35 歲曾腰椎手術(shù)，現(xiàn)髖關(guān)節(jié)等不適，原因不明
現(xiàn)在開始吃復(fù)方氯唑沙宗分散片牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物片草木犀流浸液片之前還吃腰痹通膠囊鹽酸氨基葡萄糖片35歲在七歲時(shí)做過腰椎手術(shù)這些年沒有犯過在2012年7月份膝蓋疼痛基本上不能正常走路在家吃的鹽酸氨基葡萄糖片沒有改善在9月份去醫(yī)院檢查做了核磁共振醫(yī)生說不是腰椎的毛病現(xiàn)在臀部肌肉萎縮髖關(guān)節(jié)在走路時(shí)總覺得往外支用手扶住才覺得好一些髖關(guān)節(jié)休息時(shí)好一點(diǎn)一走路就覺得有摩擦感覺得有一根筋過來過去的感覺大腿外側(cè)、臀部向下、肌肉后側(cè)都沒有什么感覺一陣一陣的麻木走上一段時(shí)間髖關(guān)節(jié)和周圍的肌肉就酸脹痛曾經(jīng)治療情況和效果：拍的膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)X光片、腰椎核磁共振血沉:16抗核周因子:陰性（—）抗角蛋白抗體:陰性（—）抗環(huán)瓜氨酸肽抗體:3.27C—反應(yīng)蛋白:＜3.340抗鏈O:282.0↑想得到怎樣的幫助：我們這種癥狀到底是怎么回事還需要做什么檢查希望您在百忙之中給我們分析一下病情（）
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者 35 歲，7 歲時(shí)做過腰椎手術(shù)，多年未犯。2012 年 7 月膝蓋疼痛，9 月檢查腰椎無問題，但出現(xiàn)臀部肌肉萎縮、髖關(guān)節(jié)不適等癥狀。可能與神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)炎癥、肌肉疾病、血液循環(huán)問題、免疫因素等有關(guān)。 1. 神經(jīng)損傷：腰椎手術(shù)或其他因素可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致下肢感覺和運(yùn)動(dòng)異常。 2. 關(guān)節(jié)炎癥：髖關(guān)節(jié)本身的炎癥，如滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等，可引起疼痛、摩擦感。 3. 肌肉疾病：肌肉萎縮可能是由于營養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)或某些肌肉疾病導(dǎo)致。 4. 血液循環(huán)問題：下肢血液循環(huán)不暢，可能影響肌肉和關(guān)節(jié)的營養(yǎng)供應(yīng)，引發(fā)癥狀。 5. 免疫因素：自身免疫性疾病也可能累及關(guān)節(jié)和肌肉。 綜上所述，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如神經(jīng)電生理檢查、髖關(guān)節(jié)的 CT 或磁共振成像（MRI）、肌肉活檢、免疫相關(guān)指標(biāo)檢查等，以明確病因，制定針對(duì)性的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
2025-02-23 22:01
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)您的癥狀和輔助檢查結(jié)果考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎依據(jù)有關(guān)節(jié)疼痛和抗鏈O升高等病史但是這種疾病常見于鏈球菌感染后產(chǎn)生的免疫復(fù)合物沉積于關(guān)節(jié)導(dǎo)致的炎癥性疾病需要進(jìn)行積極治療的根據(jù)您的病史看比較復(fù)雜進(jìn)行西藥治療的同時(shí)建議您采用中藥湯劑如獨(dú)活寄生湯加針灸進(jìn)行治療在平時(shí)注意御寒保暖預(yù)防感染希望可以幫到您。
2015-12-28 06:59
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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1抗鏈0明顯增高考慮：風(fēng)濕病應(yīng)該進(jìn)行抗風(fēng)濕治療；2.從癥狀、體征上看腰椎還應(yīng)該有問題磁共振對(duì)于腰椎來說不應(yīng)是首選建議行腰椎CT檢查了解神經(jīng)受壓情況極外側(cè)椎間盤突出磁共振是很難查出來的；3.建議到?？瓶匆幌掠袥]有外周軟組織的損傷指導(dǎo)進(jìn)一步治療
2015-12-28 01:18
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