患者病情穩(wěn)定但行為異常,停藥后反復(fù),如何應(yīng)對(duì)?
,病情穩(wěn)定下來(lái),但人總是來(lái)回的走動(dòng)不停。期間用藥:阿立哌唑片、鹽酸氯丙嗪片、利培酮片、硝苯地平(血壓高時(shí)用)、鹽酸苯海索片、阿普唑侖片、奮乃靜片。出院后吃完所有的藥(約一個(gè)月)之后便不再吃藥,拒絕治療?,F(xiàn)在雖沒(méi)有幻覺(jué)和恐懼癥,但仍難通情理,思考問(wèn)題簡(jiǎn)單而幼稚,我行我素,誰(shuí)的話也聽(tīng)不進(jìn)。有時(shí)知錯(cuò),只怪自己一時(shí)糊涂,表示不再犯同樣的錯(cuò)。但事過(guò)境遷,便忘了過(guò)去,反復(fù)無(wú)常。
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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患者在病情穩(wěn)定后仍存在行為和認(rèn)知方面的問(wèn)題,且拒絕繼續(xù)治療。這可能涉及疾病未完全康復(fù)、藥物依賴或戒斷反應(yīng)、心理因素、家庭社會(huì)支持不足等。 1. 疾病未完全康復(fù):精神類(lèi)疾病的治療通常需要較長(zhǎng)時(shí)間,癥狀的改善不代表完全治愈?;颊呖赡苋源嬖跐撛诘牟±砀淖?,導(dǎo)致行為和認(rèn)知異常。 2. 藥物依賴或戒斷反應(yīng):長(zhǎng)期使用精神類(lèi)藥物可能產(chǎn)生依賴,突然停藥易出現(xiàn)戒斷癥狀,影響情緒和行為。 3. 心理因素:患者可能存在內(nèi)心沖突、不良情緒應(yīng)對(duì)方式等心理問(wèn)題,影響其行為和認(rèn)知。 4. 家庭社會(huì)支持不足:缺乏家人和社會(huì)的理解、支持與監(jiān)督,患者難以堅(jiān)持治療和規(guī)范自身行為。 5. 患者自身認(rèn)知局限:對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足,不能正確對(duì)待治療,導(dǎo)致依從性差。 對(duì)于此類(lèi)患者,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性措施,包括加強(qiáng)患者教育、提供心理支持、改善家庭社會(huì)環(huán)境等,以促進(jìn)其康復(fù)和回歸正常生活。
2025-02-24 06:22
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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人到老年,精力逐漸衰竭,體力不支。這種感覺(jué)帶來(lái)的心理感受是“我已經(jīng)老了”,在家庭中已從“當(dāng)家做主”的地位上跌下來(lái),開(kāi)始變成累贅,并會(huì)由此生出許多“猜想”,如子女是否嫌棄他了,人們討厭他了等等,往往會(huì)在疑心重重中愈陷愈深。此外,有的老年人在判斷問(wèn)題時(shí)常常是以“經(jīng)驗(yàn)”為基礎(chǔ)的,帶有許多個(gè)人主觀因素。判斷往往有失誤。但是,越是這樣的判斷對(duì)于他就越有誘惑力。如何解除這種由“不安全感”引起的“多疑癥”呢?那就是樹(shù)立老人的自信心和優(yōu)勢(shì)感。所謂自信心,就是想方設(shè)法用事實(shí)證明他還沒(méi)有老,應(yīng)該讓老人做些力所能及的事,只要他想做,千萬(wàn)不要說(shuō)他不行,還可以暗暗地幫助他成功。所謂優(yōu)勢(shì)感,就是說(shuō)子女在大事面前,要請(qǐng)老人多拿主意。以維護(hù)他在家庭中的“決策優(yōu)勢(shì)”,達(dá)到心理的滿足。要消除主觀臆斷的“多疑心理”,還要求子女做事應(yīng)必須開(kāi)誠(chéng)布公,把老人想了解的事告訴他。切不可對(duì)他想知道事視而不見(jiàn)或問(wèn)而不告。這樣,就能使老人感到家庭的溫暖和生活的樂(lè)趣。
2015-12-28 19:35
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!依據(jù)本患者情況,她是典型的精神分裂癥,它是大腦功能紊亂所致。實(shí)出表現(xiàn)為精神活動(dòng)的異常,目前國(guó)內(nèi)外抗精神類(lèi)西藥治療精神病有一定的控制作用,但副作用很大,依賴性和抗藥性較強(qiáng),對(duì)心肝腎功能有一定的損害,對(duì)被控制后的患者大腦反應(yīng)遲鈍,言語(yǔ)遲緩,呆滯,發(fā)胖,心率不齊,嗜睡,內(nèi)分泌失調(diào),患者不能正常有效地工作和生活等,一旦藥量不足或停藥就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。布-依中草藥治療效果較好,該藥在治療精神類(lèi)疾病中,對(duì)沒(méi)有服用過(guò)抗精神類(lèi)西藥的患者或服用抗精神類(lèi)西藥時(shí)間短,量小的患者見(jiàn)效較快,對(duì)服用過(guò)抗精神類(lèi)西藥(分傳統(tǒng)西藥和現(xiàn)代西藥)的患者如果是傳統(tǒng)西藥,如氯丙嗪之類(lèi)的西藥見(jiàn)效相應(yīng)較快,如果是現(xiàn)代西藥,以維思通為代表的西藥見(jiàn)效相應(yīng)較慢,因?yàn)樗鼈兊囊蕾囆院涂顾幮暂^大,所以見(jiàn)效要慢一些,接受該藥治療的患者,需要在服用布-依中草藥的同時(shí)對(duì)原服用的西藥需要慢慢地減量,防止在治療過(guò)程中出現(xiàn)反彈.可通過(guò)遠(yuǎn)程治療。
2015-12-28 18:37
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什么是恐懼癥? 恐懼癥(phobia)是恐怖性神經(jīng)癥的簡(jiǎn)稱,常見(jiàn)的恐懼癥類(lèi)型有單純恐懼癥、場(chǎng)所恐懼癥(廣場(chǎng)恐懼癥)、社交恐懼癥。單純恐懼癥如對(duì)某種動(dòng)物恐懼、高處恐懼、黑暗恐怖等。場(chǎng)所恐懼癥者害怕外出,特別是不敢到人多擁擠的地方。外出時(shí)如有人陪伴,恐懼可減輕。社交恐懼癥怕公眾注視自己,怕當(dāng)眾說(shuō)話,怕與人對(duì)視,怕見(jiàn)人臉紅等,總之是怕當(dāng)眾出丑。各種恐懼癥當(dāng)離開(kāi)恐怖對(duì)象時(shí),即沒(méi)有任何焦慮。 查看全文»