三個(gè)月前肚子劇烈絞痛等癥狀是腸道蛔蟲(chóng)嗎?
腸道蛔蟲(chóng)?那是在三個(gè)月前肚子是劇烈絞痛,老是用手按住肚子,人沒(méi)精神,聞到了一些東西就想吐,又沒(méi)食欲,晚上會(huì)驚醒,頭痛,不知道是不是有蛔蟲(chóng)?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腸道蛔蟲(chóng)病是常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病,可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、食欲不振、睡眠不佳、頭痛等癥狀。但僅憑這些癥狀不能確診,還需綜合其他因素,如生活習(xí)慣、既往病史、檢查結(jié)果等。 1. 癥狀表現(xiàn):腸道蛔蟲(chóng)病患者常有臍周陣發(fā)性疼痛,疼痛程度不一。還可能伴有惡心、嘔吐、食欲不振、磨牙等。 2. 生活習(xí)慣:如果個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣較差,如不洗手進(jìn)食,或食用未洗凈的蔬菜水果,易感染蛔蟲(chóng)。 3. 既往病史:曾有過(guò)寄生蟲(chóng)感染史的,再次感染蛔蟲(chóng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 4. 檢查方法:可通過(guò)糞便檢查發(fā)現(xiàn)蛔蟲(chóng)卵來(lái)確診。還可進(jìn)行 B 超等檢查輔助診斷。 5. 治療藥物:常用的驅(qū)蟲(chóng)藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 總之,出現(xiàn)上述癥狀不一定就是腸道蛔蟲(chóng)病,需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
2025-02-23 12:40
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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糞便直接涂片檢查。一、驅(qū)蟲(chóng)治療(一)苯咪唑類(lèi)化合物為廣譜驅(qū)蟲(chóng)劑,可殺死蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等。其殺蟲(chóng)機(jī)理為藥物對(duì)蟲(chóng)體有選擇性、不可逆性地抑制其攝取葡萄糖的作用,使蟲(chóng)體內(nèi)源性糖原耗竭,并抑制延胡索酸還原酶,阻礙三磷酸腺苷產(chǎn)生,致使蟲(chóng)體無(wú)法生存與生殖,最終死亡。常用的藥物有:1.阿苯達(dá)唑片(Albendazole)商品名史克腸蟲(chóng)清,為新的廣譜驅(qū)蟲(chóng)劑。劑量為400mg,一次吞服。療效達(dá)90%以上。作為非處方藥物,用藥相對(duì)安全且有效!它讓肚子里的寄生蟲(chóng)不能再吸收人體里的營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致它們沒(méi)有生存的能量,最終會(huì)死掉的,能夠有效殺死成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵!2.甲苯咪唑(Mebendazole)兒童用量每天為50-150mg,成人每次100mg,早晚各次,連服3天;若未驅(qū)盡,三周后可再用第二療程。該藥驅(qū)蛔效果較佳,副作用少見(jiàn),大量感染用此藥驅(qū)蟲(chóng)時(shí),可有腹痛、腹瀉,但較輕微。腸道蛔蟲(chóng)3.左旋咪唑用量為150mg,一次服用,本藥驅(qū)蛔作用不及甲苯咪唑,但較哌嗪為優(yōu),副作用輕微,偶有惡心、嘔吐、食欲減退等,少數(shù)病人服藥后出現(xiàn)肝功能輕度損害。早期妊娠、肝、腎疾患應(yīng)慎用。4.