心慌、胸部壓迫感等癥狀的原因及治療
主要癥狀:有時心慌發(fā)作不頻繁,胸部有壓迫感,經(jīng)常煩躁,老感覺頭暈現(xiàn)在服用的藥物:心得安,Vc,ATP,谷維素,中藥丸:心神1號,作用是鎮(zhèn)靜,安神化驗檢查結(jié)果:平均心率97,最小心率51,發(fā)生于04:50,最大心率是162,發(fā)生于18:49,大于2.5秒的停搏是0個,室性早搏有0個,有0個陣室速和0次成對室早,有0陣性二聯(lián)律和0陣性三聯(lián)律,房性早搏有0個,有0陣房速,有0陣房速二聯(lián)律有0陣動態(tài)心電圖診斷為:“陣發(fā)性心動過速,未見其他嚴重心律失常及心肌缺血改變心臟彩超報告單:1.心臟各房,室內(nèi)徑正常范圍.2.室壁厚度,搏幅正常.3,各瓣膜形態(tài),結(jié)構(gòu),活動正常.CDFI:各瓣口無異常血流信號.PW:舒張期瓣口血流頻譜流速A>E,流量E>A.舒張早期充盈分數(shù)>50%.4,主動脈根部徑及運動正常.5.心包回聲正常,無心包積液.超聲診斷:左室順應(yīng)性減低胸部拍片:兩肺清晰,心胸未見異常,印象心胸肺正常.血清檢查:葡萄糖6.0.甘油三酯1.23.總膽固醇4.48.低密度脂蛋白膽固2.79.高密度脂蛋白膽固0.98:血壓:高壓110低壓:80,有時高壓120低壓80血全套結(jié)果正常,胰島素全套正常,核磁共振:頸椎正常甲狀腺檢查情況:T3:1.53ng/miT4:142.45ng/mlTSH:1.60uiu/mlFT3:3.85poi/mlFT4:14.34poi/mlTGAb:陰性TMAb陰性彩色經(jīng)顱多普勒檢查報告單:右側(cè)大腦中動脈血流速度增快,聲頻正常.PI,RI,S/D值無異常,s1>s2,余（—）雙錐—基底動脈血流各參數(shù)尚屬正常值,聲頻無異常s1>s2,余（—）診斷提示:右側(cè)大腦中動脈痙攣.12月11日9:30分查的空腹血糖是7.95.第二天9:00整查的是6.7.服用格列奇特早晚各半片3天后早上8:00查的5.7.服藥十天檢查指尖快速空腹血糖5.5,餐后2小時11.1血糖從5月份一直檢查空腹血糖6.0
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心慌、胸部有壓迫感、經(jīng)常煩躁、頭暈，檢查發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性心動過速、右側(cè)大腦中動脈痙攣、左室順應(yīng)性減低等。涉及心臟、腦血管、血糖等方面，需綜合分析，包括疾病介紹、檢查意義、治療方法等。 1. 陣發(fā)性心動過速：是一種常見的心律失常，可能由生理或病理因素引起。生理因素如運動、情緒激動；病理因素如心臟疾病、內(nèi)分泌疾病等。治療方法包括藥物治療（如美托洛爾、普羅帕酮、維拉帕米）、射頻消融術(shù)等。 2. 右側(cè)大腦中動脈痙攣：多因血管舒縮功能障礙、血管內(nèi)皮損傷等?？蓪?dǎo)致頭暈等癥狀。治療有藥物（如尼莫地平、法舒地爾、長春西?。└纳颇X循環(huán)，以及生活方式調(diào)整。 3. 左室順應(yīng)性減低：常與心肌肥厚、心肌缺血等有關(guān)。可能影響心臟功能。治療需針對病因，如控制血壓、改善心肌供血。 4. 血糖波動：血糖不穩(wěn)定可能加重心血管負擔(dān)。要注意飲食控制、適當(dāng)運動，并規(guī)律監(jiān)測血糖。 5. 心理因素：煩躁等情緒問題可能影響身體癥狀。需調(diào)整心態(tài)，必要時心理干預(yù)。 綜合上述情況，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和情緒激動，遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以改善癥狀，預(yù)防病情進展。
2025-02-24 01:25
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你的情況是比較復(fù)雜的.不是幾個簡單的癥狀.臨床上如果進行治療的話必須要綜合分析診斷.明確原因以后要選擇則重點進行控制治療.然后根據(jù)治療效果再進行及時的調(diào)整治療方案.這樣才可以達到最佳理性的治療效果的
2015-12-28 15:17
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回答3
