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糖尿病心肌病的診斷需綜合多方面因素，包括臨床表現(xiàn)、血糖控制情況、心臟結(jié)構(gòu)和功能檢查等。治療方法包括控制血糖、改善心肌代謝、減輕心臟負(fù)荷、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 診斷標(biāo)準(zhǔn)： 糖尿病病史：長(zhǎng)期糖尿病，血糖控制不佳。 心臟癥狀：如心悸、呼吸困難、乏力等。 心電圖異常：心律失常、心肌缺血等改變。 心臟超聲：心室肥厚、心腔擴(kuò)大、心臟收縮或舒張功能障礙。 心肌活檢：有特異性病理改變，但臨床較少應(yīng)用。 2. 治療方法： 控制血糖：使用二甲雙胍、胰島素、格列齊特等藥物，將血糖控制在理想范圍。 改善心肌代謝：應(yīng)用曲美他嗪等藥物。 減輕心臟負(fù)荷：使用利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利。 抗心律失常：根據(jù)心律失常類(lèi)型，選用美托洛爾、胺碘酮等。 抗血小板聚集：阿司匹林等預(yù)防血栓形成。 糖尿病心肌病的診斷和治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，改善生活方式，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

你好，糖尿病心肌病尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可根據(jù)一下幾點(diǎn)作為參考:①確診糖尿?。ㄓ绕涫?型糖尿?。?。②有心力衰竭的臨床表現(xiàn)。③心臟擴(kuò)大伴心臟收縮功能受損，心臟無(wú)擴(kuò)大者則有舒張功能障礙。④排除了高血壓心臟病、冠心病及風(fēng)濕性心臟瓣膜病等其他心臟病引起的心衰。⑤必要時(shí)行心肌活檢，發(fā)現(xiàn)微血管病變及pas染色陽(yáng)性者可確診。⑥有其他微血管病變，如視網(wǎng)膜、腎血管病變者則支持診斷。目前尚無(wú)特效治療方法。建議平穩(wěn)控制血糖及血壓，降低血脂，糾正心衰，并用抗心肌缺血藥物。平時(shí)注意休息，避免感染，加強(qiáng)鍛煉，合理安排工作，避免情緒波動(dòng)。

可表現(xiàn)為心絞痛、進(jìn)行性心功能不全，常有房性奔馬率和室性奔馬率出現(xiàn)，極易發(fā)生心力衰竭，檢查可發(fā)現(xiàn)心臟增大，超聲心動(dòng)圖檢查可見(jiàn)左心室搏出量顯著減少，而冠脈造影檢查或病理解剖無(wú)冠狀動(dòng)脈病變的證據(jù)。治療：首先應(yīng)積極治療糖尿病這一原發(fā)病，嚴(yán)格控制血糖，糾正糖代謝紊亂；其二，控制危險(xiǎn)因素如對(duì)高血壓、肥胖、高脂血癥、高胰島素血癥等要進(jìn)行預(yù)防和處理。至于對(duì)本病的治療，一般都可按相應(yīng)的疾病進(jìn)行處理，即一方面處理糖尿病，一方面針對(duì)出現(xiàn)的心血管癥狀采用硝酸酯類(lèi)、鈣離子拮抗劑等進(jìn)行治療。本病若能采取中西醫(yī)結(jié)合治療的方法則效果較佳