28 歲男性多年手淫致排尿異常,如何治療?
我朋友男28歲,從14歲開(kāi)始有頻繁手淫習(xí)慣,到20歲的時(shí)候有時(shí)手淫會(huì)有尿液隨精液一起射出,最后排尿困難,一直到現(xiàn)在不管是做愛(ài)還是手淫都會(huì)有尿液隨著精液一起射出來(lái),那尿量有很多(200亳升左右吧)從1999年到現(xiàn)在就一直有排尿困難,尿道正常,醫(yī)生可以從尿道很容易插入4MM的導(dǎo)尿管,和很輕松做膀胱鏡檢在2000年的時(shí)候有過(guò)左腎積水,那時(shí)經(jīng)過(guò)多方面檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)石,B超檢查膀胱壁毛糙。厚度在1。0CM,膀胱容量在300—350毫升左右,從那以后我朋友就有習(xí)慣尿尿的時(shí)候觀察尿色和用容器測(cè)量尿量。在1個(gè)月前最急的時(shí)候尿一次都有300亳升左右在三天前感到下腹?jié)q痛,尿尿有尿不出的感覺(jué),不管多用力也尿不出多少,反而越用力下腹越痛。不是一般的痛,是很痛,在晚上睡覺(jué)都會(huì)痛得睡不著,每次尿尿的量也很少,痛了幾天在8月17號(hào)我朋友受不了了就去醫(yī)院看,在醫(yī)院做的檢查有尿常規(guī)/輸尿管B超/膀胱B超和X片,以下是醫(yī)院檢查的報(bào)告:尿常規(guī):透明度透明膽紅素陰性酮體陰性葡萄糖陰性酸堿度6.0蛋白質(zhì)3+比重1.015尿膽元正常啞硝酸鹽陰性紅細(xì)胞(隱血)3+白細(xì)胞2+沉渣紅細(xì)胞3013.8/uL沉渣白細(xì)胞226.8/uL沉渣上皮細(xì)胞19.4/uL沉渣管形4.82/uL沉渣細(xì)菌3069.6/uL沉渣病理管形0.3/uL沉渣結(jié)晶數(shù)量4.1/uL沉渣小圓上皮細(xì)胞2.9/uL沉渣類酵母細(xì)胞0/uL沉渣分類不明微粒330.4/uL沉渣非溶血RBC2969.3/uL沉渣非溶血RBC百分比98.5%分析過(guò)程中微??倲?shù)35353/uL尿電導(dǎo)率115.7B超檢查結(jié)果:雙腎形態(tài),大小正常,包膜規(guī)則,實(shí)質(zhì)回聲均勻。左腎孟分離2。4CM。右腎竇內(nèi)未見(jiàn)明顯異?;芈?。左輸尿管上段內(nèi)徑0.8CM,中段顯示不清,下段未見(jiàn)擴(kuò)張右輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張膀胱充盈欠佳,壁增厚,最厚處1.7CM,內(nèi)未見(jiàn)明顯異常回聲X射線檢查報(bào)告:所見(jiàn)雙腎輸尿管膀胱區(qū)及尿道區(qū)未見(jiàn)明顯陽(yáng)性結(jié)石影,其佘所見(jiàn)盆腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度影。骨盆各骨及關(guān)節(jié)未見(jiàn)明顯異常改變經(jīng)過(guò)以上檢查結(jié)果醫(yī)生只開(kāi)了消炎藥給我朋友,然后叫我朋友回家多飲水,我朋友說(shuō)不飲水感覺(jué)還好一點(diǎn)點(diǎn)只要一喝水腰部就有張痛的感覺(jué),現(xiàn)在吃醫(yī)生開(kāi)的藥情況沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn),下腹部膀胱區(qū)還越來(lái)越痛10幾分鐘左右就有疼痛的感受,去尿尿只尿出50至100毫升的尿,尿完了感覺(jué)又好一點(diǎn)點(diǎn),過(guò)幾分鐘后張痛辣痛的感覺(jué)又來(lái)了,用手摸會(huì)陰會(huì)有痛的感覺(jué)和坐下會(huì)有不適的感覺(jué)近幾個(gè)月來(lái)我朋友體溫經(jīng)常比正常要高還經(jīng)常有腹瀉如果那位大夫?qū)@癥狀有臨床經(jīng)驗(yàn)請(qǐng)幫幫他吧。留下聯(lián)系方式我們會(huì)打電話和你們聯(lián)系治療,
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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雷秀松
隆安縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
民族醫(yī)學(xué)特色???/p>
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28 歲男性自 14 歲起頻繁手淫,出現(xiàn)一系列泌尿系統(tǒng)癥狀,包括尿液隨精液射出、排尿困難、下腹疼痛等??赡苌婕懊谀蛳到y(tǒng)感染、結(jié)石、結(jié)構(gòu)異常等多種因素。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:長(zhǎng)期不良習(xí)慣可能導(dǎo)致細(xì)菌入侵,引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為尿常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 結(jié)石可能:雖檢查未發(fā)現(xiàn)明顯結(jié)石,但左腎盂分離、輸尿管上段內(nèi)徑變化提示可能有小結(jié)石或隱性結(jié)石。可進(jìn)一步做 CT 等檢查明確。 3. 膀胱結(jié)構(gòu)改變:膀胱壁增厚、容量變化,影響正常排尿功能。治療需針對(duì)病因,如炎癥控制、物理治療等。 4. 神經(jīng)因素:頻繁手淫可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致排尿反射異常??赏ㄟ^(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺改善。 5. 心理因素:長(zhǎng)期的病痛可能帶來(lái)心理壓力,加重癥狀。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不良習(xí)慣,定期復(fù)查。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,進(jìn)一步完善檢查,調(diào)整治療方案。
2025-02-24 01:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好對(duì)于你的癥狀是所說(shuō)的癥狀是屬于急性泌尿系感染,口服抗生素與多喝水是常規(guī)治療的泌尿系感染的方法,如果這樣的方法還是不行的話建議去泌尿外科咨詢了
2015-12-27 23:47
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