支架手術(shù)后仍有心口不適和心絞痛,原因何在
一個月前患心絞痛,心臟ct顯示右冠動脈堵塞u7天后支架手術(shù)后還輕微心臟不舒服,犯2次心絞痛。,支架前沒有顯示其他地方堵塞,可是現(xiàn)在還心口不舒服,心絞痛早起犯過1次,7天了犯2次,是不是支架的問題,還是情緒不好
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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支架手術(shù)后仍出現(xiàn)心口不適和心絞痛,可能是多種因素導(dǎo)致的,如血管痙攣、未完全血運重建、術(shù)后藥物反應(yīng)、情緒心理因素、其他血管病變等。 1.血管痙攣:血管在某些刺激下發(fā)生痙攣,導(dǎo)致心肌供血不足。可使用硝苯地平、地爾硫?等藥物緩解痙攣。 2.未完全血運重建:可能存在微小血管或分支血管的堵塞未被發(fā)現(xiàn)和處理。需要進一步檢查評估,如冠狀動脈造影。 3.術(shù)后藥物反應(yīng):部分患者對術(shù)后服用的藥物不適應(yīng),如阿司匹林、氯吡格雷等,可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。 4.情緒心理因素:緊張、焦慮等不良情緒可能誘發(fā)或加重癥狀。通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式改善。 5.其他血管病變:其他冠狀動脈分支可能逐漸出現(xiàn)新的病變。定期復(fù)查,必要時采取相應(yīng)治療措施。 總之,支架手術(shù)后出現(xiàn)心口不適和心絞痛需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,以便明確原因,采取針對性的治療措施。
2025-02-23 23:10
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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支架不可能覆蓋所有的狹窄部位,關(guān)鍵還是需要正規(guī)的藥物治療,放入支架的早期,要防止支架內(nèi)血栓形成,發(fā)生心絞痛,還是需到醫(yī)院去檢查一下。
2015-12-28 04:24
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