54 歲男性胸前悶伴心內(nèi)辣感 2 個(gè)月原因及應(yīng)對(duì)
性別男年齡:54病史:2個(gè)月發(fā)作時(shí)胸前發(fā)悶,心里感覺(jué)辣辣的
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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54 歲男性出現(xiàn)胸前發(fā)悶、心里感覺(jué)辣辣的癥狀 2 個(gè)月,可能是心臟疾病、胃食管反流病、肺部疾病、心理因素、胸廓疾病等原因引起。 1. 心臟疾?。喝绻谛牟?,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧。癥狀包括胸痛、胸悶等??赏ㄟ^(guò)心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等檢查確診。治療常使用阿司匹林、他汀類(lèi)藥物、硝酸酯類(lèi)藥物等。 2. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻?,引起燒心、胸悶。通過(guò)胃鏡等檢查明確。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 3. 肺部疾?。喝绶窝?、胸膜炎等,炎癥刺激可致胸部不適。胸部 X 光或 CT 有助于診斷。常用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 4. 心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張可能導(dǎo)致軀體癥狀。心理評(píng)估可輔助診斷,需心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物如氟西汀等。 5. 胸廓疾?。豪哕浌茄?、肋間神經(jīng)炎等也會(huì)引起胸部悶痛。明確診斷依靠體格檢查,治療可使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。 總之,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、清淡飲食等,有助于預(yù)防和改善癥狀。
2025-02-23 16:00
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您的情況,建議就診醫(yī)院檢查64排CT或者是冠脈造影,明確引起心絞痛的冠脈病變情況指導(dǎo)治療。一般來(lái)說(shuō),藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ),如果癥狀不明顯且血管狹窄不嚴(yán)重,可以先用藥物進(jìn)行治療。但如果血管狹窄比較嚴(yán)重,即狹窄>75%,僅靠藥物治療是不夠的。因?yàn)樗幬镏荒苎泳徰苈儶M窄的過(guò)程,動(dòng)脈的狹窄并不能通過(guò)藥物自動(dòng)消失,考慮介入治療(冠脈支架術(shù))、搭橋治療,從而恢復(fù)缺血心肌的血液供應(yīng),進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量。希望幫到您。
2015-12-28 20:22
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,心絞痛屬于冠心病的一種,明確診斷的冠心病,一般來(lái)說(shuō),藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ),如果癥狀不明顯且血管狹窄不嚴(yán)重,可以先用藥物進(jìn)行治療。但如果血管狹窄比較嚴(yán)重,即狹窄>75%,僅靠藥物治療是不夠的。因?yàn)樗幬镏荒苎泳徰苈儶M窄的過(guò)程,動(dòng)脈的狹窄并不能通過(guò)藥物自動(dòng)消失,考慮介入治療(冠脈支架術(shù))、搭橋治療,從而恢復(fù)缺血心肌的血液供應(yīng),進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量。希望幫到您。
2015-12-28 19:04
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心血管狹窄超過(guò)70%的可以考慮做支架。
2015-12-28 12:35
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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