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慢性腸系膜淋巴結(jié)腫大是兒童常見疾病，多由上呼吸道感染等引起。治療藥物的選擇需綜合考慮癥狀、病因等因素。西黃膠囊與清熱散結(jié)片有一定療效，是否將清熱散結(jié)片換成夏枯草膠囊，要從藥物成分、適用癥狀、個(gè)體差異、治療效果、副作用這幾個(gè)方面來判斷。 1.藥物成分：清熱散結(jié)片主要成分是千里光等，有清熱解毒等作用。夏枯草膠囊主要含夏枯草，能清火散結(jié)。西黃膠囊則以牛黃等為主，有解毒消腫功效。 2.適用癥狀：清熱散結(jié)片對(duì)熱毒蘊(yùn)結(jié)所致癥狀有效。夏枯草膠囊更側(cè)重于肝郁化火、痰凝血瘀的情況。 3.個(gè)體差異：患者的年齡、體質(zhì)、基礎(chǔ)疾病等不同，對(duì)藥物的反應(yīng)也不同。 4.治療效果：如果服用清熱散結(jié)片效果不佳，可考慮換藥。但如果癥狀有改善，換藥需謹(jǐn)慎。 5.副作用：每種藥物都可能有副作用，需權(quán)衡利弊。 總之，是否換藥不能一概而論，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體病情和身體狀況做出決定。

你好！根據(jù)你的描述，是慢性腸系淋巴結(jié)腫大。建議遵醫(yī)囑服用。個(gè)人覺得不用換。