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馬建山
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學(xué)特色?？?/p>
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您好,不論如何,您還是有一次空腹大于7.0,服藥狀態(tài)下餐后大于11.1,這樣糖尿病診斷還是成立的,您不要急,不要慌,就算這樣也問題不大.您發(fā)現(xiàn)的比較早.體重降下來不是一件壞事,但要注意速度,以后一下不要減得太快,什么事都要循序漸進,不能急的.現(xiàn)在既然已經(jīng)減肥成功,就要注意平時飲食和運動要循序漸進,要有個好的計劃.之前提到,餐后血糖高,最好先注意飲食,餐后休息一會,可以做一下舒緩的活動,如散散步,做做體操,如上肢的運動操,這些都會對餐后血糖控制有很大的幫助的.如果這樣做了,餐后血糖還不達標(biāo),就要靠您的醫(yī)生來調(diào)整一下用藥了.不要怕吃藥,一方面生活方面要長期高高興興的注意,這樣可以少吃藥.注意以后,還高,也不用那么怕用點藥,您現(xiàn)在用的藥還是很少的,現(xiàn)在藥物都比較好的,副作用也不大,是不用擔(dān)心的.反而血糖達標(biāo)才是您的目標(biāo)才對.行動起來吧,不要擔(dān)心了.
2015-12-28 13:50
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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從你描述的病情來看,主要表現(xiàn)為：焦慮癥,高血糖（最好做個血糖監(jiān)測,看看到底有沒有糖尿?。┯覀?cè)大腦中動脈痙攣,心動過速.小問題確實比較多,你目前需要調(diào)整心態(tài),各種癥狀都會改善的,可以考慮中醫(yī)中藥治療,心動過速,在心血管科的醫(yī)生指導(dǎo)下,可以考慮使用倍他樂克控制心率.血糖高的話,可以先考慮飲食方面少吃多餐,低糖飲食,適當(dāng)?shù)倪\動.平時注意飲食的營養(yǎng)狀況,并且能夠合理安排作息時間,同時要適當(dāng)?shù)貐⒓渝憻捯蕴岣唧w質(zhì)增強免疫力,能夠調(diào)節(jié)好自己的心情,保持一顆樂觀的心態(tài),不要有過多的心理負擔(dān).祝您早日恢復(fù)健康.
2015-12-28 08:06
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病還是確定的,因為您有饑餓的癥狀,有空腹血糖大于7.0的情況.不是糖耐量受損.這不要緊,關(guān)鍵怎么可以血糖達標(biāo)才是重要的.你目前空腹血糖控制的還是挺好的,主要是餐后血糖還不理想.控制餐后血糖的最好方法是飲食控制加活動.如果飲食運動都做的到位了,餐后血糖還不理想,才需要調(diào)整用藥量.糖尿病的飲食沒有絕對.遵循原則就可以.1,量要適度控制.2,食物應(yīng)新鮮豐富,多種多樣,沒有那種東西特別好,每樣都可以來一點.1）除了糖,豬油不要吃,含糖高的食物如月餅,餅干,甜品盡量不吃,粥粉面類,及含淀粉高的食物如山芋,土豆等應(yīng)注意減量,除此之外,沒有什么限制.2）蔬菜應(yīng)該多吃一些,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)也應(yīng)適量補充,不飽和素油也應(yīng)適量補充,水果每次不要過量,當(dāng)餐如想吃水果則少吃一點別的的東西就行了.3,每餐可以豐富多彩,進行隨機搭配,營養(yǎng)一般應(yīng)包括一點淀粉,一點蛋白質(zhì),一點點脂類及維生素等,其實很靈活有趣的.藥物是不會依賴的,關(guān)鍵是這個病就要用藥,血糖達標(biāo)了,就不會出現(xiàn)并發(fā)癥,就像正常的一樣,不是很好嗎?不要怕用藥,用得好了,起到的作用很大的.非常有意義,因此,建議經(jīng)常跟醫(yī)生溝通,注意怎樣調(diào)藥,調(diào)血糖,加上飲食運動,其實生活很有趣味.
2015-12-27 21:03
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