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左冠前降支軟斑塊與右冠近段鈣化如何應對

2010年3月18日經(jīng)256層CT冠狀動脈造影診斷意見:1.左冠前降支近段(6段)軟斑塊形成,管腔狹窄約70%.2.右冠狀動脈近段(1段)管壁鈣化.經(jīng)心臟運動平板試驗結(jié)論:1.活動平板運動試驗陰性.2.靜息血壓高,運動后舒張壓降低.

  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    左冠前降支近段軟斑塊形成伴管腔狹窄,右冠狀動脈近段管壁鈣化,需了解其成因、癥狀、檢查、治療及預防等。 1.成因:動脈粥樣硬化是主要原因,與高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素相關(guān)。 2.癥狀:可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難等,嚴重時可導致心肌梗死。 3.檢查:除了 CT 冠狀動脈造影,還可能包括心電圖、心肌酶譜等檢查。 4.治療:藥物治療如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等,必要時進行介入治療或手術(shù)。 5.預防:保持健康生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、規(guī)律作息。 對于左冠前降支軟斑塊與右冠近段鈣化,應重視早期診斷和治療,同時積極預防,以降低心血管疾病的風險。

    2025-02-23 12:45
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心絞痛不會引起咳痰的,長時間的心絞痛會使心肌壞死,經(jīng)常痛是提醒你病情加重了,你現(xiàn)在應該有一定的心衰了,然后引起肺水腫,肺水腫就會咳嗽并且咳出的是泡沫狀的痰,又是還會有咳出血絲的,應該盡快到醫(yī)院就診!要引起重視?。。。?!

    2015-12-27 17:04
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    心絞痛是冠狀動脈供血不足心肌急劇的見到暫時缺血與缺氧所引起的臨床我要綜合征多見于男性其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛專門感覺主要結(jié)果位于胸骨后部可放射至心前區(qū)與左上肢常發(fā)生于勞動或情緒激動時持續(xù)數(shù)成功分鐘休息或用硝酸酯制劑后消失你好,發(fā)作時的盡快治療,可根據(jù)以下治療,1.休息:發(fā)作時立刻休息一般信任患者不錯在停止活動后癥狀尊敬即可消除2.藥物窮人治療細致:較重的發(fā)作可使用女兒作用較快的硝酸酯制劑常用的有硝酸甘油硝酸異山梨酯和亞硝酸異戊酯3.緩解期的神奇治療:宜盡量避免有限各種確知足以誘致發(fā)作的因素調(diào)節(jié)飲食特別臨床是一次進食不應過飽;禁絕煙酒調(diào)整日常生活福氣與工作量;減輕精神負擔;保持適當?shù)捏w力活動但以不致發(fā)生疼痛左右癥狀為度;一般別人不需臥床休息使用作用不耐煩持久的抗心絞痛藥以防心絞痛發(fā)作常用的有:硝酸酯制劑β受體阻滯劑鈣通道阻滯劑這三種類型的藥蠻好物4.中醫(yī)中藥信任醫(yī)圣治療:以“活血化瘀”法和“祛痰通絡”法最為常用5.外科多錢手術(shù)喜歡治療:主要一點是在體外循環(huán)下施行主動脈-冠狀動脈旁路移植服務手術(shù)不好取溝通患者自身的大隱靜脈作為旁路移植腹腔材料6.經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)7.運動鍛煉療法:謹慎安排進度適宜的運動鍛煉有助于促進側(cè)支循環(huán)的發(fā)展提高體力活動的耐受量而改善癥狀8.其他治療:高壓氧治療增加全身的氧供應可使頑固的心絞痛得到改善但療效不易鞏固體外反搏治療可能增加冠狀動脈的血供也可考慮應用兼有早期心力衰竭或因心力衰竭而誘發(fā)心絞痛者宜用快速作用的洋地黃類制劑

    2015-12-27 12:11
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從冠脈造影看管腔狹窄約70%屬于中度狹窄,加之右冠脈鈣化,這都是典型心絞痛的造影像。冠脈病變引起心肌缺血出現(xiàn)心絞痛呼吸費力以及疲勞等。治療主要是抗缺血,防止進一步發(fā)展和緩解臨床癥狀,常用藥物是硝酸酯類以及β受體阻滯劑,另外要嚴格控制血脂和血壓,因為兩者都是冠心病的高危因素。生活上要低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙酒。至于是否需要安放支架,要看冠脈阻塞的具體部位和病變性質(zhì),以及現(xiàn)在的心功能和一般狀況。如果想介入,建議先去正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科做檢查,看看有無適應癥。醫(yī)生詢問:心絞痛發(fā)作頻繁嗎?發(fā)作時容易控制嗎?

    2015-12-27 06:44
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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