支架手術(shù)后仍有心口不適和心絞痛，原因何在
一個(gè)月前患心絞痛，心臟ct顯示右冠動(dòng)脈堵塞u7天后支架手術(shù)后還輕微心臟不舒服，犯2次心絞痛。，支架前沒(méi)有顯示其他地方堵塞，可是現(xiàn)在還心口不舒服，心絞痛早起犯過(guò)1次，7天了犯2次，是不是支架的問(wèn)題，還是情緒不好
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
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外科
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支架手術(shù)后仍出現(xiàn)心口不適和心絞痛，可能是多種因素導(dǎo)致的，如血管痙攣、未完全血運(yùn)重建、術(shù)后藥物反應(yīng)、情緒心理因素、其他血管病變等。 1.血管痙攣：血管在某些刺激下發(fā)生痙攣，導(dǎo)致心肌供血不足?？墒褂孟醣降仄?、地爾硫?等藥物緩解痙攣。 2.未完全血運(yùn)重建：可能存在微小血管或分支血管的堵塞未被發(fā)現(xiàn)和處理。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估，如冠狀動(dòng)脈造影。 3.術(shù)后藥物反應(yīng)：部分患者對(duì)術(shù)后服用的藥物不適應(yīng)，如阿司匹林、氯吡格雷等，可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。 4.情緒心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能誘發(fā)或加重癥狀。通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式改善。 5.其他血管病變：其他冠狀動(dòng)脈分支可能逐漸出現(xiàn)新的病變。定期復(fù)查，必要時(shí)采取相應(yīng)治療措施。 總之，支架手術(shù)后出現(xiàn)心口不適和心絞痛需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，以便明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-23 23:10
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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支架不可能覆蓋所有的狹窄部位，關(guān)鍵還是需要正規(guī)的藥物治療，放入支架的早期，要防止支架內(nèi)血栓形成，發(fā)生心絞痛，還是需到醫(yī)院去檢查一下。
2015-12-28 04:24
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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