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初發(fā)性骨髓瘤能治愈嗎?如何選擇醫(yī)院?

我友患初發(fā)性骨髓瘤二月,都說(shuō)血液病難治,只能活五年。請(qǐng)問(wèn)能治愈嗎!九江哪家醫(yī)院看的好?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    初發(fā)性骨髓瘤是一種較為復(fù)雜的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,治愈有一定難度,但并非完全不可能。治療效果受多種因素影響,包括疾病分期、患者身體狀況、治療方案選擇、治療依從性以及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)水平等。 1. 疾病分期:早期發(fā)現(xiàn)和治療,治愈機(jī)會(huì)相對(duì)較大;晚期則預(yù)后較差。 2. 患者身體狀況:身體基礎(chǔ)好,能更好地耐受治療,利于康復(fù)。 3. 治療方案選擇:常用方案有化療(如硼替佐米、來(lái)那度胺、環(huán)磷酰胺)、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等。 4. 治療依從性:患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時(shí)治療和復(fù)查,對(duì)療效至關(guān)重要。 5. 醫(yī)療團(tuán)隊(duì)水平:經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能制定更精準(zhǔn)的治療方案。 初發(fā)性骨髓瘤的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者和醫(yī)生共同努力。選擇醫(yī)院時(shí),建議前往具備專業(yè)血液科團(tuán)隊(duì)、先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和豐富治療經(jīng)驗(yàn)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    2025-02-23 17:20
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    北京協(xié)和醫(yī)院血液內(nèi)科多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細(xì)胞病,其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞,而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種,稱為漿細(xì)胞骨髓瘤/漿細(xì)胞瘤。其特征為骨髓漿細(xì)胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過(guò)度生成,極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型MM。多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。發(fā)病率估計(jì)為2~3/10萬(wàn),男女比例為1.6:1,大多患者年齡>40歲。

    2015-12-27 20:43
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    (一)化療一般采用各種聯(lián)合化療方案,初治病人可以選用各方案;在化療取得完全緩解后,用VCAP、MEPP方案。MM聯(lián)合化療方案方案名稱藥物組成用量用法緩解率MP馬法蘭0.25mg/(kg·d)d1~4或0.1~0.15mg/(kg·d)d1~7口服50%潑尼松2mg/(kg·d)d1~4或1mg/(kg·d)d1~7口服   MM患者多年老體弱,全身情況差,過(guò)分化療并無(wú)益處?!  。ǘ?duì)癥治療   1.感染細(xì)菌感染,應(yīng)選用抗生素?!  ?.高鈣血癥增加補(bǔ)液量,多飲水使尿量每日>2000ml,促進(jìn)鈣的排泄?!  ?.高尿酸血癥大量補(bǔ)液,口服或靜脈注射碳酸氫鈉,別呤醇100ml/次?!  ?.貧血可運(yùn)用雄性激素。   5.腎功能衰竭 ?。ㄈ┓派渲委熌苁鼓[塊消失,解除局部疼痛,照射200-300cGy骨痛可以減輕。 ?。ㄋ模└蓴_素大劑量α-干擾素能抑制骨髓細(xì)胞瘤的增值。臨床應(yīng)用干擾素聯(lián)合化療的方法治療本病,能提高化療化療的完全緩解率。用法:(3~5)×10,6單位皮下注射,每周3次,用4-6周?!   《喟l(fā)性骨髓瘤的預(yù)后,未經(jīng)治療的病人中位生存期位6個(gè)月,化療后的中位生存期為3年。經(jīng)綜合治療后中位生存期可達(dá)到5-10年,甚至更長(zhǎng)。生存期與年齡,分型,分期以及治療措施有關(guān)。  目前影響MM預(yù)后的因素有:   (1)漿細(xì)胞標(biāo)記指數(shù);  ?。?)β2-漿細(xì)胞幼稚程度;   (3)微球蛋白水平;   (4)血漿中IL-6效價(jià),可溶性IL-6受體水平;   (5)血漿乳酸脫氫酶水平;  ?。?)C反應(yīng)蛋白水平  ?。?)患者年齡;   (8)血漿單克隆蛋白含量;   (9)胸腺嘧啶核苷激酶水平;  ?。?0)是否能避免多藥耐藥現(xiàn)象的出現(xiàn),如“活性植物療法”的使用及植物藥物應(yīng)用。

    2015-12-27 08:48
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    健教授主張用“活性植物清髓療法”治療多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤起病徐緩,多有彌漫性骨質(zhì)疏松或局限性骨質(zhì)破壞,與中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中所載的“骨痹”和“骨蝕”相吻合。國(guó)醫(yī)認(rèn)為“骨痹”的發(fā)生不外內(nèi)因與外因的相互轉(zhuǎn)化,其病因可歸為三個(gè)方面,一是外邪夾瘀阻絡(luò),常見(jiàn)以劇烈骨痛為主的一系列癥狀。二是肝腎氣陰虧虛,常見(jiàn)頭痛頭暈,面色少華,口干煩渴,乏力浮腫,骨痛酸軟等癥狀。三是熱毒熾盛,灼爍營(yíng)血,流注關(guān)節(jié)而成痹。根據(jù)本病的癥候分析,肝腎內(nèi)傷,氣血不足是本,外邪侵襲是標(biāo),久而本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)交錯(cuò),病情復(fù)雜,遷延難愈。因此治療上應(yīng)該適當(dāng)掌握扶正與祛邪二法的具體運(yùn)用。辨證如屬肝腎不足氣陰耗傷時(shí),當(dāng)以扶正為主;如屬瘀熱阻絡(luò)邪毒熾盛時(shí),當(dāng)以祛邪為主。靈活使用活性植物理血藥材,對(duì)紅毛七、二色補(bǔ)血草等七仙草類(lèi)藥材,以鮮用較為理想。

    2015-12-27 07:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是血液病?   血液病是指原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病,或影響造血系統(tǒng)伴發(fā)血液異常改變,以貧血、出血、發(fā)熱為特征的疾病。造血系統(tǒng)包括血液、骨髓單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)和淋巴組織,凡涉及造血系統(tǒng)病理、生理,并以其為主要表現(xiàn)的疾病,都屬于血液病范疇。 查看全文»

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