科和矯形科醫(yī)生一起制定。