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肚子發(fā)脹有腹水,門(mén)靜脈血栓如何應(yīng)對(duì)

主要癥狀:肚子發(fā)脹有腹水發(fā)病時(shí)間:2009.11.05化驗(yàn)檢查結(jié)果:門(mén)靜脈主干17毫米.血栓15毫米

  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肚子發(fā)脹且有腹水,同時(shí)存在門(mén)靜脈主干增寬及血栓,可能由多種原因引起,如肝臟疾病、心血管疾病、腫瘤、感染、營(yíng)養(yǎng)不良等。 1.肝臟疾?。焊斡不浅R?jiàn)原因之一。肝臟功能受損,導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高,形成腹水和血栓。治療上可能包括保肝藥物(如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊),必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 2.心血管疾?。喝缬倚乃ソ?,可導(dǎo)致體循環(huán)淤血,引起腹水。治療常使用利尿劑(如呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片),改善心功能。 3.腫瘤:某些腹部腫瘤可能壓迫門(mén)靜脈,導(dǎo)致血栓和腹水。需明確腫瘤類(lèi)型和分期,采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 4.感染:腹腔感染可引發(fā)炎癥反應(yīng),出現(xiàn)腹水和血栓。需使用抗生素(如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片)抗感染治療。 5.營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)使血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,產(chǎn)生腹水。需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 出現(xiàn)肚子發(fā)脹有腹水且門(mén)靜脈有血栓的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-02-23 15:10
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    門(mén)靜脈栓塞一般有幾種情況.門(mén)靜脈血栓,為良性改變.為門(mén)靜脈高壓,血流緩慢等引起.門(mén)靜脈瘤栓,癌栓,為惡性腫瘤轉(zhuǎn)移,而且為晚期征像之一,主干瘤栓更難治愈.本例患者究竟是哪一種?如果找不到全身腫瘤復(fù)發(fā)的證據(jù),那么預(yù)后可能會(huì)好一些.應(yīng)當(dāng)集中力量評(píng)估患者還有無(wú)除了保守治療以外的方法,以減輕門(mén)脈高壓.如“分流術(shù)”或和“斷流術(shù)”,或者介入行肝內(nèi)門(mén)體分流,即TIPSS.不可逆轉(zhuǎn)的肝硬化,腹水失代償,與晚期腫瘤有類(lèi)似的預(yù)后.除了肝移植,別無(wú)他法.

    2015-12-28 06:05
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

     由不同因素引起的門(mén)靜脈血流受阻而導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力增高,以脾臟腫大,腹水,側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放為主要表現(xiàn)的一組綜合征.  發(fā)生機(jī)理主要為肝臟或相關(guān)的血管病變引起肝內(nèi),外血管阻塞以致門(mén)靜脈血流不暢而發(fā)生瘀滯.病因有肝硬變,門(mén)靜脈炎,門(mén)靜脈血栓形成,癌腫的侵潤(rùn)與壓迫,先天性門(mén)靜脈狹窄或閉鎖等.  主要臨床表現(xiàn):①脾臟腫大,是首先出現(xiàn)的病理改變.門(mén)靜脈高壓時(shí)使脾臟的靜脈回流受阻,脾臟瘀血而腫大.伴脾功能亢進(jìn)時(shí),可使紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板減少.②腹水.門(mén)靜脈高壓是腹水形成的重要因素之一.可使毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高并與低蛋白血癥,繼發(fā)性醛固酮增多癥以及鈉水潴留諸因素綜合作用,促進(jìn)腹水的形成.③嘔血和便血.臨床上最常見(jiàn)的是食管胃底靜脈曲張和腹壁靜脈曲張,前者可致上消化道大出血,表現(xiàn)為嘔血和便血,是常見(jiàn)的死亡原因之一.④其他.可伴有黃疸,蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張等為避免門(mén)靜脈高壓引起大出血,肝硬化病人應(yīng)注意:(1)生活規(guī)律,不做劇烈運(yùn)動(dòng).多臥床休息,并做有節(jié)奏的深呼吸,有助血液回流.(2)調(diào)節(jié)飲食,宜吃營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的軟食,切不可吃粗糙過(guò)硬的食品.大多數(shù)病人有腹水,要限制食鹽的攝入.未發(fā)生肝昏迷時(shí),可適當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì).(3)杜絕任何能增加腹腔壓力的活動(dòng),如嘔吐,便秘,咳嗽,大笑,用力等.(4)定期到專(zhuān)科醫(yī)院復(fù)診,必要時(shí)做食道和胃鏡檢查,以了解靜脈曲張情況.可適當(dāng)服一些降低門(mén)靜脈壓的藥物,或行怒張靜脈結(jié)扎,或采取手術(shù)治療.總之,肝硬化門(mén)靜脈高壓決不可掉以輕心,否則后果不堪設(shè)想.為避免門(mén)靜脈高壓引起大出血,肝硬化病人應(yīng)注意:(1)生活規(guī)律,不做劇烈運(yùn)動(dòng).多臥床休息,并做有節(jié)奏的深呼吸,有助血液回流.(2)調(diào)節(jié)飲食,宜吃營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的軟食,切不可吃粗糙過(guò)硬的食品.大多數(shù)病人有腹水,要限制食鹽的攝入.未發(fā)生肝昏迷時(shí),可適當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì).(3)杜絕任何能增加腹腔壓力的活動(dòng),如嘔吐,便秘,咳嗽,大笑,用力等.(4)定期到專(zhuān)科醫(yī)院復(fù)診,必要時(shí)做食道和胃鏡檢查,以了解靜脈曲張情況.可適當(dāng)服一些降低門(mén)靜脈壓的藥物,或行怒張靜脈結(jié)扎,或采取手術(shù)治療.總之,肝硬化門(mén)靜脈高壓決不可掉以輕心,否則后果不堪設(shè)想.

    2015-12-28 05:33
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,根據(jù)您的描述,可以判斷您是門(mén)靜脈高壓,脾切除術(shù)后.現(xiàn)在有貧血的癥狀.但不能確定您原發(fā)病是什么?具體的癥狀有哪些?需要什么幫助?希望您進(jìn)一步完善你的問(wèn)題,同時(shí),需要查出門(mén)靜脈高壓的原因,只有知道了病因,才能有效治療您的腹水,貧血.根據(jù)您的病情,飲食上,建議您吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白食品.糾正貧血.祝你早日康復(fù).

    2015-12-28 04:47
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腹水嚴(yán)重脾切除手術(shù)引起的血液循環(huán)障礙給您用點(diǎn)利水的中藥減輕癥狀很難徹底治愈的藥用防己10克葶藶子6克署椒10克大黃6克上藥3副水煎煮服用這幾個(gè)藥可以讓您的腹水癥狀減輕使積水從大小便排出體外注意飲食要以清淡為主

    2015-12-27 21:12
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是門(mén)靜脈血栓形成?   門(mén)靜脈血栓形成是血栓導(dǎo)致的門(mén)靜脈阻斷。門(mén)靜脈血栓形成可發(fā)生在門(mén)靜脈干或其某一屬支,可在肝內(nèi)或肝外造成阻塞,后者多見(jiàn)于幼兒及兒童。無(wú)論肝內(nèi)或門(mén)靜脈阻塞,均為門(mén)靜脈高壓形成的主要原因之一。 查看全文»

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