半歲兒童患肥厚性心肌炎,求治療方案和醫(yī)院推薦
歲半2007年11月22日,開始發(fā)燒,后來(lái)在醫(yī)院查出是肥厚性心肌炎。檢查結(jié)果如下:左室內(nèi)徑輕度擴(kuò)大,余房室內(nèi)徑正常。室間隔明顯增厚,回聲粗糙,基底端厚約8.2mm,中間短13.8mm,心間端5.2mm,左室后壁增厚不明顯,正常室間隔勻幅增強(qiáng),左室流出道未見明顯狹窄,內(nèi)徑約10.3mm診斷:心功能正常,左冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑增寬。希望大夫給個(gè)治療方案,或者推薦好的醫(yī)院。謝謝
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肥厚性心肌炎是一種心肌疾病,主要由于遺傳、內(nèi)分泌紊亂、感染等因素引起。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。對(duì)于半歲患兒,需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、身體狀況等制定個(gè)性化方案。 1. 疾病原理:心肌細(xì)胞異常增厚,影響心臟正常收縮和舒張功能,導(dǎo)致心功能受損。 2. 治療方法: 藥物治療:常用藥物有β受體阻滯劑如美托洛爾,可減慢心率、降低心肌耗氧量;鈣通道阻滯劑如維拉帕米,改善心肌舒張功能;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,減輕心臟負(fù)荷。 生活方式:保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和感染。 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心臟功能,如超聲心動(dòng)圖等。 手術(shù)治療:若藥物治療效果不佳,病情嚴(yán)重,可能需考慮手術(shù)。 家庭護(hù)理:注意觀察患兒癥狀,如呼吸、心率等。 3. 醫(yī)院選擇:建議選擇具備兒童心血管疾病診治專長(zhǎng)的三甲醫(yī)院。 總之,對(duì)于半歲患兒的肥厚性心肌炎,需及時(shí)規(guī)范治療,密切隨訪,以改善預(yù)后。
2025-02-23 13:32
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好!肥厚性心肌炎如果光吃藥的話只能緩解房顫的癥狀,如果想根治的話必須通過(guò)射頻消融術(shù)。這種治療是微創(chuàng)的介入治療,有一定的概率會(huì)復(fù)發(fā),但可以再次治療。一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以建議你還是去正規(guī)醫(yī)院接受微創(chuàng)治療好點(diǎn)。
2015-12-28 00:53
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;目前治療肥厚性心肌病的方法有3種。1.藥物治療(主要有三類藥物):β受體阻滯劑(心得安、倍他樂(lè)克);鈣拮抗劑(異搏定);抗心律失常(胺碘酮)?! ?.介入治療: ?。?)起搏治療:主要適用于有明顯流出道壓差的患者,采用生理性雙腔起搏(DDD起搏)后左室流出道收縮期壓力階差明顯降低(約40%左右),使病人心絞痛、呼吸困難癥狀明顯減輕?! 。?)經(jīng)皮腔內(nèi)室間隔心肌化學(xué)消融術(shù)(PTSMA),是用導(dǎo)管法選擇性阻斷肥厚梗阻型心肌病患者冠狀動(dòng)脈左前降支的第一間隔支,術(shù)后可使患者左室流出道壓力階差下降,收縮期雜音減弱,室間隔變薄,臨床癥狀改善?!? .外科手術(shù)治療 對(duì)于藥物治療無(wú)效者,左室流出道壓力階差≥50mmHg,臨床癥狀較重者外科可行室間隔部分切除術(shù)治療。肥厚性心肌病,不同的病人臨床表現(xiàn)不盡相同,治療也有差異。有的病人適合內(nèi)科保守治療,有的病人適合介入治療或外科手術(shù)治療。
2015-12-27 20:35
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的問(wèn)題考慮此類疾病治療為:1,內(nèi)科治療:長(zhǎng)期以來(lái)肥厚性心肌病的藥物治療主要是應(yīng)用(1)鈣阻滯劑:應(yīng)用長(zhǎng)效緩釋劑如維拉帕米,硫氮卓酮長(zhǎng)期治療,可以使病情緩解,或進(jìn)展減慢.國(guó)外報(bào)道一組病人連續(xù)治療14年仍然有效.(2)β阻滯劑.(3)莨菪堿類:調(diào)微一號(hào)(即克朗寧,冠脈蘇)長(zhǎng)期服用也有一定效果.但青光眼或有嚴(yán)重前列腺肥大時(shí)不用,我所十余年來(lái)使用此藥或與鈣阻滯劑合用,或交替使用,療效很好.對(duì)有頻發(fā)室性心律失常也可使用胺碘酮服用,或埋存DDD起搏器有良效.2,外科治療:(1)如為梗阻型,心腔內(nèi)壓力階差>30mmHg,可考慮將室間隔肥厚心肌切除,療效好,國(guó)外報(bào)道死亡率僅有2—3%.(2)如有明顯二閉,也可進(jìn)行人工瓣膜置換術(shù).(3)如有充足供心來(lái)源,本病中晚期患者也可進(jìn)行心臟移植術(shù).
2015-12-27 19:37
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,肥厚性心肌病,目前主要是藥物控制,如果是非梗阻性的,不需要手術(shù)治療。平時(shí)注意休息,不要太勞累以免增加心臟負(fù)擔(dān)
2015-12-27 18:52
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