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中藥和西藥的配伍禁忌后果嚴(yán)重嗎?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):中藥和西藥的配伍禁忌是不是會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果?我在網(wǎng)上查了中西藥的配伍禁忌表看得我頭都亂了現(xiàn)在心情都煩燥了好象什么藥都不能配伍一樣請(qǐng)大哥大姐指導(dǎo)我一下吧幫我概括一下謝謝您了!!!中藥和西藥的配伍禁忌是不是會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果?我在網(wǎng)上查了中西藥的配伍禁忌表看得我頭都亂了現(xiàn)在心情都煩燥了好象什么藥都不能配伍一樣請(qǐng)大哥大姐指導(dǎo)我一下吧幫我概括一下謝謝您了!!!曾經(jīng)治療情況和效果:中藥和西藥的配伍禁忌是不是會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果?我在網(wǎng)上查了中西藥的配伍禁忌表看得我頭都亂了現(xiàn)在心情都煩燥了好象什么藥都不能配伍一樣請(qǐng)大哥大姐指導(dǎo)我一下吧幫我概括一下謝謝您了!!!想得到怎樣的幫助:中藥和西藥的配伍禁忌是不是會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果?我在網(wǎng)上查了中西藥的配伍禁忌表看得我頭都亂了現(xiàn)在心情都煩燥了好象什么藥都不能配伍一樣請(qǐng)大哥大姐指導(dǎo)我一下吧幫我概括一下謝謝您了!!!

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    中藥和西藥的配伍禁忌可能會(huì)產(chǎn)生不同程度的后果,包括影響藥效、增加不良反應(yīng)、引發(fā)過敏反應(yīng)、損害器官功能、導(dǎo)致藥物相互作用等。 1. 影響藥效:例如四環(huán)素類抗生素與含金屬離子的中藥(如石膏、牡蠣)合用,會(huì)形成難溶性絡(luò)合物,降低四環(huán)素的吸收和療效。 2. 增加不良反應(yīng):阿司匹林與銀杏葉制劑同用,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 引發(fā)過敏反應(yīng):磺胺類藥物與含有蛋白類成分的中藥(如僵蠶、蟬蛻)合用,容易引發(fā)過敏反應(yīng)。 4. 損害器官功能:某些中藥(如關(guān)木通)含馬兜鈴酸,與某些西藥合用可能加重對(duì)腎臟的損害。 5. 導(dǎo)致藥物相互作用:地高辛與含強(qiáng)心苷的中藥(如萬年青)合用,可導(dǎo)致地高辛血藥濃度升高,增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。 總之,中藥和西藥的配伍需要謹(jǐn)慎,在用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師,以確保用藥安全有效。

