雙相情感障礙患者服藥多年，備孕及產(chǎn)后相關(guān)問題咨詢
抑郁（雙相情感障礙）患者服藥6年準備要孩子期間停藥產(chǎn)后可以母乳喂養(yǎng)嗎？2006年查出患有雙相情感障礙服藥至今病情基本穩(wěn)定（期間復發(fā)了23次）準備近兩年結(jié)婚要孩子曾經(jīng)治療情況和效果：想請問下醫(yī)生1要孩子前需要什么時候停藥才能保證懷個健康的寶寶？2如果停藥期間雙相情感障礙復發(fā)了而選擇不吃藥（產(chǎn)婦的情緒和病情）對孩子是不是也有影響？3產(chǎn)后可以進行母乳喂養(yǎng)嗎？以前吃的6年的藥物會不會還會在體內(nèi)殘留而不能對孩子采用母乳喂養(yǎng)？（）
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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雙相情感障礙患者在備孕及產(chǎn)后會面臨諸多問題，如停藥時機、復發(fā)風險、母乳喂養(yǎng)安全性等。需要綜合考慮病情、藥物、身體狀況等多方面因素。 1. 停藥時機：一般建議在病情穩(wěn)定至少半年后，逐漸減少藥量直至停藥。但具體時間應根據(jù)個體情況，在醫(yī)生指導下進行。常用藥物如碳酸鋰、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等。 2. 復發(fā)風險：停藥期間復發(fā)風險增加，若復發(fā)且病情嚴重，可能對產(chǎn)婦和胎兒都有不良影響。 3. 母乳喂養(yǎng)：多數(shù)抗精神類藥物可能會通過乳汁分泌，影響嬰兒。如奧氮平、喹硫平、利培酮等。產(chǎn)后是否能母乳喂養(yǎng)，需權(quán)衡藥物殘留風險和嬰兒營養(yǎng)需求。 4. 孕期監(jiān)測：備孕及孕期應密切監(jiān)測病情，包括情緒變化、睡眠情況等。 5. 心理支持：家人和社會應給予產(chǎn)婦充分的心理支持，幫助其保持良好心態(tài)。 總之，雙相情感障礙患者備孕及產(chǎn)后的情況較為復雜，需要患者與醫(yī)生充分溝通，制定個性化的方案，以確保母嬰健康。
2025-02-24 06:28
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，一般建議病情治愈后停藥半年再考慮要小孩疾病不易治愈且容易復發(fā)的，主要原因是沒有去除心理因素，因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果中藥可以起到調(diào)理情緒醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用服用中藥治療逐漸減掉西藥中藥副作用小、標本兼治中藥沒有依賴性而且可以對抗西藥的副作用調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況調(diào)理臟腑機能固本培元達到治愈的目的同時配合心理治療從根本上治療疾病才能取得滿意的治療效果疾病反復發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素只有去除心理因素才能達到根治如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的科室祝早日康復
2015-12-28 02:29
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好朋友，您描述的情況我看還是需要停藥后的半年后才可以懷孕比較好，受孕前三個月做好孕前檢查。積極補充葉酸，戒煙酒。不要偏食.飲食盡可能廣泛多樣化.多吃高蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白食物多吃蔬菜水果.
2015-12-28 01:23
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好一般建議病情治愈后停藥半年再考慮要小孩疾病不易治愈且容易復發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果中藥可以起到調(diào)理情緒醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用服用中藥治療逐漸減掉西藥中藥副作用小、標本兼治中藥沒有依賴性而且可以對抗西藥的副作用調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況調(diào)理臟腑機能固本培元達到治愈的目的同時配合心理治療從根本上治療疾病才能取得滿意的治療效果疾病反復發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素只有去除心理因素才能達到根治如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的科室祝早日康復
2015-12-27 19:37
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