抗結(jié)核藥致肝酶尿酸異常,保肝藥無效是否換藥?
吃了四個多月的抗結(jié)核的藥,之后查谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高吃了12天的保肝藥又查谷丙轉(zhuǎn)氨酶52.4 谷草轉(zhuǎn)氨酶71.1 尿酸579.1 曾經(jīng)治療情況和效果:前兩個月查著一直沒事之后吃著保肝的藥都沒見效果想得到怎樣的幫助:這樣是不是需要換藥?
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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服用抗結(jié)核藥四個多月后出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高及尿酸升高,用保肝藥 12 天效果不佳。這可能與藥物副作用、個體差異、疾病本身、生活方式及合并其他疾病等有關(guān)。 1. 藥物副作用:抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,可能損傷肝細胞,導(dǎo)致肝酶升高。 2. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)和代謝能力不同,有些人可能更容易出現(xiàn)肝損傷。 3. 疾病本身:結(jié)核病嚴重時,身體的應(yīng)激反應(yīng)也可能影響肝功能。 4. 生活方式:長期熬夜、飲酒、過度勞累等不良生活習(xí)慣會加重肝臟負擔。 5. 合并其他疾?。喝绫旧砘加兄靖?、病毒性肝炎等,也會影響肝功能恢復(fù)。 綜合考慮上述因素,是否換藥需要醫(yī)生根據(jù)具體情況評估。可能會調(diào)整抗結(jié)核藥物方案,或進一步優(yōu)化保肝治療。同時,患者要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查肝功能和尿酸。
2025-02-24 16:19
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:您好,抗結(jié)核藥物有一部分是有肝腎損害副作用的,因為它們要在肝腎內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化,所以是不可避免的。肝臟受到損傷首先就會表現(xiàn)出轉(zhuǎn)氨酶的升高。其實總的來說,抗結(jié)核藥物如果對肝腎沒有損害的就會對胃腸,聽力,視力等有損害,沒有沒有副作用的抗結(jié)核藥物,你現(xiàn)在的情況是建議換一種藥物。
2015-12-28 06:19
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析:您好,抗結(jié)核藥物都會有不同程度的肝功損害。如果保肝藥不起作用,建議更換抗結(jié)核藥物,變一線藥物為二線藥物,更改治療方案。要注意的是,不是很嚴重的肝功損害不能停用抗結(jié)核藥物。因為會造成耐藥性的出現(xiàn),使治療失敗。注意休息、不要做過多的體力勞動。飲食上食用低脂、高蛋白的、高維生素的食物。盡量減少外出,避免傳染別人。
2015-12-28 04:51
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,如果經(jīng)檢查沒有其它原因引起的轉(zhuǎn)氨酶增高,確診是吃抗結(jié)核藥引起的話建議停藥,換其它的藥物。注意休息。
2015-12-28 04:03
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