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高血壓性心臟病（高心病）、肝大、脂肪肝同時存在時，治療的先后順序取決于病情的嚴重程度和緊急程度。一般來說，需要綜合考慮癥狀、各項檢查指標等。同時，掛號科室的選擇也很重要。 1. 病情評估：首先要對患者進行全面的檢查，包括血壓監(jiān)測、心臟超聲、肝功能檢查、肝臟超聲等，以明確各疾病的具體情況。 2. 高心病治療：如果高心病病情較重，如出現(xiàn)心力衰竭癥狀，應(yīng)優(yōu)先治療。常用藥物有硝苯地平、美托洛爾、依那普利等。 3. 肝大原因：肝大可能由多種原因引起，如肝炎、肝硬化等。需進一步檢查明確，如肝功能、肝炎病毒標志物等。 4. 脂肪肝治療：若脂肪肝為輕度，可先通過調(diào)整飲食和增加運動改善。嚴重時可能需要藥物治療，如阿托伐他汀、二甲雙胍等。 5. 掛號科室：建議先掛心內(nèi)科，對高心病進行評估和治療。之后根據(jù)肝大、脂肪肝的情況，可能需要轉(zhuǎn)診到消化內(nèi)科或肝病科。 總之，對于同時存在高血壓高心病、肝大、脂肪肝的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行綜合評估和治療，選擇合適的治療方案和掛號科室。

你好，多種疾病之間都是有聯(lián)系的，高血壓是引起冠心病的最重要原因之一，高血壓冠心病要長期服藥，嚴重者可放支架或者搭橋。脂肪肝除了服用保肝的藥物外合理的飲食十很重要的，控制體重，戒煙酒等。

你好，你的這種需要到當?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療高血壓，脂肪肝是需要到當?shù)蒯t(yī)院消化內(nèi)科確診治療！