高血壓伴胸悶氣促,用藥未緩解,如何處理
平時血壓高140/90,沒怎么注意,也沒有服用降壓藥物,最近兩個多星期覺得胸悶氣促,血壓在170/90左右,服用氫氯噻嗪和腸溶阿司匹林,仍降不下來,有慢性支氣管炎病史,無糖尿病,冠心病病史,家中兄妹均有高血壓病史。曾經(jīng)治療情況和效果:曾服用中藥,有好轉(zhuǎn),沒有服用降壓藥物,最近服用氫氯噻嗪和阿司匹林,血壓一直在170/90左右想得到怎樣的幫助:胸悶氣促癥狀仍未緩解,血壓也一直在170/90左右,尋求咨詢。
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓患者出現(xiàn)胸悶氣促且用藥后血壓未降,可能與多種因素有關(guān),如藥物選擇不當(dāng)、生活方式不佳、病情進(jìn)展、合并其他疾病、藥物耐受性差等。 1.藥物選擇不當(dāng):氫氯噻嗪降壓效果有限,可能需要聯(lián)合使用其他降壓藥,如硝苯地平緩釋片、貝那普利、纈沙坦等。 2.生活方式不佳:高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動、長期精神緊張、吸煙飲酒等均會影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食,低鹽低脂,適量運(yùn)動,保持心情舒暢,戒煙限酒。 3.病情進(jìn)展:長期高血壓可能導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器損害,引起胸悶氣促。需完善相關(guān)檢查,如心電圖、心臟彩超、腎功能等,明確是否有并發(fā)癥。 4.合并其他疾?。喝缧牧λソ?、心律失常等,也會出現(xiàn)類似癥狀。要進(jìn)一步檢查,明確診斷。 5.藥物耐受性差:個體對藥物的反應(yīng)不同,可能對當(dāng)前用藥不敏感。 總之,對于這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,調(diào)整治療方案,同時改善生活方式,以有效控制血壓,緩解癥狀。
2025-02-23 19:36
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,你的情況建議加用降壓藥治療。常用的降壓藥物有:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等;鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等。但具體哪種藥物效果好,因人而宜,適合自己的才是做好的藥物。胸悶氣促,如果是心臟的原因,建議加用治療心臟的藥物如單硝酸異山梨酯等治療。
2015-12-28 07:21
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,高血壓明確診斷以后是需要長期堅(jiān)持服用的,根據(jù)你的癥狀來看,個人認(rèn)為可以用硝苯地平降壓,這樣對你胸悶的癥狀也會有所緩解。建議最好是去醫(yī)院做個心電圖的檢查,排除心梗的可能,同時加用硝苯地平降壓。
2015-12-28 04:04
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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65歲男性患者,訴胸悶,氣促,輔助檢查BP170/90mmgh,詢處理方式。這是高血壓的原因。只要控制血壓至正常水平就好了。氫氯噻嗪是利尿藥,阿司匹林是抗血凝藥物,沒有直接治療高血壓的作用。建議及時完善心電圖以及心臟彩超檢查,再規(guī)律聯(lián)合使用抗高血壓藥物就好了。
2015-12-27 19:32
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析:根據(jù)你的描述初步考慮為藥量不夠,導(dǎo)致血壓不降。你好,建議聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物,檢查心電圖,減少咸鹽的攝入
2015-12-27 16:10
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