    2025-02-23 18:23
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:中藥和西藥在臨床上聯(lián)合應(yīng)用非常普遍,中西藥物間也存在著配伍禁忌,因此要高度重視.中藥和西藥在臨床上聯(lián)合應(yīng)用非常普遍,中西藥物間也存在著配伍禁忌,因此要高度重視.現(xiàn)就中藥與西藥抗生素間的配伍禁忌舉例如下.含有機(jī)酸的中藥:如五味子,金銀花,山茱萸,女貞子,烏梅,白芍,山楂,枳實(shí),木瓜,陳皮等.⑴忌與氨基糖苷類,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素配伍,因這類中藥經(jīng)體內(nèi)代謝后均能使尿液酸性增強(qiáng),使這些抗生素的抗菌效力減弱.⑵忌與磺胺類藥物及其乙?;锱湮椋蚩蓪?dǎo)致酸性環(huán)境,使磺胺類藥物的溶解度降低,致使磺胺類藥在泌尿系統(tǒng)中析出,形成結(jié)晶,引起結(jié)晶尿,血尿,尿閉等.堿性較強(qiáng)的中藥:如海螵蛸,龍骨,牡蠣,瓦楞子和一些成藥如大黃蘇打片,烏貝散等.⑴與氨基糖苷類抗生素配伍,能使氨基糖苷類抗生素吸收增加,血藥濃度上升,作用增強(qiáng),毒副作用也同時(shí)增加,長期配伍應(yīng)用應(yīng)注意劑量調(diào)整和監(jiān)測(cè).⑵忌與青霉素類,頭孢菌素類,四環(huán)素類,呋喃妥因等配伍使用,因堿性環(huán)境可影響這些藥物的吸收,使作用程度降低.含金屬離子成分的中藥:如石膏,珍珠母,龍骨,牡蠣,滑石,明礬,代赭石,磁石等貝殼礦物類中藥.忌與四環(huán)素類,大環(huán)內(nèi)酯類藥物配伍使用,以免使藥效降低或消失.含豐富鞣質(zhì)的中藥:如五倍子,訶子,石榴皮,地榆等,與四環(huán)素族,林可霉素等藥物配伍易生成鞣酸鹽沉淀物,使藥物失去療效.同時(shí)因這些鞣質(zhì)本身對(duì)肝臟具有一定毒性,與紅霉素,四環(huán)素,利福平,異煙肼等肝毒性藥物伍用,可加重肝臟的損害.有較強(qiáng)抗菌作用的中藥:如金銀花,蒲公英,黃連,黃芩,連翹,魚腥草等,忌與菌類制劑如乳酶生,酵母片,整腸生,促酶菌素片等合用,這些中藥能使菌類制劑的活性受抑制或降低.常見中西藥的相互作用隨著中西醫(yī)藥結(jié)合工作的深入發(fā)展,中西藥聯(lián)合應(yīng)用治療疾病也日益增多,因此,探討中西藥聯(lián)合應(yīng)用中的一些問題具有重要的臨床意義.1中藥與西藥合用降低西藥的不良反應(yīng)骨碎補(bǔ)有性溫,味苦的特點(diǎn),主治腎虛,耳鳴;注射鏈霉素的同時(shí)內(nèi)服骨碎補(bǔ)煎劑可以減輕或消除鏈霉素對(duì)第8對(duì)腦神經(jīng)(前庭神經(jīng))的毒性作用.健脾益腎藥(如黃芪,白術(shù))與化療藥物合用,可降低化療藥的不良反應(yīng).2中藥與西藥合用影響藥物的吸收排泄中藥黃芩,木香,砂仁,陳皮等對(duì)腸道有明顯抑制作用,可延長地高辛,維生素b12,灰黃霉素等在小腸上部停留時(shí)間,使藥物吸收增加;吸附力強(qiáng)的中藥如血余炭等可減少口服藥物的胃腸吸收.3中藥與西藥合用可起協(xié)同作用如甘草與氫化可的松,黃柏與四環(huán)素,痢特靈,豬苓,澤瀉與雙氫克尿噻,速尿合用可起協(xié)同作用;枳實(shí)能松弛膽道括約肌有利于慶大霉素進(jìn)入膽道,抗感染作用增強(qiáng);谷丙胺與甘草,白芍,冰片合用對(duì)治療消化道潰瘍有協(xié)同作用;銀花與青霉素,蒲公英與復(fù)方新諾明也有協(xié)同作用.4中西藥配伍禁忌4.1含鞣質(zhì)的中藥與西藥配伍禁忌中藥五倍子,訶子,地榆,石榴皮,虎杖,狗脊,仙鶴草,大黃,扁蓄,棗樹皮,四季青片,復(fù)方千日紅片,腸風(fēng)槐角丸,腸連丸,舒痣丸,七厘散均含大量鞣質(zhì),(1)和具有酰胺鍵或肽鍵結(jié)構(gòu)的西藥配伍:鞣質(zhì)可與具有酰胺鍵或肽鍵結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)結(jié)合,生成牢固的氫鍵締合物而改變性質(zhì)及作用,能使蛋白質(zhì)自水溶液中析出.臨床常用的乳酶生,胰酶淀粉酶,胃蛋白酶等制劑均屬蛋白制劑,如和含鞣質(zhì)的中藥同服,將降低酶制劑的生物利用度.(2)和重金屬離子制劑配伍:鞣質(zhì)具有多元酚羥基,可和一些重金屬離子和堿性金屬離子結(jié)合生成沉淀.臨床常用的鈣劑(氯化鈣,乳酸鈣,碳酸鈣,葡萄糖酸鈣,糖鈣片,丁維鈣片);鐵劑(硫酸亞鐵,枸櫞酸,人造補(bǔ)血藥富馬酸亞鐵等),矽碳銀及氯化鈷,如和含鞣質(zhì)的中藥同服,可結(jié)合生成鞣酸鹽沉淀物,不易被吸收.(3)鞣質(zhì)能與維生素b1牢固結(jié)合而使兩者不能發(fā)揮效用.若需長期服用含鞣質(zhì)類的中藥應(yīng)酌情補(bǔ)充維生素b1.(4)含鞣質(zhì)的中藥及制劑不宜與四環(huán)素族抗生素及其他抗生素如紅霉素,利福平,灰黃霉素,林可霉素,新霉素,氯霉素和氨芐青霉素同服.因同服可結(jié)合生成鞣酸鹽沉淀物,不易被吸收.(5)含鞣質(zhì)的中藥與生物堿(黃連素,奎寧,士的寧)同服可以結(jié)合生成鞣酸鹽沉淀物,不易被吸收.(6)黃藥子,訶子,五倍子,地榆和四季青等中藥對(duì)肝臟有一定的毒性,與

    2015-12-28 10:19
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