右顳上靜脈阻塞伴高血壓,治療效果不佳,求建議
右顳上靜脈阻塞,臨床表現(xiàn):視力明顯下降,眼底各象限的視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、迂曲,視網(wǎng)膜內(nèi)出血、水腫。本人伴有高血壓癥。曾經(jīng)治療情況和效果:在中寧縣醫(yī)院打點(diǎn)滴15天,然后在寧夏人民醫(yī)院眼科醫(yī)院做熒光造影和眼底照片還有光學(xué)相干斷層成像給開(kāi)的是活血明目片和馬栗種子提取物片,治療效果不明顯。想得到怎樣的幫助:有沒(méi)有更好的治療辦法,需求專(zhuān)家的建議和意見(jiàn)(
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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右顳上靜脈阻塞是一種常見(jiàn)的眼底血管疾病,常與高血壓等基礎(chǔ)病相關(guān)。治療方法包括藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。治療效果不佳時(shí),需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、患者個(gè)體差異等。 1. 病情評(píng)估:重新評(píng)估阻塞的范圍和嚴(yán)重程度,通過(guò)更詳細(xì)的眼底檢查,如超廣角眼底造影,確定病變的具體情況。 2. 藥物調(diào)整:在原有活血明目片和馬栗種子提取物片的基礎(chǔ)上,可考慮加用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),或使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液,抑制新生血管生成。 3. 激光治療:若視網(wǎng)膜水腫和出血持續(xù)不緩解,可考慮激光光凝治療,封閉滲漏的血管,減輕水腫和出血。 4. 控制血壓:積極控制高血壓,可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物,將血壓穩(wěn)定在正常范圍,有助于改善眼部血液循環(huán)。 5. 生活方式:保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠等,促進(jìn)病情恢復(fù)。 右顳上靜脈阻塞的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議,積極配合治療,以爭(zhēng)取更好的治療效果。
2025-02-20 19:29
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