肺動(dòng)脈高壓伴血栓栓塞，手術(shù)治療是否必要？
問(wèn)題描述:肺動(dòng)脈高壓83左腿部有血栓肺部有栓塞目前已采取過(guò)溶栓和抗凝治療病人無(wú)胸痛胸悶呼吸急促等癥狀胃口較好請(qǐng)問(wèn)是否要進(jìn)行肺部的手術(shù)治療消除肺動(dòng)脈高壓
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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肺動(dòng)脈高壓合并血栓栓塞是否需要手術(shù)治療，需綜合多方面因素判斷，包括病情嚴(yán)重程度、血栓位置和大小、患者身體狀況、藥物治療效果以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重，影響心肺功能，且藥物治療效果不佳，手術(shù)可能是改善病情的選擇。 2. 血栓位置和大?。何挥谥匾芮逸^大的血栓，難以通過(guò)溶栓和抗凝消除，手術(shù)可能更有效。 3. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險(xiǎn)，有利于進(jìn)行手術(shù)。 4. 藥物治療效果：經(jīng)過(guò)溶栓和抗凝治療后，肺動(dòng)脈高壓仍持續(xù)或加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 5. 有無(wú)并發(fā)癥：若存在反復(fù)栓塞、肺梗死等并發(fā)癥，手術(shù)可能更利于病情控制。 總之，對(duì)于肺動(dòng)脈高壓伴血栓栓塞的患者，是否進(jìn)行手術(shù)治療需要醫(yī)生綜合評(píng)估各種因素，權(quán)衡利弊后做出決策?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，以獲得最佳的治療效果。
2025-02-24 01:03
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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