6 歲 11 個月女孩右耳后腫塊，是腮腺炎還是淋巴結(jié)炎？
女孩6歲11個月，4.21中午突然右耳后下方出現(xiàn)一個2cm左右的腫塊，有疼痛感。隨即帶孩子就醫(yī)，醫(yī)院沒查血，根據(jù)腫塊位置診斷為淋巴結(jié)炎，開頭孢及感冒藥。后去中醫(yī)醫(yī)院檢查，靜脈血常規(guī)及全血C反應(yīng)蛋白檢查后（白細胞和全血C反應(yīng)蛋白均在正常值范圍內(nèi)）診斷為病毒性腮腺炎，開蒲地蘭、清熱解毒的中藥及外敷藥?，F(xiàn)已服藥第三天，腫塊無明顯變化，無其他發(fā)熱、無力癥狀，腫塊疼痛感較輕。請問這種情況到底是腮腺炎還是淋巴服用蒲地蘭、清熱解毒的中藥及外敷用藥第三天。幫忙診斷下到底是腮腺炎還是淋巴結(jié)炎，
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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6 歲 11 個月女孩右耳后下方突然出現(xiàn)腫塊，伴有疼痛，經(jīng)兩家醫(yī)院診斷分別為淋巴結(jié)炎和病毒性腮腺炎。目前服藥三天腫塊無明顯變化，需綜合多方面因素來判斷。包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、用藥反應(yīng)、疾病特點及后續(xù)發(fā)展等。 1.癥狀表現(xiàn)：淋巴結(jié)炎通常表現(xiàn)為單個或多個淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地較硬，活動度較好，疼痛明顯。腮腺炎則以腮腺腫大、疼痛為主要癥狀，常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。該女孩無發(fā)熱、無力，腫塊疼痛較輕，不太符合典型腮腺炎表現(xiàn)。 2.檢查結(jié)果：白細胞和全血 C 反應(yīng)蛋白均在正常范圍內(nèi)，對判斷是病毒還是細菌感染有一定參考價值，但不能完全確診。 3.用藥反應(yīng)：目前使用的蒲地蘭、清熱解毒的中藥及外敷藥，若為病毒性腮腺炎，可能需要一定時間才能見效。 4.疾病特點：淋巴結(jié)炎多由臨近組織感染引起，如耳部、口腔等炎癥。病毒性腮腺炎是由病毒感染腮腺所致。 5.后續(xù)發(fā)展：繼續(xù)觀察腫塊變化，如大小、疼痛程度、是否出現(xiàn)新癥狀等，有助于明確診斷。 綜合以上因素，目前仍難以明確診斷，建議繼續(xù)觀察和治療，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時復(fù)診，進一步完善檢查，以明確診斷并調(diào)整治療方案。
2025-02-23 17:08
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好您孩子耳后下方有腫塊，輕度疼痛不發(fā)燒考慮是有急性淋巴結(jié)炎，上火引起的，腮腺炎一般會有發(fā)燒的情況考慮是淋巴結(jié)發(fā)炎，建議藥物用頭孢克肟顆粒，銀翹解毒顆粒治療，注意多喝水少吃零食就可以了，祝您健康。
2015-12-28 08:36
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腮腺炎是一種傳染性的疾病，主要的癥狀就是一耳垂為中心的腫塊。腮腺炎是一種病毒性的流行性的傳染病。主要癥狀表現(xiàn)就是一耳垂為中心的腫塊疼痛會比較明顯。像你描述的這個情況的話應(yīng)該是一個，腮腺炎的癥狀表現(xiàn)。因為耳垂的下方淋巴結(jié)是比較少的。像目前這種情況的話，建議按照腮腺炎治療口服上一些治療抗病毒的藥物。
2015-12-28 05:59
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