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脾大的原因較多，常見的有感染性因素、非感染性因素、血液系統(tǒng)疾病、肝硬化以及脾臟自身疾病等。 1. 感染性因素：如病毒感染（如EB 病毒、巨細(xì)胞病毒）、細(xì)菌感染（如傷寒、敗血癥）、寄生蟲感染（如瘧疾、血吸蟲病）等，病原體侵襲可導(dǎo)致脾臟腫大。 2. 非感染性因素：自身免疫性疾病（如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）、代謝性疾?。ㄈ绺曛x病、尼曼-匹克?。┑纫部赡芤鹌⒋?。 3. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽?、淋巴瘤、溶血性貧血等，會(huì)影響造血功能，導(dǎo)致脾臟代償性增大。 4. 肝硬化：肝臟病變導(dǎo)致門靜脈高壓，血液回流受阻，脾臟淤血而腫大。 5. 脾臟自身疾?。浩⒛夷[、脾血管瘤、脾梗死等脾臟本身的病變也會(huì)造成脾大。 脾大的原因復(fù)雜，需要進(jìn)一步檢查明確。如果僅有脾大且無其他不適，可先觀察并定期復(fù)查。若伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，以便明確診斷和制定合適的治療方案。

四年前有脾大史，今體檢復(fù)有脾大肝功正常不代表沒有肝病，建議做一下肝炎方面的檢查，排除可能的原因醫(yī)生詢問：

象您這種情況，可以去中醫(yī)院就診檢查，采取中藥調(diào)理治療，或者采取中成藥治療，例如口服健脾丸、強(qiáng)肝口服液治療

治療您現(xiàn)在的情況就是需要調(diào)整平時(shí)的飲食結(jié)構(gòu)，提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食（包括含糖飲料）。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，還有適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。祝您早日康復(fù)！

脾大可見于正常人，也可見于某些疾病如：感染性疾病、免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等如果檢查沒有上述器質(zhì)性疾病，并且血常規(guī)正常，可以定期復(fù)查超聲就行。醫(yī)生詢問：