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6 歲 11 個月女孩右耳后腫塊,是腮腺炎還是淋巴結炎?

女孩6歲11個月,4.21中午突然右耳后下方出現(xiàn)一個2cm左右的腫塊,有疼痛感。隨即帶孩子就醫(yī),醫(yī)院沒查血,根據腫塊位置診斷為淋巴結炎,開頭孢及感冒藥。后去中醫(yī)醫(yī)院檢查,靜脈血常規(guī)及全血C反應蛋白檢查后(白細胞和全血C反應蛋白均在正常值范圍內)診斷為病毒性腮腺炎,開蒲地蘭、清熱解毒的中藥及外敷藥?,F(xiàn)已服藥第三天,腫塊無明顯變化,無其他發(fā)熱、無力癥狀,腫塊疼痛感較輕。請問這種情況到底是腮腺炎還是淋巴服用蒲地蘭、清熱解毒的中藥及外敷用藥第三天。幫忙診斷下到底是腮腺炎還是淋巴結炎,

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    6 歲 11 個月女孩右耳后下方突然出現(xiàn)腫塊,伴有疼痛,經兩家醫(yī)院診斷分別為淋巴結炎和病毒性腮腺炎。目前服藥三天腫塊無明顯變化,需綜合多方面因素來判斷。包括癥狀表現(xiàn)、檢查結果、用藥反應、疾病特點及后續(xù)發(fā)展等。 1.癥狀表現(xiàn):淋巴結炎通常表現(xiàn)為單個或多個淋巴結腫大,質地較硬,活動度較好,疼痛明顯。腮腺炎則以腮腺腫大、疼痛為主要癥狀,常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。該女孩無發(fā)熱、無力,腫塊疼痛較輕,不太符合典型腮腺炎表現(xiàn)。 2.檢查結果:白細胞和全血 C 反應蛋白均在正常范圍內,對判斷是病毒還是細菌感染有一定參考價值,但不能完全確診。 3.用藥反應:目前使用的蒲地蘭、清熱解毒的中藥及外敷藥,若為病毒性腮腺炎,可能需要一定時間才能見效。 4.疾病特點:淋巴結炎多由臨近組織感染引起,如耳部、口腔等炎癥。病毒性腮腺炎是由病毒感染腮腺所致。 5.后續(xù)發(fā)展:繼續(xù)觀察腫塊變化,如大小、疼痛程度、是否出現(xiàn)新癥狀等,有助于明確診斷。 綜合以上因素,目前仍難以明確診斷,建議繼續(xù)觀察和治療,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時復診,進一步完善檢查,以明確診斷并調整治療方案。

    2025-02-23 17:08
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好您孩子耳后下方有腫塊,輕度疼痛不發(fā)燒考慮是有急性淋巴結炎,上火引起的,腮腺炎一般會有發(fā)燒的情況考慮是淋巴結發(fā)炎,建議藥物用頭孢克肟顆粒,銀翹解毒顆粒治療,注意多喝水少吃零食就可以了,祝您健康。

    2015-12-28 08:36
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腮腺炎是一種傳染性的疾病,主要的癥狀就是一耳垂為中心的腫塊。腮腺炎是一種病毒性的流行性的傳染病。主要癥狀表現(xiàn)就是一耳垂為中心的腫塊疼痛會比較明顯。像你描述的這個情況的話應該是一個,腮腺炎的癥狀表現(xiàn)。因為耳垂的下方淋巴結是比較少的。像目前這種情況的話,建議按照腮腺炎治療口服上一些治療抗病毒的藥物。

    2015-12-28 05:59
就醫(yī)問藥

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什么是流行性腮腺炎?   流行性腮腺炎(epidemic parotitis,mumps)是全身性病毒性感染,多發(fā)生于學齡期兒童,亦見于青壯年。該病毒可侵犯各種腺體、神經組織及各臟器。全年均可發(fā)病,冬春季多發(fā)。臨床特征為唾液腺特別是腮腺發(fā)炎、腫脹、疼痛,常見并發(fā)癥有睪丸炎、卵巢炎、腎炎、心肌炎及腦膜腦炎。本病預后良好,病后可獲得持久免疫。1/3 人表現(xiàn)為亞臨床感染。附睪一睪丸炎和腦膜炎是本病兩大重要癥狀,但不常見。如同一般病毒性疾病,青春期后患腮腺炎癥狀重于兒童,且易發(fā)生唾液腺以外的全身性感染。 查看全文»

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