噻苯咪唑(Thiabendazole)成人每公斤體重25mg,早晚各1次,連服3天,日用量不可超過(guò)3g,此藥已被甲苯咪唑所取代。(二)噻嘧啶(Pyrantel)(商品名抗蟲(chóng)靈、驅(qū)蟲(chóng)靈)是廣譜抗蟲(chóng)藥,能使蛔蟲(chóng)肌肉劇烈收縮,引起痙攣性麻痹。用量為5-10mg/kg,晚1次頓服。副作用有頭痛、頭暈、嘔吐等,對(duì)孕婦、急性肝炎、腎炎、嚴(yán)重心臟病及發(fā)熱病人應(yīng)暫緩給藥。(三)驅(qū)蛔靈(枸櫞酸哌嗪)成人每次3-4g,兒童每日每公斤體重150mg(最高量不超過(guò)3g)睡前頓服,連服2天,便秘者加服瀉劑。副作用輕,偶有眩暈、嘔吐、頭痛等。此藥已漸少用。(四)苦棟皮有效成分為川棟素。實(shí)驗(yàn)證明它能麻痹豬蛔蟲(chóng)頭部,故亦有一定的驅(qū)蛔效果,但用量大時(shí),有毒性作用。成品為川棟素片,成人200-250mg,空腹頓服,此藥目前較少用。腸道蛔蟲(chóng)(五)其他有報(bào)道氧氣驅(qū)蟲(chóng)及針灸驅(qū)蟲(chóng),有時(shí)有意料不到的效果。二、并發(fā)癥治療(一)膽道蛔蟲(chóng)病①阿托品氯丙嗪或杜冷丁解痙鎮(zhèn)痛;②腹痛緩解后再進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療;③及時(shí)采用青霉素、鏈霉素等抗生素控制膽道感染。(二)蛔蟲(chóng)性腸梗阻不完全性腸梗阻者先用內(nèi)科治療包括鎮(zhèn)靜、解痙、止痛及胃腸減壓,待腹痛緩解后再進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)。服用豆油或花生油80-150ml(兒童60ml)可使蛔蟲(chóng)團(tuán)松解,緩解癥狀,癥狀消失后1-2天再驅(qū)蟲(chóng)。氧氣療法也可使蛔蟲(chóng)松解,出現(xiàn)完全性梗阻時(shí),應(yīng)手術(shù)治療?;紫x(chóng)性腸梗阻多見(jiàn)于小兒。由于蟲(chóng)數(shù)較多,扭結(jié)成團(tuán)阻塞腸腔,引起部分腸梗阻。病人有陣發(fā)性腹痛、惡心、嘔吐、腹壁軟,可捫及大小不等粗麻繩樣索狀塊物。如不及時(shí)治療,可發(fā)展為完全性腸梗阻。膽道蛔蟲(chóng)癥系蛔蟲(chóng)鉆入膽道而引起,表現(xiàn)為劍突下突然發(fā)生陣發(fā)性絞痛或鉆頂痛,可放射至背部及右肩部,難于忍受,極度不安。常伴有惡心及嘔吐。腹壁軟僅疼痛發(fā)作時(shí)腹壁輕度痙攣,劍突下明顯的局限性壓痛。當(dāng)進(jìn)入膽道的蛔蟲(chóng)退到小腸后,則癥狀突然消失。3、另外,腸道蛔蟲(chóng)常見(jiàn)的并發(fā)癥還有,傷寒或少數(shù)胃、十二指腸潰瘍病患者感染蛔蟲(chóng)后,蛔蟲(chóng)可穿破病變處腸胃壁引起穿孔,產(chǎn)生彌漫性腹膜炎?;紫x(chóng)向上逆行時(shí)可由鼻孔、口腔排出,或鉆入耳咽管而引起耳鼓膜穿孔,并由外耳道排蟲(chóng)。偶而蛔蟲(chóng)可到達(dá)喉或氣管,引起窒息。平時(shí)應(yīng)消滅蒼蠅、蟑螂,做好糞便的管理、水源管理和食物管理,教育孩子不要隨地大小便,飯前便后堅(jiān)持洗手,常剪指甲,不吮手指,生吃瓜果蔬菜要洗凈,或用消毒液浸泡。如能認(rèn)真做到這些,就不會(huì)再感染蛔蟲(chóng)卵。
2015-12-28 18:58
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療一、驅(qū)蟲(chóng)治療(一)苯咪唑類(lèi)化合物為廣譜驅(qū)蟲(chóng)劑,可殺死蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等。其殺蟲(chóng)機(jī)理為藥物對(duì)蟲(chóng)體有選擇性、不可逆性地抑制其攝取葡萄糖的作用,使蟲(chóng)體內(nèi)源性糖原耗竭,并抑制延胡索酸還原酶,阻礙三磷酸腺苷產(chǎn)生,致使蟲(chóng)體無(wú)法生存與生殖,最終死亡。