50 歲男性右側大腦中動脈 M1 段小動脈瘤如何應對?
右側大腦中動脈M1段略局限性突起考慮小動脈瘤曾經(jīng)治療情況和效果:剛檢查過頭顱CTA男50歲想得到怎樣的幫助:請問專家如何治療?有沒有大礙?()
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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右側大腦中動脈 M1 段略局限性突起考慮小動脈瘤,需要引起重視。動脈瘤的形成可能與動脈粥樣硬化、血管壁先天結構異常、感染、創(chuàng)傷、血流動力學改變等因素有關。治療方法包括保守治療、介入治療和手術治療,具體選擇取決于動脈瘤的大小、位置、形態(tài)、患者的身體狀況等。 1.動脈瘤形成原因: 動脈粥樣硬化:血管內(nèi)皮受損,脂質(zhì)沉積,導致血管壁彈性下降。 血管壁先天結構異常:如血管壁中層發(fā)育不良。 感染:病原體侵襲血管壁,引發(fā)炎癥和結構改變。 創(chuàng)傷:外力損傷血管壁。 血流動力學改變:長期高血壓等導致血流沖擊力增大。 2.治療方法: 保守治療:控制血壓、戒煙限酒、避免劇烈運動和情緒激動。定期復查頭顱 CTA 監(jiān)測動脈瘤變化。藥物可選擇硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等控制血壓。 介入治療:通過血管內(nèi)介入手段,如彈簧圈栓塞術,封堵動脈瘤。 手術治療:開顱直接夾閉動脈瘤。 3.治療選擇依據(jù): 動脈瘤較小、形態(tài)規(guī)則、無破裂風險,可先保守治療。 位置較深、形態(tài)不規(guī)則、有破裂傾向,多選擇介入或手術治療。 4.治療風險: 保守治療可能無法阻止動脈瘤進展。 介入治療可能有彈簧圈移位、血管痙攣等風險。 手術治療存在出血、感染、神經(jīng)損傷等風險。 5.術后注意事項: 臥床休息,保持傷口清潔。 繼續(xù)控制血壓、血脂等危險因素。 定期復查頭顱 CTA 或腦血管造影。 總之,對于右側大腦中動脈 M1 段小動脈瘤,應綜合評估選擇合適的治療方法,并密切隨訪?;颊咭e極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以降低風險。
2025-02-24 02:01
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好動脈瘤是很危險的瘤體長大一旦破裂是會引起大出血的建議您還是及早治療以免延誤病情
2015-12-28 12:31
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好首先動脈瘤不是腫瘤是動脈血管壁上鼓出來的囊狀突起說白了就是動脈壁結構不好像吹氣球一樣鼓出來一部分當然和吹氣球一樣存在破裂的風險治療上目前常用的是手術和介入兩種方法各有利弊手術創(chuàng)傷大但是幾乎所有動脈瘤都可以用手術方法解決只不過有的難度很大風險也大但是手術費用相對低、效果比較確實介入創(chuàng)傷小風險也相對要小一些隨著介入技術的發(fā)展很多動脈瘤可以用介入方法治療但是介入花費多復發(fā)幾率相對較高術后多需要長期服藥等等所以兩種各有利弊現(xiàn)在的觀點認為對于單個病人來說一般能介入的盡量介入處理
2015-12-28 01:59
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