食管癌中早期術(shù)后吻合口下彎曲如何處理
男患者是食管癌中早期，2012年2月做的手術(shù)，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后從4月中旬開始做化療4次。第三次化療結(jié)束后出現(xiàn)吻合口狹窄彎曲癥狀，做過一次擴(kuò)張?；颊叩娘嬍秤袝r(shí)會(huì)堵，狀況時(shí)好時(shí)壞，壞時(shí)甚至不能喝水，醫(yī)生說再做擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)大，建議多飲食鍛煉。請(qǐng)問食道吻合口下彎曲是什么原因造成的，他的這種情況應(yīng)該怎么處理？自己鍛煉能恢復(fù)嗎？
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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食管癌中早期患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口下彎曲，可能由多種原因?qū)е?，如手術(shù)創(chuàng)傷、吻合口組織增生、術(shù)后感染、疤痕形成、個(gè)體恢復(fù)差異等。 1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)操作可能對(duì)局部組織造成一定損傷，影響吻合口形態(tài)。這種情況下，需密切觀察，注意飲食調(diào)整。 2.吻合口組織增生：組織過度生長可能導(dǎo)致吻合口彎曲?？赏ㄟ^定期復(fù)查，必要時(shí)采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?3.術(shù)后感染：感染會(huì)引起局部炎癥反應(yīng)，影響愈合，導(dǎo)致吻合口異常。需使用抗感染藥物，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 4.疤痕形成：疤痕收縮可能改變吻合口形狀?？煽紤]物理治療或在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行進(jìn)一步處理。 5.個(gè)體恢復(fù)差異：每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同，可能影響吻合口的恢復(fù)效果。 總之，對(duì)于這種情況，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意飲食鍛煉，定期復(fù)查，以促進(jìn)恢復(fù)。
2025-02-24 01:40
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好，進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)食道疼痛、堵塞感癥狀，是食道腫瘤的典型表現(xiàn)，當(dāng)然，有這些癥狀并不一定就肯定是食道腫瘤，食道炎癥也有這樣的表現(xiàn)，但是以食道疼痛為主。建議病人到醫(yī)院做個(gè)胃鏡檢查，一般都可以明確是什么原因引起的，千萬不要輕視。如果是食道腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)有希望徹底治愈，如果不是腫瘤，只是炎癥，那吃一些消炎藥就可以了，也可以放心了。
2015-12-28 01:18
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好，你的情況最可能是胃食管返流病，但也不排除食管疾病（如腫瘤）。胃食管返流病主要是由于食管下括約肌一過性松弛導(dǎo)致，尤其好發(fā)于慢性胃炎、膽囊炎者；胃食管返流病的常見癥狀是胸骨后疼痛、反酸燒心等，部分患者還有咽部不適、異物感、堵塞感。尤其夜間平躺時(shí)癥狀更明顯。但因?yàn)槭车滥[瘤早期也會(huì)有吞咽不順、胸骨后梗阻感，所以您最好排除一下食道腫瘤性疾病。
2015-12-28 00:35
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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凌晨時(shí)食管部疼痛一般考慮食管本身原因，或心臟原因，還有就是功能性疾病。食管本向如食管裂孔疝，坐們時(shí)胃在腹腔，躺下后胃到胸腔，疼痛也加重。用消化道鋇餐可以確診。心臟病可以檢查心電圖。如果兩者均正常，則考慮功能性疾病。
2015-12-27 16:16
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多，各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難，食物反流，咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病，我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌，我國每年死亡達(dá)15萬余人，占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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