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腸梗阻后有哪些注意事項

腸梗阻

腸梗阻后有哪些注意事項

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張作青 主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級甲等

    腹部外科

    腸梗阻后,需注意飲食調整、病情觀察、預防感染、適當活動、定期復查等。一旦身體出現(xiàn)不適,應立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
    1.飲食調整:先禁食禁水,恢復后從流食逐漸過渡到正常飲食,避免油膩、辛辣食物。
    2.病情觀察:關注腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀是否緩解,有無發(fā)熱、呼吸困難等。
    3.預防感染:遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。
    4.適當活動:病情穩(wěn)定后適量活動,促進腸道蠕動。
    5.定期復查:了解腸道恢復情況,及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。
    總之,腸梗阻患者要嚴格遵循醫(yī)囑,注意各方面事項,促進身體康復。

    2018-12-27 12:39
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    腹瀉腹?jié)q痛腸梗阻后應注意什么1.機械性腸梗阻的治療以手術為主,特別是一些先天性腸道畸形,如先天腸道閉鎖,必須及時手術,但有些疾病如腸套疊,絕大多數(shù)可經(jīng)氣灌腸得到治療,又如粘連性腸梗阻,有相當一部分患兒經(jīng)禁食,胃腸減壓,中藥,輸液等保守治療而緩解.  2.目前最常見的機械性腸梗阻有三種疾病,即粘連性腸梗阻,腸套疊和腹股溝斜惱嵌頓.功能性腸梗阻主要針對引起腸麻痹的疾病進行治療,例如肺炎合并腸麻痹時,主要治療肺炎,同時采取禁食,胃腸減壓,洗腸等保守療法,減輕腸梗阻的癥狀,真正需要手術者很少.  3.絞窄性腸梗阻因病情重,發(fā)展快,應積極治療,并及時手術,以防發(fā)生嚴重的中毒性休克和腸管過多的壞死所導致的死亡.建議您不要食用很容易產(chǎn)氣的食物,以及較硬的食物,要以流質為主.祝你早日康復!

    2015-12-28 01:14
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳念東

    上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    外科

    腸梗阻指腸內容物在腸道中通過受阻.為常見急腹癥,可因多種因素引起.起病初,梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發(fā)生體液和電解質的丟失,腸壁循環(huán)障礙,壞死和繼發(fā)感染,最后可致毒血癥,休克,死亡.當然,如能及時診斷,積極治療大多能逆轉病情的發(fā)展,以致治愈.腸梗阻后應禁飲水,胃腸減壓以減輕腹脹.體位選半臥位,以減輕對膈肌的壓迫.嚴密觀察病情變化,若病情加重.應警惕絞窄性腸梗阻的發(fā)生,及時手術治療.飽食后勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發(fā)生.

    2015-12-28 00:17
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好.腸梗阻預后取決于梗阻的原因和類型,并與診斷治療的早晚有密切相關.一般單純性腸梗阻,無合并全身嚴重中毒癥狀者.手術預后較好,如已有腸壞死,則取決于壞死腸管長短.范圍.一般搶救及時效果較好.如腸子切除過多,則難以維持腸道正常功能,營養(yǎng)吸收障礙,預后較差.體檢一般呈急性痛苦面容,早期生命體征一般變化不大.晚期可出現(xiàn)體溫升高,呼吸急促,血壓下降,脈搏增快等表現(xiàn).腹部體征可出現(xiàn)腸型,蠕動波,腹部有壓痛,出現(xiàn)絞窄后可有反跳痛及肌緊張.部分病人腹部可觸及包塊.絞窄性腸梗阻可出現(xiàn)腹水,叩診可聽到移動性濁音.聽診:機械性腸梗阻可出現(xiàn)腸鳴音亢進和氣過水音.絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失.(3)理化檢查血常規(guī):血白細胞計數(shù)增高一般在10×1O9/L以上,絞窄性腸梗阻常在15×109/L以上,中性白細胞增加.血清二氧化碳結合力測定:當出現(xiàn)代謝性酸中毒時,二氧化碳結合力可以降低.血清電解質測定:可出現(xiàn)低鉀,低氯和低鈉血癥.X線檢查:站立位透視可見多個液氣平面及脹氣腸袢.(4)治療西醫(yī)治療①非手術治療:解正水,電解質平衡紊亂和酸堿失衡.胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹,降低腸腔內壓力,減少細菌和毒素,有利于改善局部和全身的情況.防治感染:抗生素的應用,對防治細菌感染有重要的意義.②手術治療:對各種類型的絞窄性腸梗阻,腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術治療無效的病人應行手術治療,具體手術方法應根據(jù)梗阻的病因,性質,部位及全身情況而定.中醫(yī)治療單驗方生植物油:生豆油,香油或花生油,成人200-250ml,兒童80-150ml,口服或由胃管內注入.(5)護理禁食水,胃腸減壓以減輕腹脹.體位選半臥位,以減輕對膈肌的壓迫.嚴密觀察病情變化,若病情加重.應警惕絞窄性腸梗阻的發(fā)生,及時手術治療.(6)預防對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主.對蛔蟲性腸梗阻緩解后應行驅蟲治療,除藥物驅蟲外,還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲.飽食后勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發(fā)生.粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主.腸梗阻是由于腸管不通而引起,進食后不能消化,反而使腹脹加重.所以除治療所用藥物外,最好禁食.而營養(yǎng)主要通過輸液補充.在腸梗阻緩解后或手術后初期(腸蠕動恢復以后)應給予易消化,營養(yǎng)價值高的飲食.新鮮柿子含有鞣酸,尤其是柿皮和柿核含量較多,遇到胃酸能凝結成塊,若一次吃大量鮮柿,極易發(fā)生梗阻.另外,柿子若與豆腐,蜂蜜等食品同吃,會引起鈣沉淀,形成胃石,繼而誘發(fā)胃梗阻.同類的食品還有銀耳,它也是腸梗阻的常見殺手之一.飲食預防老年人應多選擇易消化,含纖維素多的植物性食物,少食動物性食物.食物加工或烹飪要精細些,以利咀嚼.動物類食品更應熟爛后食用,以便于消化吸收.一些不易嚼爛,易形成團塊的食物,如糯米,葡萄,香菇,竹筍,黃豆芽,動物筋膜,肌腱等,要盡量少食.

