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腦垂體瘤致多夢頭痛視力模糊,如何有效治療?

視力

夜晚多夢,睡不好,有時還有偏頭疼,視力有時也會模糊不清,去醫(yī)院做過CT,核磁共振檢查,初步診斷為腦垂體瘤,也開了很多的藥來吃,但是效果不是太好。不知道這種病好不好治,什么治療方法好。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    腦垂體瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤,可能導(dǎo)致多種癥狀,如多夢、頭痛、視力模糊等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等。治療效果因個體差異、腫瘤類型和大小等因素而異。 1. 疾病介紹:腦垂體瘤是發(fā)生在垂體前葉、后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞的腫瘤。它會影響激素分泌和周圍組織,從而引發(fā)一系列癥狀。 2. 藥物治療:常用藥物有溴隱亭、卡麥角林、奧曲肽等,這些藥物能抑制激素分泌或縮小腫瘤,但可能有副作用,如胃腸道反應(yīng)、頭暈等。 3. 手術(shù)治療:經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)是常見方式,能直接切除腫瘤,適用于腫瘤較大或藥物治療無效的情況。 4. 放射治療:包括普通放療和立體定向放療,用于術(shù)后殘留腫瘤或不能手術(shù)的患者。 5. 定期復(fù)查:治療后需定期復(fù)查激素水平、磁共振等,以監(jiān)測病情變化。 腦垂體瘤的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,并保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

    2025-02-24 03:01
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    垂體瘤治療目標(biāo):抑制腫瘤的自主激素分泌,最大程度去除腫瘤,維持正常垂體功能,減輕腫瘤對視力的影響,防止腫瘤復(fù)發(fā),防止、處理并發(fā)癥。目前,垂體瘤的治療方法主要有三種:藥物治療、手術(shù)治療和放射治療。手術(shù)建議去正規(guī)的三甲醫(yī)院做,這樣手術(shù)成功率大一些。藥物方面可以配合使用人參皂苷Rh2。研究發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2對腦瘤等腫瘤細(xì)胞都能抑制增殖,誘導(dǎo)凋亡與分化,控制病情的惡化速度。提高機體免疫細(xì)胞的免疫功能,提高免疫細(xì)胞活。同時由于人參皂苷Rh2為純天然藥物人參提取,可作為腫瘤預(yù)防長期服用。C3

    2015-12-28 07:08
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,腦垂體瘤屬良性腫瘤,建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好,對腦垂體瘤有特殊的療效,而且安全,不會對身體產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,治愈的希望是比較大的,祝早日康復(fù)!

    2015-12-28 05:59
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腦垂體瘤屬良性腫瘤,建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好,對腦垂體瘤有特殊的療效,而且安全,不會對身體產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,治愈的希望是比較大的。治療腦科疾病,最好的是北京天壇醫(yī)院,全國最好的。

    2015-12-27 21:24
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    周越峰 醫(yī)師

