室間隔缺損伴相關(guān)反流和肺動脈高壓能否手術(shù)
室間隔缺塤寬約20連續(xù)中斷CDFI雙向分流肺動脈瓣關(guān)閉時少量反流反流速350cm/s壓差50mmhg三尖瓣關(guān)閉時少量反流，反流速380cm/s壓差58mmhg肺動脈高壓70藥物治療*這樣的情況可以手術(shù)嗎
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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室間隔缺損伴多種反流及肺動脈高壓的情況較為復(fù)雜，能否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括缺損大小、肺動脈壓力水平、心功能狀態(tài)、患者整體健康狀況及反流程度等。 1. 缺損大小：室間隔缺損寬約 20mm，較大的缺損可能增加手術(shù)難度，但并非絕對手術(shù)禁忌。 2. 肺動脈壓力：肺動脈高壓達 70mmHg 是重要考量因素，需評估其是可逆性還是不可逆性。 3. 心功能狀態(tài)：心功能的好壞會影響手術(shù)的耐受性和預(yù)后。 4. 患者整體健康：患者有無其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓等，會影響手術(shù)決策。 5. 反流程度：肺動脈瓣和三尖瓣的少量反流雖不嚴重，但也需綜合考慮。 綜上所述，對于這種情況能否手術(shù)，需要心內(nèi)科、心外科等多學(xué)科醫(yī)生進行詳細評估，制定個體化的治療方案。
2025-02-24 01:00
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺動脈高壓首先是要控制哈血壓的穩(wěn)定，要注意避免劇烈的活動，在治療上要以手術(shù)的徹底治療為宜，術(shù)后要定期的進行復(fù)查，不能過于的疲勞。
2015-12-27 20:44
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