前降支冠狀動(dòng)脈肌橋伴斑塊,收縮期狹窄 80%咋治
前降支冠狀動(dòng)脈散在斑塊,中斷可見(jiàn)肌橋,收縮期狹窄80℅,請(qǐng)問(wèn)如何更好治療。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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前降支冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)散在斑塊和肌橋,收縮期狹窄達(dá) 80%,情況較為嚴(yán)重。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。需要綜合考慮患者的具體情況,制定個(gè)性化的治療方案。 1.藥物治療:使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,預(yù)防血栓形成;他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,穩(wěn)定斑塊、調(diào)節(jié)血脂;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量,改善癥狀。 2.生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,避免勞累和情緒激動(dòng)。 3.定期復(fù)查:定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 4.手術(shù)治療:若藥物治療效果不佳,可考慮冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或肌橋松解術(shù)。 5.中醫(yī)調(diào)理:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可采用一些中藥輔助調(diào)理,如丹參、三七等,但不能替代主要治療。 總之,對(duì)于前降支冠狀動(dòng)脈的這種病變,要綜合多種治療方法,并密切隨訪,以改善患者的預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
2025-02-24 15:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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心肌橋是一種先天性血管畸形。冠狀動(dòng)脈及其分支通常行走于心臟表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,當(dāng)一段冠脈被心肌所包繞,該段心肌稱(chēng)為心肌橋。心臟收縮時(shí)被心肌橋覆蓋的這段冠狀動(dòng)脈受到壓迫,出現(xiàn)收縮期狹窄,而心臟舒張時(shí)冠狀動(dòng)脈壓迫被解除,冠狀動(dòng)脈狹窄也被解除。藥物治療包括β-受體阻滯藥和鈣拮抗藥,藥物治療難以控制者應(yīng)行手術(shù)治療,有兩種術(shù)式即心肌橋切除術(shù)及冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。您現(xiàn)在都有什么癥狀,是否接受藥物治療?
2015-12-28 17:24
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類(lèi)型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類(lèi)型,因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱(chēng)為“動(dòng)脈硬化”,而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類(lèi)積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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