常用的藥物有:1.阿苯達(dá)唑片商品名史克腸蟲(chóng)清,為新的廣譜驅(qū)蟲(chóng)劑。劑量為400mg,一次吞服。療效達(dá)90%以上。作為非處方藥物,用藥相對(duì)安全且有效!它讓肚子里的寄生蟲(chóng)不能再吸收人體里的營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致它們沒(méi)有生存的能量,最終會(huì)死掉的,能夠有效殺死成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵!2.甲苯咪唑兒童用量每天為50-150mg,成人每次100mg,早晚各次,連服3天;若未驅(qū)盡,三周后可再用第二療程。該藥驅(qū)蛔效果較佳,副作用少見(jiàn),大量感染用此藥驅(qū)蟲(chóng)時(shí),可有腹痛、腹瀉,但較輕微。3.左旋咪唑用量為150mg,一次服用,本藥驅(qū)蛔作用不及甲苯咪唑,但較哌嗪為優(yōu),副作用輕微,偶有惡心、嘔吐、食欲減退等,少數(shù)病人服藥后出現(xiàn)肝功能輕度損害。早期妊娠、肝、腎疾患應(yīng)慎用。4.噻苯咪唑成人每公斤體重25mg,早晚各1次,連服3天,日用量不可超過(guò)3g,此藥已被甲苯咪唑所取代。
2015-12-28 12:06
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這情況建議去正規(guī)醫(yī)院普外科檢查一下看看比較好。明確診斷進(jìn)行治療。
2015-12-28 06:42
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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蛔蟲(chóng)病是最常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng)病。傳染源是蛔蟲(chóng)病患者和感染者。大量的蟲(chóng)卵隨患者糞便排出,污染蔬菜及泥土,在適宜的溫濕度下,約經(jīng)2周,發(fā)育為成熟蟲(chóng)卵。成熟蟲(chóng)卵經(jīng)口到胃,大部分被胃酸殺死,少數(shù)進(jìn)入小腸孵化發(fā)育為幼蟲(chóng)。幼蟲(chóng)鉆入腸粘膜,經(jīng)淋巴管或微血管入門(mén)脈、肝臟、下腔靜脈而達(dá)肺;在肺內(nèi)脫皮后形成1毫米左右的幼蟲(chóng)。幼蟲(chóng)穿過(guò)微血管經(jīng)肺泡、支氣管、氣管上升至咽,然后再被吞入胃,此即構(gòu)成蛔蚴移行癥?;昨实竭_(dá)小腸后發(fā)育為成蟲(chóng)(圖2-9-1)。自吞食蟲(chóng)卵至成蟲(chóng)成熟約需75天,在小腸內(nèi)生存期約為1-2年。
2015-12-28 05:39
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什么是蛔蟲(chóng)病? 蛔蟲(chóng)病(ascariasis)是由似蚯蚓蛔線蟲(chóng)(ascaris lumbricoides)寄生于人體小腸所引起的傳染病?;紫x(chóng)包括蛔蟲(chóng)屬和弓首蛔蟲(chóng)屬,在世界范圍內(nèi)廣泛存在。這些寄生蟲(chóng)具有一個(gè)復(fù)雜的生命循環(huán)過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中有部分時(shí)間是寄生于人類(lèi)的肺部。臨床上多數(shù)患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀或僅有輕度消化道癥狀如腹痛、食欲改變,兒童可有發(fā)育遲緩、智力遲鈍等。短期內(nèi)吞食大量蛔蟲(chóng)卵后,可因蛔蚴的新陳代謝產(chǎn)物及幼蟲(chóng)移行造成腸、肝、肺等處組織損傷和炎癥反應(yīng),引起急性癥狀,患者有不同程度發(fā)熱、咳嗽,偶見(jiàn)痰中帶血。 查看全文»