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男青年鏡下血尿伴相關(guān)檢查結(jié)果如何診斷治療

2025-02-23 10:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問題：

問題描述:該男青年身體未見明顯病狀.去年8月份體檢中查得鏡下血尿.進(jìn)一步檢查,即見尿沉渣非均一型紅細(xì)胞,即被安慶市立醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生判為IGA腎病.上省立醫(yī)院檢查,第一次查出非均一型紅細(xì)胞,醫(yī)生用口服盤尼西寧后,鏡下血尿仍在,但尿檢結(jié)果中紅細(xì)胞呈均一型.最近上海瑞金醫(yī)院化驗(yàn)結(jié)果如下:第一張血清化驗(yàn)單:前白蛋白243；谷丙轉(zhuǎn)氨酶22；谷草轉(zhuǎn)氨酶19；堿性磷酸酶60；r-谷酰胺轉(zhuǎn)肽酶16；總膽紅素14.9；直接膽紅素2.4；總蛋白74；白蛋白41；白球比例1.24(正常值下-0.01)；膽汁酸5.8；鈉136.2；鉀4.30；氯100.3；二氧化碳27.5；鈣2.33；磷1.29.第二張血清化驗(yàn)單:免疫球蛋白IgG1450；IgA268；IgM113；IgE556（正常值以上超456單位）；C3104；C422.第三張血清化驗(yàn)單:抗核抗體ANA陰性.第四張血清化驗(yàn)單:雙鏈DNA抗體5.2.抗凝血化驗(yàn):紅細(xì)胞沉降率5.0.尿液化驗(yàn):尿異型紅細(xì)胞率56％；尿液肌酐13.60；尿免疫球蛋白0.36尿轉(zhuǎn)鐵蛋白0.22；尿微量白蛋白1.04；尿a1微球蛋白0.57；NAG活性5.80；24h尿A1微球蛋白7.98；24h尿微量白蛋白14.56；24h3.0824h5;尿免疫球蛋白.04；24h尿量1.40；尿蛋白比肌酐0.77（上限上超5.2）24h尿鈉290.2；尿鉀44.38；24h尿氮243.6；24h尿磷20.72；24h尿鈣5.64.肝膽腎膀胱B超未見不正常.夜半有點(diǎn)出汗,比較畏寒.由于接到化驗(yàn)單后,離上海遠(yuǎn),不及請(qǐng)醫(yī)生診斷.

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郭立軍醫(yī)師

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內(nèi)科

該男青年鏡下血尿，多項(xiàng)檢查結(jié)果異常，包括血清、免疫、尿液等方面，需綜合判斷病情，明確診斷并制定治療方案。同時(shí)要考慮其夜半出汗、畏寒的癥狀。 1. 血尿原因：鏡下血尿可能由腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等引起。IGA 腎病是常見的腎小球疾病之一，其發(fā)病與免疫反應(yīng)有關(guān)。 2. 免疫指標(biāo)異常：IgE 升高可能提示過敏反應(yīng)或寄生蟲感染等。C3、C4 正常有助于排除某些自身免疫性疾病。 3. 血清指標(biāo)：多數(shù)血清指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等在正常范圍內(nèi)，反映肝腎功能基本正常。 4. 尿液檢查：尿異型紅細(xì)胞率高提示腎小球源性血尿，尿蛋白比肌酐超標(biāo)可能提示腎臟損傷。 5. 癥狀分析：夜半出汗、畏寒可能與身體虛弱、植物神經(jīng)功能紊亂等有關(guān)。綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀，還需進(jìn)一步完善檢查以明確診斷。治療可能包括藥物治療、生活方式調(diào)整等?；颊邞?yīng)注意休息，避免勞累和感染，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
2025-02-23 20:03

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理療科

你好!請(qǐng)你把檢查結(jié)果再次補(bǔ)充提問好嗎?
2015-12-28 04:07

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