父親慢性淺表性胃炎和胃黏膜脫垂治療效果不佳怎么辦?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我父親近來胃痛經(jīng)過檢查是慢性淺表性胃炎和胃粘膜脫垂,目前醫(yī)生給其開了胃必治、健朗晨、膠體果膠鉍和阿莫西林,吃藥兩天了但是沒有明顯效果,每天晚上就很痛,請(qǐng)問需要怎樣進(jìn)行治療?
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性淺表性胃炎和胃黏膜脫垂是常見的胃部疾病,治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如病因未明確、用藥不恰當(dāng)、生活習(xí)慣不良、存在其他并發(fā)癥、個(gè)體差異等。 1. 病因未明確:導(dǎo)致胃炎和胃黏膜脫垂的原因多樣,如幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、精神壓力等。若未精準(zhǔn)找到病因,治療可能難以奏效。需要進(jìn)一步完善檢查,如胃鏡下活檢、幽門螺桿菌檢測(cè)等。 2. 用藥不恰當(dāng):目前所用藥物可能不適合患者的具體病情??煽紤]調(diào)整用藥,如使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌,硫糖鋁等保護(hù)胃黏膜。但藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3. 生活習(xí)慣不良:治療期間仍飲酒、吸煙、暴飲暴食、過度勞累等,會(huì)影響治療效果。患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,清淡飲食,避免刺激性食物。 4. 存在其他并發(fā)癥:可能同時(shí)伴有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,影響病情恢復(fù)。需再次評(píng)估,明確是否存在其他問題。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對(duì)當(dāng)前藥物不敏感,需要一定時(shí)間觀察或更換治療方案。 總之,對(duì)于慢性淺表性胃炎和胃黏膜脫垂治療效果不佳的情況,應(yīng)綜合考慮各種因素,及時(shí)復(fù)診,調(diào)整治療方案,并注意生活調(diào)養(yǎng)。
2025-02-23 21:28
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,胃粘膜脫垂癥是由于胃幽門處的粘膜過于松弛、肥厚、冗長(zhǎng),在胃蠕動(dòng)收縮的同時(shí),將該處的粘膜推送擠壓,使其脫離原來的位置而垂入十二指腸引起的。胃粘膜脫垂入十二指腸,就導(dǎo)致這部分粘膜被幽門括約肌緊緊地約束住了(嵌頓),從而使局部充血、水腫、糜爛而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。胃粘膜脫垂癥的主要癥狀是上腹部疼痛,多在飯后發(fā)生,常呈陣發(fā)性。疼痛有兩個(gè)特點(diǎn),一是右側(cè)臥位時(shí),由于重力原因,疼痛加重;二是疼痛沒有明顯的周期性和節(jié)律性,這一點(diǎn)有別于消化性潰瘍。此外還常伴有上腹部脹滿不適、噯氣、燒心等;嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)的幽門梗阻現(xiàn)象,表現(xiàn)為惡心、嘔吐。X線上消化道鋇餐造影檢查是診斷胃粘膜脫垂癥的最重要的依據(jù)。在右側(cè)臥位檢查時(shí),最易發(fā)現(xiàn)。典型的X線表現(xiàn)為十二指腸球部基底部有凹面的充盈缺損,呈菜花樣;胃鏡檢查對(duì)本病的診斷也有一定的幫助。西藥治療常用解痙止痛藥物,如巔茄片、阿托品、普魯本辛等,可緩解癥狀;如合并幽門梗阻、反復(fù)出血或懷疑癌變而保守治療無效時(shí),可以手術(shù)治療,效果較好。飲食:慢性胃炎病人,飲食的治療比藥物治療更重要,且貴在堅(jiān)持。食物宜軟,容易消化,筍等粗纖維食品以及糯米制品應(yīng)避免。辛辣、香味過濃的辣椒、花椒等能刺激胃粘膜,不宜食用。油炸食物不易消化,冷飲等冰凍食物亦能刺激胃,均應(yīng)避免。進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽。煙、酒對(duì)慢性胃炎的發(fā)病以及病變的發(fā)展過程起到一個(gè)“幫兇”的作用。煙能刺激胃酸分泌,胃酸能破壞胃粘膜。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),香煙中的煙堿、尼古丁能使動(dòng)物全身小血管收縮,當(dāng)然也包括胃粘膜血管。因而推測(cè),吸煙者易患慢性胃炎可能是由于尼古丁減少胃粘膜的血液供給。尼古丁還可使一些抑酸藥物如雷尼替丁的效應(yīng)大為下降。酒精中乙醇可破壞胃粘膜防御機(jī)制,使胃腔內(nèi)氫離子反彌散人胃粘膜,引起粘膜充血、水腫。慢性胃炎者應(yīng)該戒煙禁酒。
2015-12-27 20:27
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