    2015-12-28 00:14
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    目前最常見的機械性腸梗阻有三種疾病,即粘連性腸梗阻,腸套疊和腹股溝斜惱嵌頓.功能性腸梗阻主要針對引起腸麻痹的疾病進行治療,例如肺炎合并腸麻痹時,主要治療肺炎,同時采取禁食,胃腸減壓,洗腸等保守療法,減輕腸梗阻的癥狀,真正需要手術者很少.絞窄性腸梗阻因病情重,發(fā)展快,應積極治療,并及時手術,以防發(fā)生嚴重的中毒性休克和腸管過多的壞死所導致的死亡. 1.無論何種腸梗阻,都不能給患者喂水或吃東西,并注意觀察腹疼情況,嘔吐及排便排氣情況.如患者腹疼劇烈或腹脹漸加重,或有煩躁,脈快等現(xiàn)象時,說明病情加重,應及時送醫(yī)院診療.  2.患者手術后回家要注意飲食,少吃或不吃生冷食物,如生白薯,花生,豆類等,防止胃腸受刺激后梗阻復發(fā).  3.注意患者的保暖,勿著涼感冒.

    2015-12-27 19:15
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化.腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹癥.〔病因〕腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類.1.機械性腸梗阻是由于腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞.病因可以是先天性發(fā)育畸形如腸閉鎖,腸狹窄,腸旋轉不良,環(huán)狀胰腺,疝氣嵌頓等.后天的原因有腸套疊,蛔蟲團堵塞,腸扭轉,腫瘤壓迫,炎癥或手術后腸粘連等.2.功能性腸梗阻是由于腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送.常見于各種重癥肺炎,敗血癥,腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻.或是因腸道神經(jīng)發(fā)育不正常引起的先天生巨結腸,幽門肥厚性梗阻等.〔癥狀〕除原發(fā)疾病的特有表現(xiàn)外,腸梗阻共同的表現(xiàn)是陣發(fā)性腹部絞痛,嘔吐腹脹和肛門不排氣排便.1.陣發(fā)性腹痛常常突然發(fā)生,機械性腸梗阻絞痛劇烈.小兒腹壁薄,腹痛發(fā)作時腹部常可見到鼓起的腸型和蠕動波.麻痹性腸梗阻沒有絞痛,只有高度腹脹時可有持續(xù)脹痛,也見不到腸型,聽不到腸鳴音.2.嘔吐,腹脹;如果梗阻部位高,嘔吐出現(xiàn)早而頻繁,吐出胃液和黃色膽汁,僅上腹脹或無腹脹.如梗阻部位低,則嘔吐出現(xiàn)晚,吐出糞汁樣液,且腹脹明顯,麻痹性腸梗早期大多不吐,晚期可吐出糞便樣物,腹脹明顯.3.肛門不排便,不排氣是腸道完全梗阻的表現(xiàn),但在梗阻早期,梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出,不要誤認為沒有梗阻.腸絞窄時可以有血性液體排出.除以上表現(xiàn)外,還有全身中毒癥狀,比如嗜睡,蒼白,脫水等癥狀,一般腸絞窄6-8小時就可發(fā)生腸環(huán)死,常伴中毒性休克,病情十分兇險.〔治療〕X線腹部透視,照片,鋇灌腸可協(xié)助診斷治療:機械性腸梗阻必須手術治療.功能性腸腸梗阻如先天巨結腸,幽門肥厚性梗阻也多須手術治療.感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發(fā)病外,腸梗阻主要采取保守治療,包括禁食,胃腸減壓,抗感染,靜脈輸液補充營養(yǎng)和水分,補充多種維生素.可配合中藥,針炎等治療.

    2015-12-27 13:25
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