右側(cè)面肌陣發(fā)性抽搐,有冠心病,手術(shù)麻醉咋選?
右側(cè)面肌陣發(fā)性抽畜,三年,加重一年。曾在河北省三院保守治療。用病毒素治療一次,有兩年,效果不理想,想手術(shù)治療,我有輕度冠心病,右后降支狹窄,那種麻醉安全,局麻行嗎?
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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右側(cè)面肌陣發(fā)性抽搐患者,伴有輕度冠心病及右后降支狹窄,在考慮手術(shù)治療時(shí),麻醉方式的選擇需綜合多方面因素,包括病情嚴(yán)重程度、心臟功能狀況、手術(shù)類型、麻醉風(fēng)險(xiǎn)以及患者的整體健康狀況等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解面肌抽搐的發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度,評(píng)估冠心病對(duì)心臟功能的影響,如心輸出量、心肌缺血情況等。 2. 手術(shù)類型:不同的手術(shù)方式對(duì)麻醉的要求不同。若手術(shù)復(fù)雜、時(shí)間長(zhǎng),對(duì)麻醉的要求會(huì)更高。 3. 心臟功能:輕度冠心病患者,需評(píng)估心臟的代償能力,如心電圖、心臟超聲等檢查結(jié)果。 4. 麻醉風(fēng)險(xiǎn):局麻風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,但可能無法滿足手術(shù)需求;全麻可能對(duì)心臟有一定負(fù)擔(dān),需權(quán)衡利弊。 5. 患者整體健康:包括年齡、其他基礎(chǔ)疾病(如高血壓、糖尿病)等,也會(huì)影響麻醉選擇。 綜合考慮以上因素,對(duì)于該患者,應(yīng)與麻醉醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的麻醉方案,以確保手術(shù)安全和順利進(jìn)行。
2025-02-25 00:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:根據(jù)您的臨床癥狀,手術(shù)是比較有效的治療方案。手術(shù)是局麻是麻醉醫(yī)生嚴(yán)格計(jì)算的,您的情況是可以局麻的。祝你早日康復(fù)
2015-12-28 10:01
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