結(jié)核性肛瘺抗結(jié)核藥何時停，大三陽患者怎么辦
結(jié)核性肛瘺？咨詢一下結(jié)核性肛瘺.結(jié)核性肛瘺在懷化好治嗎、肛瘺術(shù)前檢查出肺部陳舊性結(jié)核，手術(shù)后醫(yī)生判斷結(jié)核性肛瘺，開始抗結(jié)核治療，兩月后肛瘺痊愈，請問抗結(jié)核藥什么時候停，中途服藥一月后轉(zhuǎn)氨酶升到一百，停藥后恢復正常，因本人有大三陽，不敢吃抗結(jié)核藥太久
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)核性肛瘺患者在治療過程中面臨抗結(jié)核藥停藥時機的問題，尤其是本身有大三陽的情況較為復雜，需要綜合多方面因素考慮，包括病情恢復情況、肝功能狀況、大三陽的控制等。 1. 病情評估：需要定期復查肛瘺的恢復情況，通過肛門指診、肛門鏡等檢查，確定肛瘺是否完全愈合。若肛瘺已痊愈，是考慮停藥的重要因素之一。 2. 肝功能監(jiān)測：大三陽患者本身肝臟負擔較重，服用抗結(jié)核藥易導致肝功能異常。應密切監(jiān)測肝功能指標，如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等。 3. 大三陽控制：評估大三陽的病毒復制情況和肝臟損傷程度。若病毒活躍，可能需要同時進行抗病毒治療。 4. 抗結(jié)核治療時長：一般來說，結(jié)核性肛瘺的抗結(jié)核治療需 6 - 9 個月，但具體時長應根據(jù)個體差異調(diào)整。 5. 醫(yī)生綜合判斷：醫(yī)生會綜合上述各項指標以及患者的整體身體狀況，來決定抗結(jié)核藥的停藥時間。 總之，對于結(jié)核性肛瘺且有大三陽的患者，抗結(jié)核藥的停用不能一概而論，需要在醫(yī)生的嚴密監(jiān)測和綜合評估下進行，以確保治療效果和減少不良反應。
2025-02-24 22:14
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1、藥物治療。藥物治療只適應于緩解癥狀，止血止痛，藥物治療的依賴性大，長期不能停藥，且不能徹底根治。2、傳統(tǒng)療法。多采用切除法、掛線療法。切除法，將患病瘺管切除的方法，患者的疼痛時間長。掛線療法雖然操作簡便，不需特殊器械，但卻存在使用不當可并發(fā)血腫、出血及短時間大便失禁的劣勢。傳統(tǒng)療法一般需要住院20—30天，恢復時間需60—90天建議去正規(guī)的醫(yī)院查看一下吧！這樣才能對癥下藥，早日康復
2015-12-28 09:10
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回答3
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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是否停藥要看胸片的嚴重程度，如果鈣化了才可以逐漸停藥的。
2015-12-27 21:03
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從你提供的信息看，你的結(jié)核病診斷應該是明確的，屬于肺外結(jié)核感染，不知道查胸部CT沒有，需要注意排除肺結(jié)核引起的繼發(fā)性肺外結(jié)核的，結(jié)核桿菌的抵抗力比較強，療程也比較長，肺外結(jié)核的療程一般需要9個月以上的，如果確診是結(jié)核性的肛瘺，一般是不會發(fā)生惡變的，抗結(jié)核藥有一定的肝臟損害，但性對于結(jié)核桿菌對機體造成的損害還是比較小的，應用的利大于弊，另外不是每個人都有明顯的肝臟損害，建議你盡快到當?shù)亟Y(jié)防所就診，應用利福平，異煙肼等抗結(jié)核藥，治療期間，可以多吃蔬菜補充維生素C，多吃雞蛋，搜肉魚蝦補充蛋白質(zhì)，避免勞累，避免熬夜，祝早日康復
2015-12-27 18:11
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，應該是疾病引起的，比如肛瘺，肛門濕疹等肛腸疾病。建議保持清潔，調(diào)整好心態(tài)去醫(yī)院肛腸科診治，以免貽誤病情。希望你早日康復。
2015-12-27 17:40
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