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75 歲女性冠心病患者現(xiàn)胸悶氣喘上腹痛咋回事

患者女,75歲。此前身體狀況冠心病,心臟病,心肌缺血。此次病情:1、胸悶、氣喘、上腹部痛。2、血壓和其他正常

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    75 歲女性,有冠心病、心臟病、心肌缺血病史,現(xiàn)出現(xiàn)胸悶、氣喘、上腹部痛,可能是心臟疾病加重、消化系統(tǒng)問題、呼吸系統(tǒng)疾病、藥物副作用或其他原因所致。 1. 心臟疾病加重:冠心病病情進(jìn)展,心肌缺血加重,可能導(dǎo)致心絞痛甚至心肌梗死,引起上述癥狀。 2. 消化系統(tǒng)問題:如胃炎、胃潰瘍、膽囊炎等,炎癥刺激可出現(xiàn)上腹部痛,有時(shí)疼痛會(huì)放射至胸部,引起胸悶、氣喘。 3. 呼吸系統(tǒng)疾?。喝绶窝?、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作,影響呼吸功能,導(dǎo)致胸悶、氣喘,炎癥刺激也可能引起上腹部不適。 4. 藥物副作用:長期服用治療冠心病等疾病的藥物,可能出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng),導(dǎo)致上腹部痛,部分藥物也可能影響心肺功能。 5. 其他原因:情緒激動(dòng)、勞累、睡眠不佳等,可能誘發(fā)或加重原有疾病癥狀。 總之,出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或消化內(nèi)科等相關(guān)科室就診,進(jìn)行心電圖、心臟超聲、胃鏡、胸部 CT 等檢查,明確病因,采取針對性治療措施。

    2025-02-25 05:18
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    結(jié)合你的情況考慮:冠心病;心功能不全建議先到醫(yī)院做心電圖心臟彩超心肌酶學(xué)肌紅肌鈣蛋白檢查,再進(jìn)一步處理

    2015-12-28 07:50
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,造影是心血管疾病的一種微創(chuàng)檢查,當(dāng)然有傷口必然有一定的風(fēng)險(xiǎn),不過這種風(fēng)險(xiǎn)是很小的。您好,在病人自身?xiàng)l件允許,且病人具有做造影的適應(yīng)癥的情況下,建議最好是做,因?yàn)楣诿}造影是檢查血管病變情況的金標(biāo)準(zhǔn),只有做了這個(gè)檢查才知道冠心病的嚴(yán)重程度,并且能明確診斷。當(dāng)然盡管這是微創(chuàng)檢查,但畢竟還是有一些風(fēng)險(xiǎn)的,這個(gè)術(shù)前醫(yī)生會(huì)和你具體交代,一般情況下發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的幾率是很小的。藥物治療上一般都是疏通血管、抗血小板聚集、抗凝等。當(dāng)明確血管病變后治療效果會(huì)更好。

    2015-12-28 00:59
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    不論多大年齡,做造影都有一定的危險(xiǎn)性不過這些年造影已經(jīng)是一種成熟的技術(shù)了,所以如果需要還是要做

    2015-12-27 23:06
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    老年女性,胸悶、氣促,需排除心功能不全、胸腔積液等可能。造影為明確冠狀動(dòng)脈是否病變的金標(biāo)準(zhǔn)。有一定風(fēng)險(xiǎn),具體應(yīng)視患者腎功能、心功能、血糖水平而定。常見的并發(fā)癥為造影劑過敏、造影劑腎病等。建議到心血管內(nèi)科住院,全面檢查評估病情,決定是否行造影明確病因。同時(shí)應(yīng)積極控制血壓、血糖,帶病情穩(wěn)定后再考慮檢查。

    2015-12-27 22:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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  • 王長謙

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第九人民醫(yī)院

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