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40 歲女性大小陰唇奇癢 5 年，多項(xiàng)檢查未見異常，可能由多種原因引起，如局部皮膚疾病、激素變化、過敏反應(yīng)、精神心理因素、外陰營養(yǎng)不良等。 1. 局部皮膚疾?。喝缤怅帩裾睿沙霈F(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等，伴有劇烈瘙癢。治療上可外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏，同時(shí)保持局部清潔干燥。 2. 激素變化：圍絕經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素水平下降，可能導(dǎo)致外陰皮膚干燥、瘙癢?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。 3. 過敏反應(yīng)：接觸某些過敏原，如化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾等，引發(fā)過敏。需避免接觸過敏原，必要時(shí)口服抗組胺藥，如氯雷他定。 4. 精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒可能加重瘙癢感?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等改善。 5. 外陰營養(yǎng)不良：以外陰皮膚變白、萎縮為特征，常有瘙癢。治療方法包括局部藥物治療、物理治療等。 總之，對于長期不明原因的大小陰唇瘙癢，應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療。同時(shí)，要注意保持外陰清潔，避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。

苯海拉明，25mg，每日3次，共用5天；1：5000的高錳酸鉀液，定時(shí)清洗外陰，一天2次；洗后40%的氧化鋅油膏，局部涂抹，治療進(jìn)行炎癥；腎上腺糖皮質(zhì)激素軟膏局部涂抹，治療慢性炎癥。