患上腹膜炎尤其是肉芽腫性腹膜炎該如何應(yīng)對
如何治療腹膜炎,半年前我就開始小腹(位于肚臍下)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,大便也開始不正常了,一天幾次,有時是稀的,有時像羊糞蛋一樣,而且有無規(guī)律地便粘液現(xiàn)象,后來去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做了個檢查,過后醫(yī)生說是腹膜炎。請問肉芽腫性腹膜炎是怎么回事,應(yīng)該怎么辦?
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腹膜炎是由細菌感染、化學(xué)刺激或損傷等引起的腹膜炎癥。肉芽腫性腹膜炎較為少見,多由特殊病原體感染或自身免疫性疾病導(dǎo)致。治療需綜合考慮病情嚴重程度、病因等。包括藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、休息調(diào)養(yǎng)、定期復(fù)查等。 1. 藥物治療:根據(jù)病因選用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,以消除感染。若為自身免疫性疾病,可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 2. 手術(shù)治療:如有腹腔膿腫、穿孔等嚴重情況,需手術(shù)清除病灶、修復(fù)損傷。 3. 飲食調(diào)整:以清淡、易消化食物為主,避免辛辣、油膩、刺激性食物,增加蛋白質(zhì)、維生素攝入。 4. 休息調(diào)養(yǎng):保證充足睡眠,避免勞累,有助于身體恢復(fù)。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,評估治療效果,調(diào)整治療方案。 總之,腹膜炎的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時注意自身的生活調(diào)養(yǎng),以促進康復(fù)。
2025-02-23 22:28
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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概述腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥,可由細菌、化學(xué)、物理損傷等引起。按發(fā)病機制可分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎。急性化膿性腹膜炎累及整個腹腔稱為急性彌漫性腹膜炎。病因1、原發(fā)性腹膜炎原發(fā)性腹膜炎臨床上較少見,是指腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶,病原菌是經(jīng)由血循、淋巴途徑或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多見于體質(zhì)衰弱,嚴重肝病患者或在抗病能力低下的情況下。2、繼發(fā)性腹膜炎繼發(fā)性腹膜炎是臨床上最常見的急性腹膜炎,繼發(fā)于腹腔內(nèi)的臟器穿孔,臟器的損傷破裂,炎癥和手術(shù)污染。癥狀急性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn),早期為腹膜刺激癥狀如(腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收,主要表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀。(一)腹痛這是腹膜炎最主要的癥狀。疼痛的程度一般都很劇烈,且呈持續(xù)性。(二)惡心、嘔吐:此為早期出現(xiàn)的常見癥狀。(三)發(fā)熱:突然發(fā)病的腹膜炎,開始時體溫可以正常,之后逐漸升高。老年衰弱的病人,體溫不一定隨病情加重而升高。(四)感染中毒性休克:(五)腹部體征:腹式呼吸減弱或消失,并伴有明顯腹脹。腹脹加重常是判斷病情發(fā)展的一個重要標志。檢查壓痛反跳痛是腹膜炎的主要體征,始終存在。腹肌緊張程度則隨病因和病人全身情況的不同而有輕重不一。腹部叩診可因胃腸脹氣而呈鼓音。腹腔內(nèi)積液多時,可以叩出移動性性濁音,也可以用來為必要的腹腔穿刺定位。聽診常發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失?;灱癤線檢查:血常規(guī)白細胞計數(shù)增高,但病情嚴重或機體反應(yīng)低下時,白細胞計數(shù)可不高。腹部X線檢查可見腸腔普遍脹氣并有多個小氣液面等腸麻痹征象(應(yīng)立位透視)。治療治療原則上是極積消除引起腹膜炎之病因,并徹底清洗吸盡腹腔內(nèi)存在之膿液和滲出液,或促使?jié)B出液盡快吸收、局限??偟膩碚f,急性腹膜炎的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。(一)非手術(shù)治療方法①體位:在無休克時,病人應(yīng)取半臥位,經(jīng)常活動兩下肢,改換受壓部位,以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡。②禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)漏出。③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運,是腹膜炎病人不可少的治療。④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復(fù)和酸堿失調(diào)。⑤補充熱量與營養(yǎng):急性腹膜炎須要大量的熱量與營養(yǎng)以補其需要。⑥抗菌素的應(yīng)用:早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素,之后再根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整,給藥途徑以靜脈滴注較好,。⑦鎮(zhèn)痛:對于診斷已經(jīng)明確,治療方法已經(jīng)決定的病人,為減輕病人痛苦適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑是必要的。(二)手術(shù)治療①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術(shù)治療之主要目的。②清理腹腔:在消除病因后,應(yīng)盡可能的吸盡腹腔內(nèi)膿汁、清除腹腔內(nèi)之食物和殘渣、糞便、異物等。③引流:以便殘存的炎癥得到控制,局限和消失。聲明:這些內(nèi)容僅供參考,一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo)。
2015-12-28 09:42
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你檢查出是什么類型的腹膜炎啊,結(jié)核性?繼發(fā)性?感染性?盆腔腹膜炎?胰液性腹膜炎?
2015-12-28 02:59
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,對于腹膜炎來說治療原則上是極積消除引起腹膜炎之病因,并徹底清洗吸盡腹腔內(nèi)存在之膿液和滲出液,或促使?jié)B出液盡快吸收腹膜炎的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種.非手術(shù)治療建議你需要禁食及胃腸減壓,再就是抗菌素的應(yīng)用和鎮(zhèn)痛,若是急性的可能是需要進行手術(shù),祝你健康
2015-12-28 02:10
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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①體位:在無休克時,病人應(yīng)取半臥位,經(jīng)?;顒觾上轮?改換受壓部位,以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡,②禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)漏出,③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運,是腹膜炎病人不可少的治療,④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復(fù)和酸鹼失調(diào),⑤補充熱量與營養(yǎng):急性腹膜炎須要大量的熱量與營養(yǎng)以補其需要,⑥抗菌素的應(yīng)用:早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素,之后再根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整,給藥途徑以靜脈滴注較好,,⑦鎮(zhèn)痛:對于診斷已經(jīng)明確,治療方法已經(jīng)決定的病人,為減輕病人痛苦適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑是必要的,
2015-12-27 19:31
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