    威縣中醫(yī)院

    二級甲等

    眼科

    臨床表現(xiàn)  腦垂體為重要的內(nèi)分泌器官,內(nèi)含數(shù)種內(nèi)分泌細(xì)胞,分泌多種內(nèi)分泌激素,如果某一內(nèi)分泌細(xì)胞生長腺瘤,則可發(fā)生特殊的臨床表現(xiàn)。其詳細(xì)情況分別敘述如下:  1.不同種類垂體腺瘤的內(nèi)分泌表現(xiàn)  (1)生長激素細(xì)胞腺瘤:早期瘤僅數(shù)毫米大小,主要表現(xiàn)為分泌生長激素過多。未成年病人可發(fā)生生長過速,甚至發(fā)育成巨人。成人以后為肢端肥大的表現(xiàn)。如面容改變,額頭變大,下頜突出、鼻大唇厚、手指變粗、穿鞋戴帽覺緊,數(shù)次更換較大的型號,甚至必須特地制作,有的病人并有飯量增多,毛發(fā)皮膚粗糙,色素沉著,手指麻木等。重者感全身乏力,頭痛關(guān)節(jié)痛,性功能減退,閉經(jīng)不育,甚至并發(fā)糖尿病。  (2)催乳素細(xì)胞腺瘤:主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、不育,重者腋毛脫落、皮膚蒼白細(xì)膩、皮下脂肪增多,還有乏力、易倦、嗜睡、頭痛、性功能減退等。男性則表現(xiàn)為性欲減退、陽痿、乳腺增生、胡須稀少、重者生殖器官萎縮、精子數(shù)目減少、不育等,男性女性變者不多?! ?3)促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤:臨床表現(xiàn)為身體向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多血質(zhì)、腹部大腿部皮膚有紫紋、毳毛增多等。重者閉經(jīng)、性欲減退、全身乏力,甚至臥床不起。有的病人并有高血壓、糖尿病等?! ?4)甲狀腺刺激素細(xì)胞瘤:少見,由于垂體甲狀腺刺激素分泌過盛,引起甲亢癥狀,在垂體瘤摘除后甲亢癥狀即消失。另有甲狀腺機能低下反饋引起垂體腺發(fā)生局灶增生,漸漸發(fā)展成垂體腺瘤,長大后也可引起蝶鞍擴大、附近組織受壓迫的癥狀。  (5)濾泡刺激素細(xì)胞腺瘤:非常少見,只有個別報告臨床有性功能減退、閉經(jīng)、不育、精子數(shù)目減少等。  (6)黑色素刺激素細(xì)胞腺瘤:非常少見,只有個別報告病人皮膚黑色沉著,不伴皮質(zhì)醇增多。  (7)內(nèi)分泌功能不活躍腺瘤:早期病人無特殊感覺腫瘤長大,可壓迫垂體致垂體功能不足的臨床表現(xiàn)?! ?8)惡性垂體瘤:病史短,病情進展快,不只是腫瘤長大壓迫垂體組織,并且向四周侵犯,致鞍底骨質(zhì)破壞或浸入海綿竇,引起動眼神經(jīng)麻痹或外展神經(jīng)麻痹。有時腫瘤穿破鞍底長至蝶竇內(nèi),短時期內(nèi)神經(jīng)癥狀暫不明顯?! ?.視力視野障礙:早期垂體腺瘤常無視力視野障礙。如腫瘤長大,向上伸展,壓迫視交叉,則出現(xiàn)視野缺損,外上象限首先受影響,紅視野最先表現(xiàn)出來。以后病變增大,壓迫較重,則白視野也受影響,漸漸缺損可擴大至雙顳側(cè)偏盲。如果未及時治療,視野缺損可再擴大,并且視力也有減退,以致全盲。因為垂體瘤多為良性,初期病變可持續(xù)相當(dāng)時間,待病情嚴(yán)重時,視力視野障礙可突然加劇,如果腫瘤偏于一側(cè),可致單眼偏盲或失明?! ?.其他神經(jīng)癥狀和體征:如果垂體瘤向后上生長壓迫垂體柄或下丘腦,可致多飲多尿;如果腫瘤向側(cè)方生長侵犯海綿竇壁,則出現(xiàn)動眼神經(jīng)或外展神經(jīng)麻痹;如果腫瘤穿過鞍隔再向上生長致額葉腹側(cè)部,有時出現(xiàn)精神癥狀;如果腫瘤向后上生長阻塞第三腦室前部和室間孔,則出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀;如果腫瘤向后生長,可壓迫腦干致昏迷、癱瘓或去大腦強直等?! 〈贵w瘤的臨床表現(xiàn)垂體瘤多發(fā)生于20~50歲的青壯年,老年尤其小兒少見,男女發(fā)病率大體相等。其臨床表現(xiàn)有可能出現(xiàn)如下1種或幾種:1.頭痛。2.視力視野改變(單眼或雙眼看東西不清楚,容易撞門框,重者逐漸發(fā)展至失明或突然頭痛失明)3.月經(jīng)紊亂、停經(jīng)、泌乳(自發(fā)的乳房流奶水或觸碰乳房后流奶水)、不能懷孕、性欲性能力改變(多為性能力減退)、體毛減少、皮膚改變(變?。?.肢端肥大癥:手腳、頭顱、胸廓及肢體進行性增大,手足掌肥厚,手指增粗,遠端呈球形,前額隆起,眼眶、顴骨即下頜明顯突出,牙縫增寬,口唇變厚,鼻梁寬而扁平,耳廓變大。[編輯本段]治療措施  1.手術(shù)治療:主要包括開顱手術(shù)和經(jīng)蝶竇手術(shù)治療?! ?.放射治療:普通放療對垂體腺瘤有一定效果,只能控制腫瘤發(fā)展,有時使腫瘤縮小,致使視力視野有所改進,但是不能根本治愈;唯有頭部伽瑪?shù)吨委煵攀歉未贵w瘤。伽瑪?shù)吨委煷贵w腺瘤,療效肯定,痛苦少,反應(yīng)輕,腫瘤在治療后半年會逐漸縮小,不正常的激素改變會逐漸恢復(fù)正常。伽瑪?shù)稕]有創(chuàng)傷,是較小腫瘤的首選治療方案?! ?.藥物治療:溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿,能刺激垂體細(xì)胞的多巴胺受體降低血中催乳素的作用。服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小,可恢復(fù)月經(jīng)和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳,但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停藥后可繼續(xù)增大,癥狀又復(fù)出現(xiàn)。此外溴隱亭對生長激素細(xì)胞腺瘤也可減輕癥狀,但藥量大,療效差。[編輯本段]危害  腦垂體瘤引起視力下降  垂體瘤在蝶鞍內(nèi)可以突破鞍底向下生長,并向兩側(cè)侵及顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng),但最常見的生長方式是向鞍上發(fā)展而壓迫視交叉和視神經(jīng),而引起視力下降和視野缺損,患者往往主訴視力下降、看不到兩邊,總撞門邊。出現(xiàn)了視力視野障礙就需要盡快手術(shù),解除對視神經(jīng)的壓迫,挽救視力。如果伴有向其它方向的生長則稱為侵襲性垂體腺瘤,治療難度明顯增大,手術(shù)很難一次性切除,需要針對具體情況采取個體化的治療。

    2015-12-27 19:31
就醫(yī)問藥

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什么是視力?   視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時,可以使用相對定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»

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