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闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后四天右下腹疼，可能是術(shù)后正常反應(yīng)、傷口感染、腸道粘連、闌尾殘株炎、飲食不當(dāng)?shù)仍蛩隆?1. 術(shù)后正常反應(yīng)：術(shù)后短期內(nèi)創(chuàng)口周圍組織會(huì)有炎癥反應(yīng)，引起疼痛，一般逐漸減輕。 2. 傷口感染：若傷口清潔不到位，細(xì)菌入侵，會(huì)導(dǎo)致紅腫、疼痛，甚至有膿性分泌物。 3. 腸道粘連：術(shù)后腸道粘連，腸道蠕動(dòng)時(shí)會(huì)引發(fā)疼痛，可能伴有腹脹。 4. 闌尾殘株炎：闌尾切除不完全，殘留部分發(fā)炎，也會(huì)導(dǎo)致疼痛。 5. 飲食不當(dāng)：進(jìn)食過多過快，加重腸道負(fù)擔(dān)，引起腸道痙攣性疼痛。 總之，如果闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后右下腹疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、腹部超聲等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

5-6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食，這段時(shí)間內(nèi)，流質(zhì)應(yīng)清淡富于營(yíng)養(yǎng)，并且要溫服，避免將食物粗渣帶入流質(zhì)中攝入。改用少渣半流質(zhì)飲食時(shí)，忌食帶雞肉、火腿以及各種蔬菜的湯類，即使這些食品已經(jīng)煮得很爛，也須等到手術(shù)后10天才能酌情給予。4、忌油膩食物。即使到了手術(shù)后第10天，機(jī)體能承受軟飯時(shí)，也不能過早食入油膩食物。5、忌發(fā)物。手術(shù)兩周后，盡管恢復(fù)得很好，也已經(jīng)拆線，但是這段時(shí)間機(jī)體抵抗力還是很弱的，炎癥發(fā)生的危險(xiǎn)依然存在，故必須禁忌發(fā)物。飲食中限制含粗纖維素的食物，如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬筍、毛筍、菠蘿等，以減少大便次數(shù)和未消化的粗纖維對(duì)傷口的磨擦；此外，闌尾炎手術(shù)第五天不能喝牛奶，因?yàn)楹扰Ｄ倘菀酌洑猓瑢?duì)腸胃有一定負(fù)擔(dān)。不能吃太過油膩及辛辣的食物，最好吃的清淡點(diǎn)，早餐最好是粥，正餐多吃點(diǎn)蔬菜（不能燒的太油）飯后1小時(shí)吃點(diǎn)水果。還有一點(diǎn)：細(xì)嚼慢咽（多嚼幾下再咽下去）·

這可能是炎癥還沒有完全消除導(dǎo)致的繼續(xù)用抗生素消炎藥，或者化驗(yàn)血液，結(jié)合彩超就可以確診。